目次:
- CTスキャン（CATスキャン、コンピュータ化された軸断層撮影）トピックガイド
CTスキャンとは何ですか？
CTスキャンとは？
CT、またはCATスキャンは、X線とコンピューターを使用して身体の断面画像を生成する特別なX線検査です。 CTスキャンは、コンピュータ化された軸方向断層撮影法とも呼ばれます。 CTは、ゴッドフリー・ハウンズフィールドirとアラン・コーマック博士というイギリスのエンジニアによって独自に開発されました。 それは、医学的疾患を診断するための主力となっています。 HounsfieldとCormackは、1979年にノーベル賞を共同で受賞しました。
CTスキャナーは、1974年に最初にインストールされました。CTスキャナーは、スキャンを迅速に実行できるため、患者の快適性が大幅に向上しました。 改善により高解像度の画像が得られ、医師の診断を支援します。 たとえば、CTスキャンは、単純なフィルムX線では見ることができない小さな結節または腫瘍を医師が視覚化するのに役立ちます。
CTスキャンの事実
- CTスキャン画像を使用すると、医師はパンをスライスしてパンの内部を見るのと同じように、身体の内部を見ることができます。 このタイプの特別なX線は、ある意味で、身体のスライスの「写真」を撮るので、医師は関心のある領域を正しく見ることができます。 CTスキャンは、脳、首、脊椎、胸部、腹部、骨盤、および副鼻腔の評価によく使用されます。
- CTは一般的に行われている手順です。 スキャナーは病院のX線部門だけでなく、外来患者のオフィスでも見られます。
- CTは、過去に手術や剖検でしか発見できなかった病気を医師が診ることができるため、医学に革命をもたらしました。 CTは非侵襲的で、安全で、忍容性が高い。 体のさまざまな部分を非常に詳細に表示します。
- 標準的なX線画像またはレントゲン写真（胸部X線など）を見ると、まるで彼らが体を通して見ているように見えます。 CTとMRIは互いに似ていますが、X線とはまったく異なる身体のビューを提供します。 CTとMRIは、身体を開いているように見える断面画像を生成し、医師は内部からそれを見ることができます。 MRIは磁場と電波を使用して画像を生成し、CTはX線を使用して画像を生成します。 単純X線検査は安価で迅速な検査であり、肺炎、関節炎、骨折などの診断に正確です。 CTおよびMRIは、脳、肝臓、腹部臓器などの軟部組織を評価し、通常のX線検査では明らかではない微妙な異常を視覚化するのに適しています。
- 多くの場合、X線や超音波などの別の検査で見られる異常をさらに評価するためにCTスキャンが行われます。 また、痛みやめまいなどの特定の症状を確認するためのCTがあります。 がんの人は、病気の広がりを評価するためにCTを使用することがあります。
- 頭部または脳のCTを使用して、脳のさまざまな構造を評価し、腫瘤、脳卒中、出血部位、または血管の異常を探します。 また、時々頭蓋骨を見るために使用されます。
- 頸部CTは、頸部の軟部組織を検査し、頸部のしこりや腫瘤の研究や、リンパ節や腺の腫れを探すために頻繁に使用されます。
- 胸部のCTは、単純な胸部X線の異常をさらに研究するために頻繁に使用されます。 また、リンパ節の腫大を探すためにもよく使用されます。
- 腹部および骨盤のCTは、腹部および骨盤の臓器（肝臓、脾臓、腎臓、膵臓、副腎など）および胃腸管を調べます。 これらの研究は、しばしば痛みの原因を確認し、時には超音波などの別の検査で見られる異常を追跡するように命じられています。
- 副鼻腔CT検査は、副鼻腔疾患の診断と、副鼻腔ドレナージ経路の狭窄または閉塞の検出の両方に使用されます。
- 脊椎CTテストは、頸部、腕、背中、および/または脚の痛みがある人の椎間板ヘルニアまたは脊柱管の狭窄（脊柱管狭窄）を検出するために最も一般的に使用されます。 また、脊椎の骨折や骨折を検出するために使用されます。
CTスキャンのリスクと副作用
CTスキャンは非常に低リスクの手順です。
- 患者はCTスキャンを受けるときに放射線にさらされます。 ただし、安全なレベルです。
