心臓の動pitの原因(食事、運動)、妊娠、症状

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目次:

Anonim

心臓の動pitに関する定義と事実

  • 動Palは、人が心臓の正常な拍動とリズムの異常を感じることができるときに発生する感情を表す用語です。 これらの動pitは孤立した余分な拍動である場合もあれば、一緒に走って長時間続く場合もあります。 心臓の各部分には、いらいらする可能性があり、余分な拍動が発生します。 さらに、心臓の電気伝導システムの短絡は、異常発火の「実行」を引き起こす可能性があります。
  • 動pitの症状には、心臓が拍動をスキップする、拍動が速すぎる、遅すぎる、または不規則であるという感覚が含まれます。 それらは、孤立した異常なビート、断続的なビートの連続、または触診が持続する可能性があります。
  • 動pitの原因は、さまざまな要因、たとえば、心臓の電気伝導システム内の問題、または以下のような外部の影響に対する心臓の反応が原因である可能性があります。
    • 運動
    • 外傷
    • 病気
    • 妊娠
    • 心臓に影響を及ぼす化学物質を生成する病状
    • 薬、薬物またはアルコール
  • 動Palは、症状の状況を理解するために病歴と身体診察を行うことによって最初に診断されます。 動electro症状を引き起こす特定の心調律障害を見つけて記録するために、心電図(EKG)と心臓モニターが注文されます。
  • 動Palは診断に基づいて治療されます。 根本的な問題が発見されて処理されると、動palはしばしば解決します。

動Heartの原因は何ですか?

心臓が正常に機能するには、通常の環境が必要です。 これは特に心臓の電気システムに当てはまります。 電気伝導の変化は、心臓が血液を送り出す能力の低下につながる可能性があります。

体内から、カリウム、マグネシウム、カルシウムなどの電解質の異常なレベルが動palを引き起こす可能性があります。 貧血と甲状腺機能亢進症も動の潜在的な原因です。

私たちが体内に入れた物質の多くは、心臓にアドレナリンのように作用して刺激しやすくすることで動を引き起こす可能性があります。 一般的な興奮剤は次のとおりです。

  • カフェイン;
  • タバコ;
  • アルコール;
  • プソイドエフェドリンなどの市販薬。風邪薬やマファンを含むいくつかのハーブ薬に含まれています。 そして
  • コカイン、アンフェタミン、PCP、マリファナなどの違法薬物も動を引き起こす可能性があります。

副作用が動pitを引き起こす可能性があるため、一部の処方薬の使用を監視する必要があります。 アルブテロール吸入器やテオフィリンおよび甲状腺置換薬などの喘息薬は、動palの一般的な原因です。

ストレスの時間は、体内のア​​ドレナリンレベルを増加させ、急速な心拍を引き起こす可能性があります。 これらは生理的であり、運動、病気、または不安などの感情的なストレスが原因である可能性があります。

動typesの特定のタイプは、心臓の構造的異常による可能性があります。 心筋への血液供給の低下を引き起こす冠動脈の狭窄は、過敏性と、早期心室収縮、心室頻拍、または心室細動などの異常な心拍を引き起こす可能性があります。 構造的な配線の異常は、ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群のような発作性上室性頻拍を引き起こす可能性があります。

心臓弁の異常も不規則な心拍を引き起こす可能性があります。 僧帽弁脱出症の人の最大40%が動ofを訴えます。

妊娠中の女性はしばしば動pitを経験し、ほとんどの場合、危険なリズム障害はありません。 しかし、妊娠前に基礎となる心調律の問題を抱えていた女性の場合、心臓が子宮に余分な血液を送り込んで発育するのに適応すると、ホルモンレベルの正常な変化と血流の変化のために動の頻度が増加する可能性があります胎児。

閉経前、閉経中、閉経後の女性の体内のホルモンレベルの変化も、動palの頻度を増加させる可能性があります。

心臓の動pitの症状は何ですか? 彼らはどんな感じですか?

