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目次:
- S癬の概要
- S癬について知っておくべき事実
- S癬とは？
- S癬の原因は何ですか？
- S癬の危険因子は何ですか？
- cab癬ダニのライフサイクルは何ですか？
- Host癬は人間のホストなしでどれくらいの期間生きますか？
- S癬はどこから来たのですか？
- S癬の症状と徴候は何ですか？ S癬の皮膚病変はどのようなものですか？
- 誰かがS癬の医療をいつ求めるべきか？
- 医療従事者はどのようにしてS癬を診断しますか？
- S癬の治療法はありますか？
- S癬治療の選択肢は何ですか？
- S癬を治療する薬
- どのタイプの医師がS癬を治療しますか？
- S癬の感染にはどのようなフォローアップが必要ですか？
- S癬を予防することは可能ですか？
- S癬の予後はどうですか？
- cab癬の写真
S癬の概要
S癬について知っておくべき事実
- S癬は 、小さなダニによって引き起こされる伝染性の皮膚の状態です（ Sarcoptes scabiei var。hominis ）。 ダニは人間の皮膚に卵を産み、それがhatch化して成虫に成長します。 これは、皮膚の状態の兆候と症状が数ヶ月または数年続くことを意味します。
- 癬があると思われる場合は、医療を受けてください。
- S癬の治療には処方薬が必要です。
癬の症状と徴候には、全身性の激しいかゆみが含まれます。 人々はこの状態を「7年目のかゆみ」と呼ぶことがあります。 皮膚の癬の症状と徴候はさまざまであり、指の間の短い、線状、または結節状の「穴」、皮膚の小さな赤い隆起と水疱、または広範囲のc皮の発疹が含まれる場合があります。 多くの場合、目に見える皮膚病変はありません。
ダニは皮膚から皮膚への接触により人から人へと広がります。 動物は同様のダニを宿すことができますが、動物のダニが人に渡ると、数日以内に繁殖できなくなり死にます。
S癬は誰にでも影響を与える可能性がありますが、老人ホームや病院など、広範囲に広がる可能性のある混雑した地域では特に一般的です。
米国疾病管理予防センター（CDC）は、prescribed癬の治療には処方薬のみを使用することを推奨しています。 プライマリケア提供者または小児科医は、合併症のない癬感染の大部分を治療します。 免疫系が不十分な人や栄養不良の人では、癬は「 "皮癬」または「ノルウェー癬」と呼ばれる症候群を引き起こす可能性があり、これは非常に伝染性が高く、皮膚の肥厚と鱗屑性発疹に関連します。
S癬とは？
S癬は、重度のかゆみを伴う皮膚および人から人へ伝染する赤みを帯びた発疹を特徴とする皮膚疾患です。 皮膚に穴を掘るダニ（ Sarcoptes scabiei var。hominis ）は癬を引き起こします。 people癬は性的接触によって伝染する可能性がありますが、性的でない皮膚から皮膚への接触によっても伝染する可能性があるため、性的伝染病（STDまたはSTI）と分類することについて論争があります。
S癬の原因は何ですか？
長さが0.5 mm未満の8脚ダニ（ Sarcoptes scabiei var。hominis ）は癬を引き起こします。 世界中で、毎年約4億5, 000万人が感染しています。 米国では、2015年にテキサスの10の学校とノースカロライナ州シャーロットの病院労働者でin癬の発生がありました。世界保健機関（WHO）は癬を制御するためのグローバルプログラムを計画しています。
S癬の危険因子は何ですか？
s癬の最大の危険因子は、癬のある人との皮膚接触です。 セックス中の感染の伝播は非常に一般的です。 また、感染者または感染者の皮膚に接触したアイテム（たとえば、衣類、タオル、寝具、または椅子やソファなどのアイテム）との物理的接触（非性的）も含まれます。 これらの非性的接触は、ある人が赤ちゃんや子供などの他の家族に感染する方法です。 しかし、性感染症の人は感染し、ダニの性的および非性的伝達により他人の健康を害するリスクがあります。
非性的発生が発生する可能性があります。 たとえば、2017年にオハイオ州デイトンにあるテキサス州エルパソの保育施設と3つのヘルスケア（拡張ケア）施設でアウトブレイクが発生しました。
cab癬ダニのライフサイクルは何ですか？
