関節炎の初期兆候と症状、治療、種類、原因、定義と食事

関節炎とは？

関節炎は炎症を特徴とする関節障害です。 関節は、2つの骨が交わる体の領域です。 ジョイントは、接続する身体部分の動きを可能にするように機能します。 関節炎は、文字通り1つ以上の関節の炎症を意味します。 関節炎には、しばしば関節痛が伴います。 関節痛は関節痛と呼ばれます。

関節炎はリウマチ性疾患の1つとして分類されます。 これらは、さまざまな特徴、治療、合併症、予後の異なる、個々の病気の状態です。 それらは、関節、筋肉、靭帯、軟骨、および腱に影響を及ぼす傾向があるという点で類似しており、多くは体内の領域にも影響を及ぼす可能性があります。

関節炎には多くの形態があります（これまでに100以上が記述されており、その数は増え続けています）。 形態は、軟骨の消耗に関連するもの（変形性関節症など）から、過活動免疫系の結果としての炎症に関連するもの（関節リウマチなど）にまで及びます。 一緒に、関節炎の多くの形態は、米国で最も一般的な慢性疾患を構成しています。

関節炎の患者には、男性と女性、子供と大人が含まれます。 関節炎患者の半数以上は65歳未満です。 関節炎のアメリカ人の大半は女性です。

関節炎の兆候と症状は何ですか？

関節炎の症状には、限られた機能と関節の痛みが含まれます。

• 関節炎による関節の炎症は、関節のこわばり、腫れ、発赤、および温かさによって特徴付けられます。 炎症を起こした関節の圧痛が存在する可能性があります。 可動域と変形の範囲が失われる可能性があります。 特定の形態の関節炎は、関節周囲の腱の痛みと炎症にも関連している可能性があります。
• 関節炎は、膝、腰、指、手首、足首、足、背中、首など、体のあらゆる関節に影響を及ぼす可能性があります。
• 痛みは断続的または持続的です。
• いくつかのタイプの関節炎は、症状の急性エピソード（再燃）を引き起こします。

関節炎のいくつかの形態は、深刻な医学的問題よりも厄介なものです。 しかし、毎日何百万人もの人々が関節炎またはその合併症による痛みと障害に苦しんでいます。 さらに、関節炎の多くの形態はリウマチ性疾患であるため、関節に直接関与しない身体のさまざまな器官に影響を及ぼす症状を引き起こす可能性があります。

したがって、特定の形態の関節炎の患者の兆候や症状には、

• 熱、
• 腺の腫れ、
• 減量、疲労、
• 気分が悪い（mal怠感）
• 肺、心臓、腎臓などの臓器の異常による症状ですらあります。

関節炎の原因は何ですか？

関節炎の原因は関節炎の形態に依存します。 原因が含まれます

• 傷害（変性関節炎につながる）、
• 異常な代謝（痛風や偽痛風など）、
• 継承（変形性関節症など）、
• 感染症（ライム病の関節炎など）
• 過活動の免疫系（関節リウマチや全身性エリテマトーデスなど）。

可能な場合、治療プログラムは関節炎の正確な原因に向けられます。

2, 100万人以上のアメリカ人が変形性関節症を患っています。 約210万人のアメリカ人が関節リウマチに苦しんでいます。

関節炎の危険因子とは何ですか？

関節炎の危険因子には以下が含まれます：

1. 年齢：変形性関節症（最も一般的なタイプ）を含む多くのタイプの関節炎を発症するリスクは、年齢とともに増加します。
2. 遺伝学：変形性関節症、関節リウマチ、痛風、強直性脊椎炎など、ほとんどのタイプの関節炎には遺伝（継承）コンポーネントがあります。
3. 性別：ほとんどのタイプの関節炎は女性に多く見られます。 痛風や強直性脊椎炎などのいくつかのタイプは、男性でより一般的です。
4. 過体重と肥満：過剰な体重は、関節の摩耗や裂け目が多くなるため、多くのタイプの関節炎の素因となります。
5. 負傷：負傷した関節は、変形性関節症を発症する可能性が高くなります。
6. 感染症：多くの感染症は関節を攻撃し、関節炎を引き起こす可能性があります。
7. 職業：反復運動を伴う職業は、変形性関節症やその他の筋骨格疾患の発症の素因となります。

