クリプトスポリジウム症の治療、症状、予防および診断

クリプトスポリジウム症の事実

• 寄生原虫は、下痢性疾患であるクリプトスポリジウム症を引き起こします。
• クリプトスポリジウム症の原因は原生動物（ クリプトスポリジウム属）です。 少なくとも15の異なる種が人間や他の動物に病気を引き起こす可能性があります。
• 危険因子には、劣悪な環境衛生、汚染された給水システム、および/または汚染された食物または水の摂取、ならびに感染した個人および彼らが取り扱う可能性のあるアイテムとの密接な関係が含まれます。
• クリプトスポリジウム症は非常に感染力があります。
• クリプトスポリジウム症の潜伏期間は約2〜10日です（平均7日）。
• 症状と徴候には、水様下痢、胃痙攣、発熱、脱水症、体重減少、食欲不振、悪心、嘔吐が含まれます。
• 医療専門家は、便検体の抗酸性染色および免疫学的検査により疾患を診断します。
• クリプトスポリジウム症のほとんどの人は、ほとんどが治療なしで回復するため、支持療法のみを受けますが、FDAはニタゾキサニドを疾患の治療に承認しています。
• クリプトスポリジウム症の予後は自己制限的であるため良好ですが、免疫系に問題がある人は合併症を発症する可能性があります。
• 汚染された食品や水、良好な個人衛生を回避し、感染した個人が触れたアイテムを共有しないことにより、クリプトスポリジウム症を発症する可能性を減らすことができます。 水と食物を沸騰させると、これらの寄生虫への暴露を防ぐことができます。 この病気に対する市販のワクチンはありません。

クリプトスポリジウム症とは

クリプトスポリジウム症は、 クリプトスポリジウム原虫の1つまたは複数の種によるヒトおよび他の動物の感染によって引き起こされる疾患です。 少なくとも15種類のクリプトスポリジウムが、人間や他の動物に病気を引き起こす可能性があります。 クリプトスポリジウム・ホミニスは、宿主として人間のみを使用する唯一の種です。 この病気は下痢を引き起こし、主に子供に影響を与えます。

クリプトスポリジウム症の原因は何ですか？

クリプトスポリジウム症の原因は、遠位小腸管の内側を覆う上皮細胞で繁殖する原虫寄生虫であり、宿主が免疫不全の場合、寄生虫は消化管および肺のほぼどこでも繁殖する可能性があります。 C. hominisとC. parvumは、主に人間に感染する2つの種ですが、他の種も参加する可能性があります。

クリプトスポリジウム症は伝染性ですか？

クリプトスポリジウム症は非常に伝染性が高く、糞口からの経路から多くの発生が発生する可能性があります。 感染の伝染は、しばしば人から人への接触によるものです。 しかし、人間は、人間、動物、および環境から排出される寄生虫から病気を得ることができます。

クリプトスポリジウムのライフサイクル。 CDCの好意による画像

クリプトスポリジウム症の危険因子は何ですか？

クリプトスポリジウム症の危険因子には、劣悪な環境衛生、プールを含む汚染された公共用水供給システム、汚染された食物の摂取、および人間と動物の密接な接触が含まれます。 残念ながら、 クリプトスポリジウム種は塩素化に抵抗し、環境で長期間生存できます。 たとえば、1993年、ウィスコンシン州ミルウォーキーでは、市の飲料水の処理プロセスの汚染が原因であると報告された重大なアウトブレイクがありました。 どうやら、何千人もの市民が症状を発症したようです。 市の保健局は最終的に、 クリプトスポリジウムが水道水に含まれていると判断しました。 人々は食べ物や飲み物を破壊しなければならず、都市の住民は水を沸かしてすべての食べ物をきれいにしなければなりませんでした。 この発生は、米国史上最大の水媒介性疾患でした。

クリプトスポリジウム症の潜伏期間は？

潜伏期間は約2〜10日間で、平均は寄生虫への暴露後7日間です。 数人の患者は、28日間も症状を発症しない場合があります。

クリプトスポリジウム症の症状と徴候は何ですか？

この病気の最初の兆候と症状は、しばしば水様性下痢と発熱です。 患者は、食欲不振、胃けいれん、脱水症、体重減少、悪心、および/または嘔吐を発症する可能性があります。 症状は約5〜10日間続きますが、免疫抑制された個人ではより長く続くことがあります。

医療専門家はどのようにクリプトスポリジウム症を診断しますか？

便のサンプルをテストすることで、病気を診断できます。 ほとんどの研究室では、 クリプトスポリジウム寄生虫の定期的な検査は行っていません。 しかし、医療専門家は、便検体の抗酸染色、蛍光抗体検査、およびその他の免疫学的検査などの検査をほとんど利用せずに疾患を診断する場合があります。

クリプトスポリジウム症の治療法は何ですか？

正常で健康な免疫システムを持つほとんどの人は、治療なしで回復します。 しかし、幼い子供や妊婦は脱水症にかかりやすく、生命を脅かす可能性があります。 したがって、患者は十分に水分補給する必要があります。 医師は、乳糖を処理する絨毛の先端が病気の期間中にしばしば失われるので、栄養失調を避けるために乳糖を含まない食事を勧めます。 FDAは、クリプトスポリジウム症の下痢に対してニタゾキサニドを承認しました。 医師は、パロモマイシンとアジスロマイシンを単独で使用し、何らかの効果とともに使用することを処方しています。 感染した個人は、市販薬を使用して下痢を抑え、発熱や吐き気の症状を軽減することがあります。 感染症のコンサルタントは、多くの場合、この病気の免疫抑制患者の管理に役立ちます。

クリプトスポリジウム症の予後はどうですか？

健康な人では、病気は通常自己制限的であり、特別な治療を必要としないため、予後は良好です。 しかし、免疫不全の人（AIDS患者など）の予後は、支持療法と治療への対応方法によって、公平から貧弱までさまざまです。 クリプトスポリジウム症の合併症は、持続性の下痢、栄養失調、脱水症、呼吸器の問題、膵炎、および胆嚢の問題（無石胆嚢炎）です。 一部の患者では、頭、関節、目に持続的な痛みがあり、認知に問題がある場合があります。

クリプトスポリジウム症を予防することは可能ですか？

良好な個人衛生を維持し、汚染されている可能性のある食べ物や飲み物を避け、自然の水源で泳がないことにより（特に激しい豪雨の後）、リネンやタオルまたは触れた他のアイテムを共有しないことにより、クリプトスポリジウム症を発症する可能性を減らすことができます感染者による。 クリプトスポリジウム寄生虫は塩素化に耐性があるため、保健当局は、発生の可能性がある地域での病気の予防のために飲用に水を沸騰させることを推奨しています。 人々は特別なフィルターを使って水を浄化するかもしれません。 ワクチンを開発するための研究が進行中ですが、現在、ヒト用の市販のワクチンはありません。