子宮鏡検査：手順と回復に関する情報はここをクリック

子宮鏡検査の概要

子宮鏡検査は、視鏡を使用して子宮頸管に沿って子宮の内部を検査するプロセスです。 スコープを膣から頸部開口部に挿入します。 この手順は、子宮の問題の診断の補助として実行することも、治療目的で簡単な外科的手法と組み合わせることもできます。

子宮内視鏡検査は子宮の内部（内層）を検査するため、筋肉壁内または子宮の外側で発生する問題または状態の検査または診断には適していません。 子宮鏡検査では、卵管への開口部を子宮腔まで視覚化できますが、卵管の直接検査はできません。

子宮鏡検査は、異常な膣出血、子宮内のポリープまたは腫瘍、解剖学的異常、拡張や掻爬などの以前の外科手術後の瘢痕（D&C ）、および保持された胎盤。 また、外科的滅菌や、子宮内膜（子宮内膜）生検のための領域の位置を特定するために医師を導くためにも使用できます。

子宮鏡検査の準備

女性が妊娠しているか、骨盤内感染が活発な場合は、子宮鏡検査を試みるべきではありません。 また、子宮がんまたは子宮頸がんの女性では実施すべきではありません。 さらに、子宮頸部開口部の閉塞（狭窄）により、子宮鏡検査の実施が困難または不可能になる場合があります。

処置の前に、医師は通常、骨盤検査を含む徹底した身体検査を行います。

子宮鏡検査の目的と個々の患者の健康状態に応じて、子宮鏡検査はオフィスまたは外来手術部門で実施される場合があります。 診療所で行われるほとんどの手順では、特別な準備は必要ありません。 あまり一般的ではありませんが、子宮鏡検査は手術室で行われる場合があります。特に外科手術と併用される場合です。 医師は、手術の準備と麻酔の必要性について、そのような処置を行う前に患者に助言します。

子宮鏡検査手順

さまざまなサイズと種類の子宮鏡が利用可能です。 器具の選択は、手術の目的と外科手術を同時に行うかどうかによって異なります。

場合によっては、麻酔なしで小径子宮鏡を使用した子宮鏡検査を行うことができます。 局所麻酔薬は、局所的に適用したり、注射で投与することもできます。 場合によっては、プロスタグランジンおよび/または手術器具として知られている薬剤による頸部開口部の拡張が必要になる場合があります。 子宮鏡を通して子宮鏡を挿入しやすくするために、膣鏡はしばしば手技の前に挿入されます（開口部）。 子宮鏡を挿入した後、子宮腔を拡張するために子宮腔に液体またはガスが注入され、視覚化が改善されます。

使用する麻酔の種類によっては、処置中に軽度のけいれんが発生する場合があります。 必要に応じて、必要に応じて短時間作用性の鎮痛薬または鎮静薬を静脈内投与することができます。

子宮鏡検査後の手順

軽い膣からの出血と処置後のけいれんが発生するのは正常です。 ほとんどの場合、女性はほとんどすぐに通常の活動に戻ります。 ただし、次のいずれかが発生した場合、患者はすぐに医師に通知する必要があります。

• 重度の膣出血または分泌物
• 激しい腹痛
• 熱

子宮鏡検査のリスクと合併症

子宮鏡検査の合併症はまれです。 報告されている最も一般的な合併症は、子宮の偶発的な穿孔です。 その他の可能性のある（ただしまれな）合併症には、出血、感染、尿路または消化管の損傷、薬物または麻酔薬に対する反応に起因する医学的合併症が含まれます。 他のまれな合併症は、処置中に子宮腔を拡張するために注入される液体または気体からの液体過負荷または気体塞栓症（気泡が血流に入るとき）です。

子宮鏡検査のフォローアップ

女性は、フォローアップ検査と訪問に関する医師の推奨事項に従うことが重要です。 副作用や症状の再発を経験している場合は、医師に連絡してください。

子宮鏡検査の見通し

子宮鏡検査法を使用して、多くのマイナーな外科的処置を成功裏に実行でき、貴重な診断ツールとなります。 見通しまたは予後は、個々の女性と子宮内視鏡検査の根本的な状態または理由に依存します。 ほとんどの女性は、処置直後にわずかなけいれんと出血のみで急速に回復します。