いつ関節炎の治療を受けるべきですか？

• 関節の痛み、腫れ、こわばり、発赤、動きの喪失または変形が生じた場合、医療専門家による医学的評価が保証されます。
• 1週間以上説明されないまま続く軽度の関節症状でさえも評価する必要があります。
• 関節炎の多くの形態では、損傷と障害を予防し、最適な治療を容易にすることができることが明らかであるため、患者が早期に評価することが不可欠です。

どの専門医が関節炎を治療しますか？

• 内科医、家庭医、一般開業医などのプライマリケア医は、一般的な筋骨格の状態や関節炎の単純な症例を頻繁に診断して治療します。
• リウマチ専門医は、100種類を超える関節炎の専門家であり、単純な症例から複雑な症例まで、関節炎の診断と治療に関する優れた専門知識を持っています。
• 整形外科医（整形外科医としても知られています）は、特に外科的管理が必要な場合に、一般的に関節炎を治療します。
• 関節炎の治療に関与する可能性のある他の医療専門家には、理学療法士と作業療法士が含まれます。

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関節炎のある人が医師に尋ねるべき質問は何ですか？

1. 私の診断は何ですか？ どうすれば詳細を知ることができますか？
2. 私の関節炎は関節のみに影響を及ぼしますか、または関与する可能性のある私の体の他の領域がありますか？ 私の目、心臓、肺、脳、または腎臓は影響を受けますか？ どうやって？
3. この形式の関節炎のありそうな経過は何ですか？ 長期的な見通しは何ですか？
4. 私の治療法は何ですか？ まったく治療しないリスクは何ですか？
5. 症状が悪化した場合、私は自分で何をすべきですか？ いつ連絡が必要ですか？
6. いつ、どのように運動すればよいですか？
7. 利用可能なローカルサポートグループまたは財団とは何ですか？ （たとえば、米国関節炎財団、http：//www.arthritis.org）
8. 私には特定の特別な懸念があります（たとえば、不妊、妊娠、子孫、代替薬、手術、特別な食事、類似の病気や薬で悲劇的な結果をもたらす親relativeなど）。 これらの特定の問題は私の状況とどのように関連しており、どのように感じていますか？
9. 私の子供はこの病気の影響を受ける可能性がありますか？ もしそうなら、どうすれば彼らを助けることができますか？
10. あなたが現在推奨している薬を服用していますが、考えられる副作用（検査、血圧チェック、臨床検査など）をどのように監視する必要がありますか？ 私が服用している各薬剤を知っていますか？

医師は関節炎の診断にどのような検査と検査を使用しますか？

• 関節炎の診断の最初のステップは、医師と患者との出会いです。 医師は症状の履歴を確認し、関節の炎症と変形を調べ、さらに他の身体部位に影響を与える可能性のある炎症や病気の兆候について身体の他の部分について質問したり調べたりします。
• さらに、特定の血液、尿、関節液、および/またはX線検査が注文される場合があります。 診断は、症状のパターン、炎症を起こした関節の分布、および血液検査とX線所見に基づいて行われます。 医師が診断を確信できるようになるには、数回の診察が必要になる場合があります。
• 早期かつ正確な診断は、不可逆的な損傷や障害を防ぐのに役立ちます。
• 運動と休息、薬物療法、理学療法、手術オプションの適切にガイドされたプログラムは、関節炎患者の長期転帰を理想化できます。
• 関節炎の原因またはタイプに関する意見は、通常、一般的なかかりつけの医師に相談することで適切に得られます。 多くの場合、この目的のために関節炎の専門家（リウマチ専門医）に会う必要はありません。 ただし、診断または治療計画が不明な場合は、リウマチ専門医に相談することがあります。
• リウマチ専門医は、リウマチ性疾患、特に関節炎の非外科的治療を専門とする医師です。 リウマチ専門医は、原因不明の発疹、発熱、関節炎、貧血、衰弱、体重減少、疲労、関節痛または筋肉痛、自己免疫疾患、食欲不振に特に関心を持っています。 彼らはしばしばコンサルタントとして働き、他の医師の要請で医学探偵のように振る舞います。
• リウマチ専門医は、100種類以上の関節炎の評価に特定のスキルを持ち、関節リウマチ、脊椎炎、乾癬性関節炎、全身性エリテマトーデス、抗リン脂質症候群、スティル病、皮膚筋炎、シェーグレン症候群、血管炎、強皮症、混合性結合組織に特に関心があります、サルコイドーシス、ライム病、骨髄炎、変形性関節症、腰痛、痛風、偽痛風、再発性多発性軟骨炎、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、血清病、反応性関節炎、川崎病、線維筋痛症、紅痛症、レイノー病、成長痛、虹彩炎、交感神経症、骨粗鬆症、ジストロフィーなど。
• 特定の臓器が関節炎に関連する関節以外の疾患の影響を受ける場合、他の医療専門家に相談することがあります。

