若い女性が乳がんについて知っておくべき10のこと

40歳未満の女性の乳がん

毎年、40歳未満の女性約13, 000人が乳がんと診断され、全乳がん症例の約7％、およびこの年齢層の女性の全がんの40％を占めています。

女性は生涯を通じて、乳癌を発症するリスクが8分の1になります。 年齢に関係なく、危険因子を認識する必要があります。 乳癌の多くの場合、早期診断が生存の鍵です。

このスライドショーでは、すべての若い女性が乳がんについて知っておくべき10のことを説明します。

乳がんとは

乳がんは、アメリカ人女性の最も一般的ながんであり、女性のがんによる死亡の2番目に多い原因です。 （肺がんは依然として、乳がんの約4倍の女性を毎年殺しています。）乳がんは男性でもまれにしか発生しません。 米国では毎年約230, 000の乳癌が新たに診断され、男性では約2, 300の新しい診断が行われています。

乳がんを理解するには、乳房の解剖学を学ぶことが重要です。 乳房の大部分は脂肪（脂肪）組織で構成されており、その中には靭帯、結合組織、リンパ管とリンパ節、血管があります。 女性の乳房には、葉と呼ばれる12〜20のセクションがあり、それぞれが母乳を生産する小さな葉で構成されています。 葉と小葉は乳首にミルクを運ぶダクトで接続されています。

乳がんの最も一般的なタイプは、乳がんの80％を占める乳管がんと呼ばれる乳がんです。 葉の癌（小葉癌）は、症例のわずか10％を占めています。 残りの乳がんは、乳管がんと小葉がんの両方の特徴を持っているか、原因が不明です。

1.あなたの胸を知る

40歳未満の女性は、診断されたすべての乳がん症例の約7％を占めるに過ぎませんが、乳がんは15〜34歳の若い女性の主要な死因です。 あなたの胸を知ることは重要です。 患者がどのように感じているかを把握し、適切な乳房自己検診を行う方法を医師に教えて、必要に応じて、医師による検査が必要な変化がある場合に気付くようにします。

2.リスク要因を知る

若い女性は、以下の危険因子により乳がんを発症するリスクが高くなります：

• 乳がんの特定の遺伝的突然変異（BRC A1および/またはBRCA2）
• 40歳以前の乳がんの個人歴
• 乳がんが早期に診断された2人以上の第一度近親者（母、姉妹、娘）
• 胸部への高線量放射線
• 月経の早期発症（12歳以前）
• 30歳以上の最初の満期妊娠
• 濃い胸
• 大量のアルコール消費
• 肥満
• 体を動かさない生活
• 赤身の肉の摂取量が多く、食生活が悪い
• 人種（白人女性はリスクが高い）
• 子宮内膜、卵巣、または結腸がんの個人歴
• 最近の経口避妊薬の使用

3.見るための胸の変化

乳房の変化に注意し、次のいずれかに気付いた場合は、医師に相談してください。

• 胸の中または近く、または腕の下のしこり
• 胸の大きさや形の変化
• 皮膚のくぼみ、しわ、または膨らみ
• 位置が変わった乳首または逆になった乳首（突き出ているのではなく内側に押し出されている）
• 皮膚の発赤、痛み、発疹
• 腫れ
• 乳頭分泌物（水様、乳白色、黄色い液体、または血液）

正常な乳房組織は、ゴツゴツしている場合があります。そのため、乳房の正常な状態を知ることが重要です。 ほとんどのしこりはがんではありません。 多くの女性は、乳房の自己検査を行うことを選択しているため、新しいしこりが現れたり、既存のしこりのサイズが変わったりするかどうかがわかります。 ただし、乳房の自己検診はマンモグラムの代替ではありません。

これらの変化は、必ずしも乳がんであることを示すとは限りませんが、評価することができ、評価する必要があります。

4.しつこくなり、話す

あなた自身の健康擁護者になり、あなたの医師に乳房の変化やしこりについて言及するようにしてください。 一部の患者の懸念は、乳がんになるには「若すぎる」ため却下されます。 何かを感じると思うなら、答えを探してください。 セカンドオピニオンと詳細情報を取得することを恐れないでください。