癬ダニのライフサイクルは、女性が皮膚に穴を掘って（穴を掘って）卵を産むと始まります。 幼虫は3〜10日以内に卵からhatch化し、脱皮して幼虫になります。 若虫は成熟して大人になり、さらに卵を産み、約4週間生きます。 ダニの穴を掘ると動きがダニタンパク質へのアレルギー反応のタイプに起因する激しいかゆみを引き起こします。 その人が以前にcab癬に一度もさらされたことがない場合、最初の感染から4〜6週間まで症状が現れないことがあります。 過去に暴露された個人は通常、数日以内に症状を示します。
Host癬は人間のホストなしでどれくらいの期間生きますか？
ダニは環境内で3日間しか生存できません。 人体に付着すると、human癬ダニが繁殖することがあります。 感染症が未治療のままである場合、何年も症状を引き起こす可能性があります。
S癬はどこから来たのですか？
S癬は、ダニを運んでいる感染した人との皮膚と皮膚の接触を介して広がります（伝染します）。 ダニはしばしば体内に入る部位で最初に症状を引き起こし始めます。 したがって、性交中の皮膚伝播は、陰茎、膣部、または径部に皮膚病変を引き起こす可能性があります。 癬は常に性感染症（STD）であるとは限らず、皮膚と皮膚の接触によって広がる可能性があることを指摘することが重要です。 しかし、若い性的に活発な個人では、癬は通常性的接触によって広がります。
あまり一般的ではありませんが、clothes癬のfest延は、衣服と寝具を共有することで起こります。 理論的には、person癬にかかっているものにtouch癬が触れることでperson癬を発症することがありますが、それは主要な感染様式ではありません。 ダニは人間の皮膚から2〜3日間しか生きません。 人間の癬は、動物やペットとの接触によって広がることはありません。 ただし、人間のダニは犬や猫などのペットに寄生し、かゆみを引き起こすことがあります。 人間のダニはペットで増殖せず、すぐに死にます。 arc癬、または犬またはペットのcab癬を引き起こすダニは、犬や猫のようなペットでのみ増殖します。 それらは人間にかゆみを引き起こす可能性がありますが、人間には増殖せず、すぐに死にます。
S癬の症状と徴候は何ですか？ S癬の皮膚病変はどのようなものですか？
症状は、暴露後2〜6週間で現れます。 特に夜間の重度の継続的なかゆみが含まれます。
- 皮膚は小さな虫型の咬傷の兆候を示す場合があります。また、病変は、特に手首、肘、膝、脇の下、finger径部、または指の網の周りににきび、隆起、水疱のように見える場合があります。 皮膚はまた、その領域の傷のために発赤、発疹、または痛み（結節性cab癬と呼ばれる特に子供の場合、腫れ、隆起または小結節）を有する場合があります。 傷がつかない乳児では、直径2〜20 mmの大きな結節が現れることがあります。
- 巣穴（ダニが皮膚の下を移動することを示す短いS字型の軌跡）も、特に指やつま先の巣に見える場合があります。 灰色がかった白または肌色の巣穴は、見落とされるほど小さいかもしれません。 したがって、明らかな発疹、噛み傷、または巣穴がなくても、激しいかゆみおよび/またはひっかき傷がある場合は常に癬も考慮すべきです。 潰瘍は頻繁に形成されません。
- S癬は、女性の指と足の指の間、to部、肘、腰部、生殖器部、乳房の下などの体のクレバスに頻繁に発生します。 顔や首、頭、頭皮、手のひら、足の裏、唇は通常、乳児や幼い子供を除いて影響を受けません。
- 免疫抑制や老齢などの危険因子により、患者はより広範な疾患にかかりやすくなります。 かさぶた（ノルウェー））癬では、厚く、乾燥した、うろこ状の発疹が感染した人の体を覆います。 かさぶたのcab癬の発疹は、かゆみを伴う場合とそうでない場合がありますが、数千から数百万のダニが含まれています。 rust皮癬は、最も伝染性のform癬であり、治療が最も困難です。
- 他の多くの皮膚発疹は、アレルギー性薬物反応、接触性皮膚炎、帯状疱疹などのウイルス性発疹など、癬のように見える場合があります。
誰かがS癬の医療をいつ求めるべきか？
病気の治療には処方薬が必要であるため、s癬があると疑われる場合は、医療専門家に相談する必要があります。 また、他の条件はかゆみを伴う発疹を引き起こす可能性があり、治療の選択肢を検討する際に正しい診断を受けることが重要です。 予定を予約するために電話するときは、あなたまたはあなたの子供が癬を持っているかもしれないと心配していることをあなたの医療提供者のスタッフに伝えてください。