関節炎治療の選択肢は何ですか？

• 関節炎の治療は、どの特定の形態の関節炎が存在するか、その場所、重症度、持続性、および患者のあらゆる基礎的な医学的状態に依存します。
• 各治療プログラムは、個々の患者に合わせてカスタマイズする必要があります。
• 治療プログラムには、家庭薬、非処方薬および処方薬、関節注射、および外科手術を組み込むことができます。
• 一部の治療プログラムでは、体重を減らし、関節に過度のストレスをかける活動を避けます。

関節炎の治療の目標は、損傷を防ぎ、関節機能を改善および維持しながら、関節の痛みと炎症を軽減することです。

関節炎ホーム救済とは何ですか？ 食事は関節炎に影響しますか？

症状が最小限または全くない関節炎の場合、治療は必要ないかもしれません。 しかし、症状が厄介で持続する場合、家庭薬には以下のような痛みと抗炎症薬が含まれる場合があります。 さらに、熱/寒冷アプリケーションおよび局所疼痛クリームが役立つ場合があります。

• 最初のステップとして、休息、熱/寒さのアプリケーション、および局所疼痛クリームが役立ちます。 変形性関節症の場合、市販の食品サプリメントであるグルコサミンとコンドロイチンは一部の人にとって有用でしたが、国の研究によるとその利点はいまだに議論の的となっています。 これらのサプリメントは、処方箋なしで薬局や健康食品店で入手できます。 3か月のトライアルの後、患者が利益をもたらさない場合、これらのサプリメントを中止する可能性があることを伝えます。 製造業者は、これらのサプリメントが軟骨を「再構築」すると主張することがあります。 この主張は、これまでの科学的研究によって十分に検証されていません。
• 別の種類の栄養補助食品については、魚油にはいくつかの抗炎症特性があることが示されていることに注意する必要があります。 さらに、食餌性魚の摂取量および/または魚油カプセル（オメガ3カプセル）を増やすと、関節炎の炎症を軽減できる場合があります。 肥満は、変形性膝関節症の危険因子であることが長い間知られています。 太りすぎで手の変形性関節症の初期兆候がある患者には、膝の変形性関節症も発症するリスクがあるため、体重を減らすことをお勧めします。 注目に値するのは、適度な軽量化でさえも役立ちます。
• アセトアミノフェン（タイレノール）などの市販の鎮痛剤は、軽度の変形性関節症の痛みの症状を和らげるのに非常に役立ち、多くの場合、最初の薬物療法として推奨されています。 アセトアミノフェンは、特に高齢患者では、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDS）よりも胃腸の副作用が少ないため、一般に、アセトアミノフェンは変形性関節症の患者に投与される好ましい初期薬剤です。
• 一部の患者は、午前中に熱いワックス（パラフィン）に浸すことで痛みの症状を大幅に軽減します。 ホットワックスは、多くの場合、地元の薬局や医療用品店で入手できます。 家庭で使用するために特別な加温装置で準備し、それを剥がして溶けたワックスに交換することにより、手の上の暖かい覆いとして硬化した後、再利用することができます。 温水に浸し、夜間の綿の手袋を着用すると（睡眠中に手を温かく保つため）、手の症状を緩和するのにも役立ちます。 定期的に行われる穏やかな運動エクササイズは、関節の機能を維持するのに役立ちます。 これらの運動は、早朝の手の加温後に実行するのが最も簡単です。
• 関節の皮膚に適用される鎮痛クリームは、日中の軽度の関節炎の痛みを緩和することができます。 例には、カプサイシン（ArthriCare、Zostrix、Capsagel）、ジクロフェナククリーム（Voltaren gel）、サリシン（Aspercreme）、サリチル酸メチル（Bengay、Icy Hot）、およびメントール（Flexall）が含まれます。 軽度の症状をさらに軽減するために、特に一日の終わりには、局所的な氷の塗布が役立つ場合があります。 作業療法士は、日々の活動を評価し、職場や家庭で患者を助けることができる追加技術を決定できます。
• 痛風など、食事の変化の影響を受ける関節炎にはいくつかの形態があります。
• 最後に、関節炎の症状が続く場合、個々の患者ごとに最適な管理を適切に導くことができる医師のアドバイスを求めるのが最善です。