5.適切な医師を見つける

乳がんと診断された場合、適切な医療チームを見つけることが重要です。 最初の医師に固執するのは魅力的かもしれませんが、セカンドオピニオンを取得し、がんの種類に合った適切な専門医に会うようにしてください。 医学、外科、放射線腫瘍医など、いくつかの異なる種類の腫瘍医（癌専門医）がいる場合があります。 あなたが見る医療専門家は、遺伝学およびネオアジュバント療法（手術前の化学療法）を含むすべての新しい治療法およびアプローチに精通している必要があります。 疾患の病期とゴールドスタンダードと考えられる腫瘍の予後因子に基づいて治療法を決定する全米総合癌ネットワーク（NCCN）治療ガイドラインを医師が知っていることを確認してください。 また、ケアマネジャーやケースワーカーがあなたの旅を手助けしてくれるかもしれません。

6.病歴を知る

家族歴を知り、それを医師と共有することが重要です。 乳がんの第一度近親者（母親、姉妹、娘）を持つ女性は、家族歴のない女性として乳がんと診断されるリスクがほぼ2倍です。 乳がんやその他の乳がんにかかっている家族と、診断時に何歳だったかを医師に伝えてください。

7.第二の意見を求める

ほとんどの医師はセカンドオピニオンを取得することを提案しますが、そうしなくても常に良い考えです。 ほとんどの保険でカバーされます。 乳がんの専門家を探して、最新の治療法について最新であり、どのように進めるかについて最善の決定を下すことができるようにすることが重要です。 乳房組織のスライドを確認して診断を確認できる別の病理学者、または別の内科腫瘍医、外科腫瘍医、または放射線腫瘍医と診断について話し合い、最適な治療法を決定することができます。

8.質問しても構いません

質問をする！ あなたはあなたのケアに積極的に参加するべきです。 あなたの医療チームは、あなたが理解していない医学用語を説明し、あなたの治療法の選択肢、起こりうる副作用、および予想される結果を説明する必要があります。 あなたがあなたの乳癌についてより多くを学ぶことができるようにあなたが話すことができる追加の専門家への参照を求めてください。 まだ乳がんと診断されていないがリスクが高い場合は、医師に検査と予防策について尋ねてください。

また、家族や友人に支援を求めることを恐れないでください。 あなたが何をしているのか、それを経験した他の人と一緒にサポートグループを探してください。 親しい友人や家族をアポイントメントに連れて行き、メモを取るか、訪問を記録し、不明な点がある場合は明確化を要求するよう促します。 あなたの気持ちや懸念を表現します。

9.いくつかの研究を行う

乳がんと診断された場合は、特定の診断について学びます。 ステージやグレードなどの用語の意味と、それが治療オプションに与える影響を理解します。

役立つリソース：

• BreastCancer.org
• 若いサバイバル連合
• 遺伝的に癌を発症するリスクが高い女性のために、癌のリスクに直面している（FORCE）。
• NCCN.org –患者向けの乳がんに関するガイドライン

10.他の若い女性とのネットワーク

若い年齢で乳がんと診断されることは孤立しているように感じるかもしれませんが、利用可能なサポートがあり、あなたが何をしているか、または乳がんを克服しているあなたの年齢の他の女性とつながるのに役立ちます。 地元の支援グループについて医師に尋ねることから始めることができます。 さらに、オンラインで検索してサポートグループを見つけることができます。

サポートグループを見つけるためのリソースには次のものがあります。

• 国立がん研究所のがん情報サービス（1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237）
• アメリカ癌協会の地方支部
• スーザン・G・コーメンの治療のための地方支部

若い女性の乳がん予防

あなたが若い女性である場合、あなたは避けることができる乳癌のいくつかの危険因子があります。

• 喫煙しないでください
• 定期的な運動
• 植物性食品に重点を置いて、健康的な食事を食べる
• 赤身肉および加工肉の消費を制限する
• 健康的な体重を維持する
• アルコール消費を制限または回避する
• 可能であれば、特に夜は交代制勤務を避ける

ライフスタイルと習慣を変えると、がんになるのを完全に防ぐことはできませんが、特に遺伝歴などの避けられないリスク要因がある場合は、リスクを下げることができます。

乳がんに関する追加情報

乳がんの詳細については、以下を考慮してください。

• アメリカ癌学会
• 国立乳がん財団
• BreastCancer.org
• スーザン・G・コーメン
• 国立がん研究所