- 最大の潜在的リスクは、CTスキャンで使用されることがあるコントラスト（色素とも呼ばれる）注入です。 このコントラストは、正常組織と異常組織を区別するのに役立ちます。 また、リンパ節などの他の構造から血管を区別するのに役立ちます。 他の薬と同様に、一部の人々はコントラストに対して深刻なアレルギー反応を起こすことがあります。 コントラストに対する致命的な反応の可能性は、100, 000分の1です。 リスクが高い人は特別な前処置が必要な場合があり、病院で検査を受ける必要があります。 他の薬剤に対して以前に造影反応または重度のアレルギー反応を起こしたことがある人、喘息または肺気腫、または重度の心疾患を持っている人は、造影反応のリスクが高く、検査のために病院のX線部門に紹介されます。 アレルギー反応に加えて、静脈内色素は腎臓を損傷する可能性があります。特に、個人がすでに辺縁腎疾患を持っている場合はそうです。 通常、患者はシステムから色素を洗い流すのを助けるために多量の液体を飲むことを勧められます。
- 静脈に注射が行われるたびに、皮膚の下の静脈の外側にコントラストが漏れるリスクがあります。 まれに、皮膚の下に大量のコントラストが漏れると、皮膚が破壊される可能性があります。
CTスキャンの準備
患者が造影剤を注射する場合、CTスキャンの数時間前に何も食べたり飲んだりしてはいけません。注射により胃の調子が悪くなる可能性があるからです。 造影剤注入を受けるために、スキャンの直前にIVがアームに挿入されます。 コントラストはIVから体内に入ります。
腹部と骨盤のほとんどのCTスキャンの前に、希釈バリウムを含む経口造影剤を飲むことが重要です。 この造影剤は、放射線科医が胃腸管（胃、小腸、大腸）を識別し、これらの臓器の異常を検出し、これらの構造を腹部内の他の構造から分離するのに役立ちます。 患者は、1.5〜2時間に広がるクォートよりわずかに少ない量を飲むように求められます。
手続き中
ほとんどのCTスキャンは外来治療として行われます。 入院を必要としないため、患者は検査を受けてから帰宅します。
- CTスキャナーは、中央に狭いテーブルがある大きなドーナツのように見えます。 患者がスキャナーのトンネル内に配置されるMRIとは異なり、CTスキャンを受けるとき、患者はスキャナーのドーナツ型の開放性のために閉所恐怖症をほとんど経験しません。 通常、患者は机の上で仰向けになり、機械の中心を通って移動します。 患者は、スキャンする身体の部位に応じて、スキャナーを頭から先へ、または足から先へ移動します。 副鼻腔や中耳などの特定のスキャンでは、患者は胃の上に横になり、最初に頭を通ります。
- 患者は、試験期間中、通常は数分で動かないようにする必要があります。 セットアップ、スキャン自体、写真の確認、および必要に応じてIVの除去を含む手順全体は、スキャンする体の部分に応じて15〜45分かかります。
- 一部の研究では、患者は最大20秒間息を止めるように求められます。
- 金属を着用することはできません。
- 患者が着る服は研究の性質に依存します。 たとえば、胸部、腹部、または骨盤のCTスキャンの場合、通常、患者は病院のガウンに変わります。 頭部CTスキャンの場合、患者は通常の街頭服を着ることができます。
- 鎮静が必要になることはめったにありません。 マシンは静かであるため、テスト中に患者は静かな旋風を聞きます。
- 技師は隣の部屋にいて、大きな窓から患者を観察できます。
手続き後
患者が造影剤注射を受けた場合、家に帰る前にIVを腕から取り除きます。 スキャンまたは造影剤注入による悪影響はありません。 患者が鎮静剤を投与されたというまれな状況では、患者は覚醒し、警戒するとすぐに帰宅します。 しかし、誰かが患者を家に追いやる必要があります。
CTスキャンは、さまざまなX線検査を解釈するために訓練された医師である放射線科医によって解釈されます。 結果は医師に転送されます。 医師がレポートを受け取るまでの時間は、研究が実施される画像センターによって異なります。
医療を求めるとき
コントラストに対する反応はほとんど常に即時であるため、患者が施設を離れた後に反応することは非常にまれです。 ただし、コントラストに対する反応が遅れていると患者が考える場合は、検査を受けた施設に電話する必要があります。
症状には、かゆみ、呼吸困難または嚥下困難が含まれます。 コントラストが皮膚の下に漏れた場合、患者は発赤の増加、腫れ、または痛みを探す必要があります。 多くの場合、患者は皮膚をチェックできるように、翌日に戻ってくるように求められます。 試験自体の副作用はありませんが、複数のCTスキャンがある患者は、医師と放射線被ばくについて話し合う必要があります。