関節炎の治療とは何ですか？

• 関節炎のすべての人が医師の診察を必要とするわけではありません。 たとえば、変形性関節症の患者の中には、痛みがほとんどないか、まったくないため、治療の必要がない場合があります。
• ただし、関節の症状が持続する場合は、適切な診断を行い、最適な長期治療計画を策定する必要があります。
• この計画は、関係する関節と症状の重症度に応じて、影響を受ける人ごとにカスタマイズする必要があります。

関節炎を治療する薬

関節炎の患者の多くは、アスピリンやアセトアミノフェン（タイレノール）などの軽度の鎮痛剤で十分な治療が可能です。 適切な用量で投与されたアセトアミノフェンは、しばしば、変形性関節症の痛みを緩和する上で、処方の抗炎症薬と同等に効果的であることが研究により示されています。 アセトアミノフェンは、特に高齢患者の間で、NSAIDSよりも胃腸の副作用が少ないため、しばしばアセトアミノフェンは、変形性関節症の患者に投与される好ましい初期薬剤です。 関節の上の皮膚に適用される痛みを和らげるクリームは、軽度の関節炎の痛みを和らげます。 例には、カプサイシン、サリシン、サリチル酸メチル、およびメントールが含まれます。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、関節の痛みと炎症を軽減するために使用される薬剤です。 NSAIDの例には、アスピリン（Ecotrin）、イブプロフェン（Motrin）、ナブメトン（Relafen）、メロキシカム（Mobic）、ジクロフェナク（Voltaren）、セレコキシブ（Celebrex）、ピロキシカム（Feldene）、およびナプロキセン（Naprosyn）が含まれます。 NSAIDを一時的に使用した後、症状が再発することなく一定期間使用を中止することにより、副作用のリスクを低減できる場合があります。 これは、症状の強度が異なり断続的である可能性があるため、変形性関節症ではより頻繁に起こります。 NSAIDの最も一般的な副作用には、胃の不調、痙攣性下痢、潰瘍、さらには出血などの胃腸障害が含まれます。 これらおよびその他の副作用のリスクは、高齢者で増加します。 cox-2阻害剤と呼ばれる新しいNSAIDは、胃と腸への毒性が少ないように設計されています。

すべてではありませんが、いくつかの研究では、栄養補助食品のグルコサミンとコンドロイチンが変形性関節症の一部の人々の痛みとこわばりの症状を緩和できることが示唆されています。 これらのサプリメントは、処方箋なしで薬局や健康食品店で入手できますが、FDAによって監視されていないため、製品の純度や有効成分の用量については確実ではありません。 米国国立衛生研究所（NIH）は、変形性関節症の治療においてグルコサミンとコンドロイチンを研究しています。 彼らの最初の研究では、最も重度の変形性関節症の人の痛みを和らげる利点はわずかであることが示されました。 さらなる研究により、変形性関節症に対するこれらの製品の投与、安全性、および有効性に関する多くの問題が明らかになることが期待されています。 血液シンナーを服用している患者は、コンドロイチンの服用に注意する必要があります。コンドロイチンは、血液を薄くする効果を高め、過度の出血を引き起こす可能性があります。 魚油のサプリメントにはいくつかの抗炎症特性があることが示されており、食事による魚の摂取量を増やすか、魚油カプセル（オメガ3カプセル）を摂取すると、関節炎の炎症を軽減できる場合があります。

コルチゾンは、関節炎を治療するために多くの形で使用されます。 口から摂取して（プレドニゾンまたはメチルプレドニゾロンの形で）静脈内投与し、炎症を起こした関節に直接注射して、機能を回復しながら炎症と痛みを迅速に軽減することができます。 コルチゾンの反復注射は組織や骨に有害な可能性があるため、より顕著な症状のある患者専用です。

体重減少、運動、または薬物療法に反応しない膝の重度の変形性関節症の持続する痛みのために、特に手術がそうでない場合、関節へのヒアルロン酸（Synvisc、Hyalgan、およびその他）の一連の注射が時々役立つことがあります検討されています。 これらの製品は、関節液の厚さを一時的に回復し、関節の潤滑と衝撃能力を向上させ、おそらく痛み受容体に直接影響を与えることで機能するようです。