動Palはそれ自体が症状です。 それらは、孤立した「スキップされたビート」感覚と関連している可能性があります。 患者は、息切れに関連してのどに著しい膨満感を示すことがあり、その膨満感が動palによるものなのか狭心症によるものなのか(心臓病による心臓痛)を判断するのが難しい場合があります。 これは、動palが鎮静し、罹患者が医療を求めたときに存在しない場合に特にそうです。 長期にわたるエピソードは、胸痛、息切れ、発汗、吐き気および嘔吐に関連する可能性があります。 いくつかのタイプの心臓リズムの問​​題は、立ちくらみ、失神(失神)、または心室細動と突然死を引き起こす可能性があります。

心臓の動pitの種類は何ですか?

余分な心臓の鼓動は正常であり、ほとんどの人は彼らが起こったことに気づいていません。 心臓内のすべての筋肉細胞は、通常の電気経路および束の外側に広がり、余分な心拍を生成できる電気信号を生成する可能性があります。 多くの余分な拍動は正常な変種であり、時折の刺激物にすぎませんが、他の拍動は急性または慢性的に危険な場合があります。 心房から生じる余分な拍動は、心室から来る拍動ほど深刻ではない傾向があります。

異常なハートビートは、それらが発生する場所、時折発生する場合、または実行中にクラスター化されている場合、およびそれ自体で解決する場合(自己制限的)によって分類されます。

PACおよびPVC

時期尚早の心房収縮(PAC)は、名前が示すとおりです。 心房のペースメーカーまたはSAノードは、心臓が完全に準備が整う前に信号を送信することを決定し、正常に伝導し、心臓が拍動する一方で、心臓が少し早く拍動するため、胸部がわずかにフロップまたは強く打たれるように感じられます予想以上に。

心室が少し過敏になり、心室性期外収縮(PVC)として知られる余分な拍動を生成する場合、同様の状況が心室で発生する可能性があります。 この拍動は、心臓に血液がほとんどないときに心室を刺激し、再びフロップまたはサンプが人に感じられます。

分離されたPACとPVCは通常のバリアントです。 彼らは無症候性である可能性があり、個人はそれらに気付いていない場合があります。

上室性頻拍(SVT)

アトリウム内の電気システムが過敏になると、上室が非常に速く、場合によっては1分あたり150拍以上も鼓動します。 AVノードは各拍動を検知し、それを心室に送り、心室自体が拍動で応答します。 電気は心室より上で生成されて引き継がれるため、障害のグループ全体が上室性頻拍として分類されます(上で=上、下で=高速)。

いくつかの上室性頻拍は、特定の状況に対する正常な反応です。 ストレス時、身体が運動、外傷、病気などにより多くの血液と酸素を身体に送りたい場合、生理学的要求を満たすために身体から分泌されるアドレナリンに反応して心拍数が上昇します。 カフェイン、プソイドエフェドリン、およびその他の刺激薬も、このタイプの急速な心拍を引き起こす可能性があります。 すべての電気インパルスはSA結節から始まり、正常に伝導するため(洞性頻脈)。

心房内の電気伝導経路の短絡により、明らかな原因なしに心臓が速く鼓動するため、いくつかの上室性頻拍が発生します。 発作性上室性頻拍(PSVT)は警告なしに発生し、数秒から数時間続くことがあります。 特定のタイプの発作性上室性頻拍は、AVノードをバイパスする可能性のある認識された先天性配線エラーのために特定されています。 そのようなタイプの1つは、ウルフ-パーキンソン-ホワイト症候群(WPW症候群)です。 SVTを引き起こす要因には、カフェインまたはアルコールの消費、市販の風邪薬、電解質異常、過剰な甲状腺ホルモンなどがあります。

心房細動と粗動

心房細動と心房粗動は、心房の筋肉細胞の1つ以上がペースメーカーのように作用し始め、自分で発火し始めるときに発生します。 この電気の集中により、アトリウムが組織的に収縮することはできません。 代わりに、それはゼリーのボウルのように揺れます。 これらの電気信号の多くは、房室結節によって心室に不規則に渡され、可能な限り最高の応答を試みて、急速で不規則な心拍数につながります。