治療後2週間経っても症状が続く場合は、医師による再評価を求めてください。 時々、かゆみが消えるのに時間がかかります。 癬による再感染が可能です。
医療従事者はどのようにしてS癬を診断しますか？
Most癬のほとんどの症例は、皮膚を検査する医療提供者に症状を説明することで診断されます。 癬の血液検査はありません。また、低罹患率地域では診断または誤診の遅れが一般的です。
- 時には、医療提供者は、診断を行うか確認するために皮膚を擦り取ります。 医療専門家は、患部の皮膚の上にオイルまたは生理食塩水を一滴置き、その部分を軽くこすります。 その後、医師はスライドに擦り傷を付けて顕微鏡で検査します。 医師は、ダニまたはその卵または糞を探します。
- 医療提供者は、発疹全体に洗浄可能なフェルトチップマーカーを描画し、アルコールで拭いてフェルトチップマーカーテストを実行できます。 これは、インクが皮膚の奥深くまで浸透するため、巣穴を識別するのに役立ちます。
- 多くの場合、ごく少数のダニを見つけるのが難しい場合があります。 したがって、掻き取りが陰性であっても、doctor癬の存在が非常に疑わしい場合、医師は依然として治療を勧めることがあります。
他の状態はsometimes癬と混同されることがあります。 symptoms癬ダニは、シラミとは関係ありませんが、症状は似ている場合があります。 cab癬はナンキンムシ咬傷と混同されることがありますが、癬とは対照的に、ナンキンムシは肉眼で見ることができ、摂食せずに長期間生きることができます。 ツツガムシは人間の血液を吸うことができるダニの一種ですが、癬とは異なり、人々は植生と接触することでツツガムシを獲得し、数日間しか食べません。 あまり一般的ではないが、白癬、帯状疱疹、湿疹、アレルギー反応（じんましん）、ジョックかゆみ、または膿imp疹などの他の皮膚の問題の発疹は、癬と混同される場合があります。
S癬の治療法はありますか？
非処方薬が癬を治すという良い証拠はありませんが、ご自身やご家族の癬の再感染を防ぐために自宅でできることはいくつかあります。
- 過去3日間に使用した衣類、タオル、ベッドリネンをすべて洗います。 お湯を使用します。 乾燥機は風乾ではなく高熱で使用する必要があります。 ダニは数日間生きていないオブジェクト（fomites）で生き残ることができるため、洗濯機で洗えないオブジェクト（コートやぬいぐるみなど）をバッグに入れて1週間保管します。 ドライクリーニングはダニも殺すので、ドライクリーニングされた衣服や、ドライクリーニングできる毛布のようなものにはcab癬がないはずです。
- 爪を切って、その下を徹底的にきれいにして、存在するダニや卵を取り除きます。
- カーペット、家具、寝具、車のインテリアを徹底的に掃除機で掃除し、掃除が終わったら掃除機のバッグを捨てます。
- 傷を付けないようにしてください。 開いた傷をきれいに保ちます。 ジフェンヒドラミン（ベナドリル）、ヒドロキシジン（Atarax）、セチリジン（ジルテック）、プロメタジン（フェネルガン）などの抗ヒスタミン薬は、かゆみを治療します。 処方クリームを使用している間は、冷たいお風呂やカラミンローションなどのかゆみを減らすための局所的措置は、クリームを洗い流したり、皮膚に入らないようにするため、与えないでください。
- 髪を定期的にシャンプーします。
ニーム油またはティーツリー油、過酸化水素、ホウ砂、漂白剤、オリーブ油とレモン、リゾール、消毒用アルコール、リンゴ酢、クローブ油などの家庭薬はほとんどテストされていないため、処方薬の代替として推奨されていませんCDC。 CDCは、over癬を治療するための市販薬はテストも承認もされていないと述べています。
S癬治療の選択肢は何ですか？
感染した人々が最初に尋ねる質問は、how癬を取り除く方法です。 Pre癬ダニを殺す処方薬（下記参照）が利用可能であり、thus癬剤として知られています。
- 症状があるかどうかにかかわらず、家族と性的パートナーを同時に扱います。 過去1か月間に患者と肌と肌が触れた人は誰でも治療してください。 癬の子供がデイケアに参加するか、影響を受けた人が施設に収容された場合（養護施設や刑務所など）、その人と密接に接触しているスタッフや他の人を治療する必要があります。 治療を受けていない人が治療を受けた人に再感染するリスクを最小限に抑えるために、全員を同時に治療することが最善です。