誤った方向の過活動免疫系（リウマチ性関節炎や強直性脊椎炎など）を特徴とする関節炎には、免疫系を抑制する薬が必要になることがよくあります。 メトトレキサート（Rheumatrex、Trexall）やスルファサラジン（Azulfidine）などの薬がその例です。 免疫活性化の特定の領域を標的とする新しい薬は、生物学的製剤（または生物学的反応調整剤）と呼ばれます。 時には薬の組み合わせが使用されます。 これらの薬はすべて、勤勉で定期的な投薬とモニタリングが必要です。

どのタイプの手術が関節炎を治療しますか？

• 手術は一般に、特に重度で保存的治療に反応しない関節炎の患者にのみ使用されます。
• 痛みを和らげ、機能を改善し、変形を矯正するために外科手術を行うことができます。
• 時折、生検と診断の目的で関節組織が外科的に切除されます。
• 関節手術を専門とする医師は整形外科医です。
• 切断器具を備えた観察チューブを使用した関節手術は、関節鏡検査と呼ばれます。
• 骨切り術は、選択した患者、通常は膝の病気の患者の変形の一部を再調整するのに役立つ骨除去手順です。
• 炎症を起こした関節内膜組織の​​除去は滑膜切除と呼ばれます。
• 場合によっては、重度に変性した関節は、癒合（関節固定術）または人工関節との置換（関節形成術）によって最もよく治療されます。
• 「関節全置換」とは、破壊された関節を人工材料で置き換える外科的処置です。 たとえば、手の小さな関節をプラスチック材料で置き換えることができます。 腰や膝などの大きな関節は、金属に置き換えられます。 股関節および膝関節の全置換が今では当たり前です。 これらは劇的な痛みの緩和と改善された機能をもたらすことができます。

関節炎を治療する他の治療法は何ですか？

• 関節炎の患者は、安静、運動、体重減少、理学療法および作業療法、および機械的支援装置などの保守的な措置の恩恵を受ける場合があります。
• これらの対策は、腰や膝などの大きな体重を支える関節が関与している場合に特に重要です。
• 実際、軽度の体重減少でも、膝や腰などの大きな関節の変形性関節症の症状を軽減するのに役立ちます。 薬は物理的手段と組み合わせて使用​​されます。
• 安静な関節は、関節へのストレスを軽減し、痛みや腫れを和らげます。 患者は、一貫して関節痛を引き起こす活動の強度および/または頻度を単に減らすように求められます。
• 運動は通常、関節痛を引き起こさないレベルで行われた場合、関節炎を悪化させません。 運動はいくつかの点で役立ちます。 まず、関節周辺の筋肉のサポートを強化します。 また、関節の「凍結」を防ぎ、関節の可動性を改善および維持します。
• 最後に、それは減量に役立ち、持久力を促進します。
• 運動前に局所加熱を適用し、運動後にコールドパックを適用すると、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。
• 水泳は、変形性関節症の患者に特に適しています。なぜなら、関節への衝撃ストレスを最小限に抑えて運動できるからです。
• 他の一般的な運動には、ウォーキング、静止サイクリング、および軽量トレーニングが含まれます。
• 理学療法士は、添え木、杖、歩行器、装具などの支援器具を提供できます。
• トイレの便座とジャーグリッパーは、日常生活を支援することができます。 これらのデバイスは、関節へのストレスを軽減するのに役立ちます。
• 作業療法士は、日々の活動を評価し、追加のデバイスが職場や家庭の患者に役立つかどうかを判断できます。 指の添え木は、指の個々の関節を支えることができます。 スプリントは、手首の関節炎の治療によく使用されます。
• パラフィンワックスを浸したり、温水に浸したり、夜間に綿の手袋を着用すると、手の症状を緩和できます。 脊椎の症状は、関与している領域に応じて、首輪、腰椎コルセット、または硬いマットレスで改善できます。

最初の関節炎治療後、どのくらいの頻度で医学的フォローアップが必要ですか？

関節炎の診断前と診断後の両方で、治療医とのコミュニケーションは最適な健康のために不可欠であることに注意すべきです。

• これは医師の観点から重要であるため、医師は患者の症状の気まぐれや、さまざまな治療オプションに対する容認と容認に気付くことができます。
• また、患者の観点からも重要であり、そのため、患者は診断を理解し、状態が患者にどのように影響し、影響を与える可能性があるかを確実に把握できます。
• また、薬を最も安全に使用するためにも重要です。