このリズムにはいくつかの合併症があります。 アトリウムは統一された電気信号を取得しないため、ポンプしません。 これにより、血液が心房の隙間に落ち着き、血栓が形成される可能性があります。 それらは、順番に、他の部位の循環を遮断するために血流を破って移動することができ、脳卒中や他の血管の問題を引き起こします。 さらに、心房の鼓動がなければ、血液は重力によって心室に流れ込み、心臓の残りの部分に血液を送り出す能力の約15%が失われ、心臓が身体のニーズを満たす効率が低下します。

心室頻拍と細動

心室性頻脈(V Tach)は、心室が自然に急速に発火し始める潜在的な生命を脅かす状況です。 人々が冠動脈疾患を患っているとき、心筋は十分な血液供給を欠き、過敏になる可能性があります。 電気システムは血流の減少に耐えられず、この異常な心臓のリズムは合併症の可能性があります。 V Tachは、心室が組織的な方法で拍動することを許可する場合と許可しない場合があります。

心室は組織化された形で拍動する能力を失い、心室は拍動する代わりに細動または揺れ、心臓は体に血液を送り出すことができないため、心室細動(V Fib)は生命と両立しません。 このリズムは、心臓発作の後にしばしば突然死を引き起こすものです。

心臓の動pitの原因を診断するテストは何ですか?

診断の鍵は、患者の病歴です。

  • 動はいつ発生しますか? 夜寝ているときに起こりますか? 食べた後で? 感情的なストレスの期間中?
  • 彼らは行き来しますか、それとも比較的孤立していますか?
  • それらはどれくらい持続しますか?
  • それらに関連する他の症状は何ですか?
  • カフェイン、アルコール、薬物、または症状に関連する薬物に関する質問
  • 潜在的な原因となる潜在的な医学的問題はありますか?

医療従事者への訪問中に動が起こっていない限り、身体検査はそれほど役に立たないかもしれません。 医療従事者は、脈拍や血圧などの患者のバイタルサインを確認し、甲状腺腫(首の甲状腺が肥大している)などの根本的な身体的問題の兆候を探し、心臓に耳を傾けて異常音を確認します。心臓弁の異常に関連するクリック音またはつぶやきとして。

医療従事者の診察時に動palが存在する場合、心電図(ECG)および心拍数とリズムを記録する心臓モニターが診断の確立に役立つ場合があります。 動がすでに解消している場合、ECGとモニターは必ずしも役に立たないかもしれませんが、診断の方向を示すことができるトレース内に兆候があるかもしれません。 ほとんどの場合、動CGが心電図中に存在しない場合、テストは正常になります。

血液検査では、ヘモグロビンと赤血球の貧血をチェックし、電解質異常の有無を判断し、腎機能をチェックします(異常な腎機能が電解質レベルに影響を与える可能性があるため)、甲状腺機能をチェックするように命じることができます。 特定の薬物のレベルは、血液で検査することもできます。

多くの人にとって、心臓のリズムが動palを引き起こしているのかを突き止めるのに苦労しています。 必然的に、症状は常に医師の診察中に現れるとは限りません。 病院のベッドに横たわっても、症状が発生する活動的な世界で患者の機能を再現できないため、病院への入院は通常効果的ではありません。 患者は、さまざまな外来心拍数監視装置を装着して、異常な拍動をキャプチャして記録しようとすることができます。 これらのリズムストリップはコンピューターで分析され、動の根本的な原因に関する手がかりを与える場合があります。 一部のタイプのモニターは1日間または2日間着用しますが、イベントモニターは1か月間着用できます。 場合によっては、患者がさらに長時間監視するために皮膚の下にデバイスを埋め込むことがあります。

心臓の動pitを治療する自然療法と家庭療法

動には多くの種類があるため、治療は通常、診断に固有のものです。 まだ動が診断されていない人々では、軽微なライフスタイルの変化が症状を最小限に抑えるのに役立ちます。 これらには、カフェイン、アルコール、OTC風邪薬、およびビタミン、食事、ハーブのサプリメントや薬の使用の中止が含まれます。