- ときどき、傷のある皮膚が感染したり、膿が膿を出したり、赤く温かくなったりすることがあります。 これは癬とは別の状態であり、通常、感染した皮膚のひっかき傷や刺激により発症する細菌感染症です。 これが発生した場合、経口抗生物質または抗生物質軟膏がその領域に適用されると、それを治療することができます。
- かゆみや発疹は、治療後最大2週間続きます。 症状が長引く場合は、その人が再び感染したか、クリームを適切に使用しなかった可能性があります。 場合によっては、症状が消えない場合は2週間後に治療が繰り返されます。
S癬を治療する薬
癬薬を使用する場合は、医師の指示に従ってください。 パッケージ挿入物は追加情報を提供します。
- 目、顔、または粘膜に局所薬剤を適用しないでください。
- 妊娠中、授乳中、または新生児や幼児を治療している場合は、医師と治療について話し合ってください。
- common 癬の一般的な処方薬は、 癬剤と呼ばれます。
- Per癬には、ペルメトリン5％クリーム（Elimite）が最適です。 清潔で乾燥した肌にペルメトリン5％クリームを塗ります。 最良の結果を得るには、すべての指の爪と足の爪をクリップしてきれいにしてください。 ペルメトリンは通常、皮膚に10〜14時間放置された後、シャワーで洗い流されます。 就寝時にペルメトリンを塗布してから、朝に洗い流してください。
- あまり一般的ではない処方薬
- Lindane 1％クリームまたはローションは、神経系に潜在的に有毒であるため（めまいや発作などの症状を引き起こす）、めったに使用されない古い薬です。 一部の癬はリンデンに対して耐性になりました。
- イベルメクチン錠剤（ストロメクトール）は、いくつかの寄生虫に対して有効な経口薬です。 癬での使用はFDAの承認を受けていませんが、非常に重い感染がある場合に使用されています。 イベルメクチンは、小さな子供や妊娠中または授乳中の女性には使用されません。
- マラチオン0.5％ローション（Ovide）は通常、アタマジラミに使用され、and癬の治療のために米国FDAによって承認されていません。 肌を刺激します。 指示された場合にのみ使用する必要があり、摂取すると有機リン中毒を引き起こす可能性があるため、子供の手の届かない場所に保管してください。
- 安息香酸ベンジルローションは、癬の古い治療法です。 特に湿疹のある人では、皮膚を刺激する可能性があります。
- クロタミトンローションまたはクリーム（ユーラックス）は、adults癬のある成人での使用が承認されています。 この薬剤による治療の失敗は、ペルメトリンによる治療よりも一般的です。
- 硫黄ベースのローション、クリーム、または石鹸が使用されていますが、他のオプションよりも効果が低いです。 サルファにアレルギーのある人には使用しないでください。
どのタイプの医師がS癬を治療しますか？
ほとんどのプライマリケア提供者（家庭医学または内科の専門家である可能性があります）および小児科医は癬を治療します。 合併症のある患者（ノルウェー癬など）を治療するために、皮膚科医と小児科の皮膚科医に相談することがあります。
S癬の感染にはどのようなフォローアップが必要ですか？
かゆみは治療が成功した後2週間以上続くことがあり、必ずしも治療が失敗したことを示すわけではありません。 治療後にかゆみが続く場合は、2週間以内に医師の診察を繰り返すことをお勧めします。
S癬を予防することは可能ですか？
癬を防ぐことは困難です。 人が癬を患っている場合、治療されるまで、他の人との肌と肌との密接な接触はないはずです。 世帯の一人がmember癬を患っている場合、他のすべての世帯員、性的パートナー、および密接な接触は同時に扱われるべきです。 影響を受けた人の衣類、タオル、寝具をお湯で洗い、乾燥機で乾燥させます。 この方法で物品を洗浄できない場合、ダニは人間の皮膚に接触しないと3日以上生存できないため、ダニを排除するために少なくとも3日間は人との接触を避けて保管できます。
病院では、スタッフは、疑わしい発疹とかゆみがある患者を治療するとき、手袋とガウンを使用する必要があります。
S癬の予後はどうですか？
適切に診断されると、治療は一般的に癬の治癒と通常の皮膚の健康の回復に非常に効果的です。 ひっかき傷は、皮膚に擦過傷を引き起こす可能性があり、これが二次的に細菌に感染する可能性があります。 二次感染は、発展途上国と熱帯地方では重大な問題です。
cab癬の写真