モニタリングのための医療専門家による定期的なフォローアップは、最適な結果を得るために不可欠である可能性があり、薬を服用する際に重要です。

• 関節リウマチなどの多くの形態の関節炎を持つ人々は、医師が期待するものではない身体で何かが起こっている兆候を本当に警告している特定の症状を発症する可能性があります。
• これらは、重大な危険を表すこともある兆候です。 これらの「リウマチの警告サイン」は、患者の全体的な状態に照らして解釈できるように医師を呼ぶ理由です。
• あなたの状態を知っている医師がこれらの症状を聞いたとき、彼/彼女はそれらが深刻であるかどうか、そしてすぐにまたは近い将来に何らかの行動をとるべきかどうかを決定することができます。

リウマチの警告サインは、リウマチ性疾患の悪化または合併症、薬の副作用、または関節リウマチの患者の状態を複雑にしている新しい病気を表します。 関節リウマチの患者は、健康が危険にさらされる前に医療従事者に連絡できるように、これらのリウマチの警告サインに注意する必要があります。

医師の診察室に連絡する必要がある警告サインは次のとおりです。

• 関節症状の悪化 ：これには、より多くの痛み、より多くの腫れ、追加の関節病変 、発赤、硬直、または機能制限が含まれます。 医師は、患者ではなく、これらが重要であるかどうかを判断します。 時には、患者は投薬を始めたばかりであり、投薬が有効になっている間に関節の問題のいくつかの軽微な増加が起こっている可能性があります。 しかし、症状の悪化は、薬が効いておらず、投薬の調整または薬の変更が必要であることも意味します。
• 関節症状の改善の欠如 ：医師の診察の主な目的の1つは、改善することです。 医者はこれを知っています。 関節リウマチの患者が医師の診察を受け、治療プログラムを開始し、改善が見られないが悪化している場合は、医師への通知が適切です。 新しい治療プログラムを開始した後、薬物治療、理学療法などが炎症を制御するのに時間がかかることがあります。 物事が順調に進んでいるかどうかを判断するのは医師の責任です。
• 発熱 ：関節リウマチによる活動性炎症のある人では、温度がわずかに上昇することは珍しくありません。 ただし、真の発熱（温度は100.4度Fまたは38度Cを超える）は予想されず、感染を表す可能性があります。 関節リウマチの人は、病気のために、そしてしばしば薬のために感染のリスクが高くなります。 リウマチ性疾患の治療に使用される薬物の多くは、感染性微生物に対する防御を担う体の免疫系を抑制します。 さらに、これらの薬は、細菌やウイルスが感染した場合、より深刻な感染のリスクを高める可能性があります。 関節リウマチを患っている人にとっては、発熱が発生したらすぐに医師に通知し、感染をできるだけ早く治療することが重要です。 これにより、感染症の多くの深刻な合併症の可能性を最小限に抑えることができます。
• しびれやうずき ：関節が腫れると、関節の横を通る感覚の神経をつまむことがあります。 炎症または単に圧力のために腫れが神経を刺激する場合、神経は痛み、しびれ、および/またはチクチクする感覚を脳に送ることができます。 これは神経の閉じ込めと呼ばれます。 神経の閉じ込めは、手首（手根管症候群）と肘（尺骨神経の閉じ込め）で最も頻繁に起こります。 最良の結果を得るには、神経の閉じ込めを早期に治療することが重要です。 しびれや刺痛を引き起こす関節リウマチ患者の神経疾患のまれな形態は神経障害です。 神経障害とは、関節リウマチを患っている人の血管の炎症（血管炎）から生じる神経損傷です。 血管炎は一般的ではありませんが、非常に危険です。 したがって、しびれやうずきが生じた場合は医師に通知することが重要です。
• 発疹 ：発疹は誰でも多くの理由で発生します。 しかし、関節リウマチ、薬物、またはまれに疾患自体が発疹を引き起こす可能性のある人では。 副作用として一般的に発疹を引き起こす関節炎の治療に使用される薬剤には、金（ソルガナール、ミオクリシン）、メトトレキサート、レフルノミド（アラバ）、およびヒドロキシクロロキン（プラケニル）が含まれます。 関節リウマチのまれで重篤な合併症は、血管の炎症（血管炎）であり、指先、足指、または足に最も一般的に現れる発疹を引き起こす可能性があります。
• 目の赤み ： 目の赤みは目の感染症を表すことがありますが、これは目の乾燥のためにリウマチ性関節炎の人によく見られます（シェーグレン症候群）。 赤みは、特に痛みがある場合、血管の炎症（血管炎）から生じることもあります。
• 赤/緑の色覚の喪失 ：よく使用される関節リウマチ薬のヒドロキシクロロキンのまれな合併症は、網膜（眼の後部の光を感知する部分）の損傷です。 ヒドロキシクロロキンによる網膜の変化の初期の兆候は、赤と緑の色を区別する能力の低下です。 これは、最初に薬剤の影響を受ける網膜の視覚領域が通常これらの色を検出するために発生します。 ヒドロキシクロロキンを服用している人は、赤と緑の区別を失い、薬を止めて医師に連絡する必要があります。