動のある患者は、いつ、どこで、どのような状況が動を取り巻いているかの日記をつけておくべきです。 脈拍を取り、脈拍数を記録する方法、動が孤立して発生するのかパターンで発生するのか、立ちくらみ、吐き気、発汗、胸痛、息切れなどの関連症状が存在するかを学習する必要があります。 心拍が規則的であるか不規則であるか、およびそれが速いか遅いかを記録することが最も重要です。 動が時刻、食事、夜間の横たわり、または感情的なストレスや不安に関連しているかどうかを知ることは役立ちます。

ヨガ、瞑想、マインドフルネスなどのストレス管理技術は、動を引き起こす不安発作を和らげる場合があります。

胸の痛み(または顎の痛み、消化不良、極度の疲労などの心臓発作の兆候)、息切れ、または失神により、影響を受けた人または家族/友人/介護者が911に電話し、直ちに医師の診察を受けるよう促されるはずです。

心臓の動pitの治療とは何ですか?

急性の状況では、上室性頻脈または心房細動のある人の目標は、速度を遅くして診断を確立することです。 時々、体内のア​​ドレナリンの力をブロックするために迷走神経の操作を使用する試みが行われます。 そのような操作の1つは、あたかも排便があるかのように強く下に押しながら息を止めるように患者に要求します。 これは体内の迷走神経を刺激し、化学アセチルコリンの放出を増加させます。これは、心臓を遅くすることで心臓に影響を与えます。 この操作にはバリエーションがあります。 一部の医師は、患者にストローで呼吸するように依頼します。 他の人は、それらを平らに置き、腰を曲げてまっすぐな脚をできるだけ高く上げるのを助けます。

迷走神経の動きに反応するSVTの患者は、これらのテクニックのいくつかを使用して自宅で動を止める方法をしばしば教えられます。

薬は、通常の心臓のリズムを回復するために、または急速な心拍数を遅くするために静脈内で使用される場合があります。 これは通常、患者を心臓モニターに乗せた病院の環境で行われますが、救急隊員もこの薬剤を現場で使用する場合があります。

アデノシンは、ペースメーカー細胞をリセットし、心臓を正常なリズムに戻す単一の静脈内注射として投与されるか、または心拍数を一時的に遅くして医師が基礎となる心拍を診断し、急速な心拍を引き起こす可能性があります。 これにより、制御または治療のために適切な薬を処方することができます。 使用される可能性のある他の薬物には、心臓を遅らせるのに役立つベータ遮断薬とカルシウムチャネル遮断薬が含まれます。

Wolfe-Parkinson-White SVTのようないくつかのリズムには、心臓カテーテル検査中に高周波電気エネルギーの投与(「燃焼」)によって治療できる特定の電気的短絡があり、異常な電気経路を焼orまたは破壊するために高周波超音波を使用しますそして問題を解決します。 この手順は、WPWまたは心房細動の患者など、まれな状況で使用されます。

急速な心拍数が胸痛、息切れ、または低血圧に関連している場合、緊急事態が存在し、麻酔で電気ショックを投与して、心臓をより安定したより遅いリズムに変換することができます。

ライフスタイルの変更以外の動の長期ケアは薬物療法です。 治療は各リズムに固有であり、各患者に個別に調整する必要があります。

人が心室性頻拍または心室細動(VFib)にかかっている場合は、救命処置のためにすぐに911に電話してください。 VTachとVFibは、死亡を防ぐために即座の治療が必要です。 V TachまたはVFibの予後は、すぐに医療介入なしでは非常に悪いです。 人が心室性頻拍または心室細動を生き延びた場合、植込み型除細動器を皮膚の下に置く必要があります。

動Palの予後はどうですか?

孤立した早発性心房収縮や早発性心室収縮などのほとんどの動normalは正常な異型であり、ライフスタイルや寿命には影響しません。 他のリズム障害は通常、制御のために薬を必要としますが、目標は、患者が最小限の制限で通常のライフスタイルに戻ることができるようにすることです。