関節炎を予防する方法はありますか？

• 現在、関節炎の予防は、関節損傷の回避と早期診断と治療に焦点を当てています。
• 研究では、早期診断と治療により、リウマチ性疾患の損傷、変形、障害、さらには死亡率が低下する可能性があることが明確に示されています。
• リウマチ性疾患の治療は、より効果的であるだけでなく、早期に投与する方が簡単です。
• さらに、運動と良好な栄養で全体的な健康と強度を維持することは、関節疾患の予防に役立ちます。

関節炎の予後はどうですか？

科学的な関節炎研究の究極の目標は、さまざまな形態の関節炎のそれぞれに対して最適な治療プログラムが設計されることです。 この分野は、関節炎および関連疾患の診断と治療の改善が進むにつれて進化し続けます。

将来、変形性関節症の悪化する結果から軟骨を保護することができる薬が利用可能になるかもしれません。 抗炎症ローションやパッチ（ジクロフェナク）などの新しい治療法は、関節痛の症状を緩和するために利用可能になりつつあります。 革新的な軟骨研究は、古い問題への新しいアプローチへの扉を開きます。 調査員は、市販の栄養補助食品の有効性を評価しています。 免疫系と遺伝学について理解が深まるにつれて、より良い治療オプションが開発されています。

世界中の科学者は、関節リウマチなどの炎症性関節炎の新しい治療アプローチの有望な分野を数多く研究しています。 これらの領域には、腫瘍壊死因子（TNFalpha）やインターロイキン-1（IL-6）などの特別な炎症因子の作用をブロックするより生物学的な治療が含まれます。 リウマチ性炎症に関与する特定の重要な白血球に対して作用する他の多くの薬剤が開発されています。 また、現在の薬物とは異なる作用メカニズムを備えた新しいNSAIDが登場しつつあります。

どの患者がより攻撃的な疾患を発症する可能性が高いかをより正確に定義するためのより良い方法が利用可能になりつつあります。 遺伝子配列分析としても知られる遺伝子プロファイリングは、どの人々がどの薬に反応するかを定義する有用な方法として特定されています。 遺伝子アレイ解析法を使用して、どの患者がより攻撃的な疾患のリスクが高いかを決定する研究が進行中です。 最後に、遺伝子研究と工学は、近い将来に早期診断と正確な治療のための多くの新しい道をもたらす可能性があります。 これはすべて、テクノロジーの改善により発生しています。 私たちは、関節リウマチの管理方法が大幅に改善されつつあります。

どうすれば関節炎サポートグループとカウンセリングを見つけることができますか？

• 感情的ストレスを最小限に抑えることは、関節炎患者の全体的な健康の改善に役立ちます。 サポートと課外グループは、患者が自分の問題を他の人と話し合い、病気についてさらに学ぶ時間を与えます。
• 関節炎財団は、関節炎のすべての形態のみを目的とする唯一の国家の自発的な健康団体です。 関節炎財団は、科学的研究への支援、影響を受ける患者とその家族への公開情報と教育、専門家の訓練、国民意識、地域社会の支援を含む国内および国際的なプログラムを持っています。 関節炎財団の支部支部は、紹介センターとして機能するだけでなく、関節炎やリウマチ性疾患に関する情報を広めるのに役立ちます。 さらに、関節炎のさまざまな形態の多くは、地域社会の情報および紹介リソースとして機能する独自の基盤を持っています。
• 患者と家族は、追加の地元の支援グループとカウンセリングのオプションについて医療従事者に尋ねるべきです。