住血吸虫症（ビルハルツ）の伝播、診断、予防

住血吸虫症とは何ですか？

ビルハルチアとしても知られる住血吸虫症は、寄生虫によって引き起こされる病気です。 マンソン住血吸虫 、 S。haematobiumおよびS. japonicumの感染は、ヒトに病気を引き起こします。 あまり一般的ではないが、 S。mekongiとS. intercalatumは病気を引き起こす可能性があります。 米国では住血吸虫症の原因となるワームは見つかりませんが、世界中で2億人以上が感染しています。

住血吸虫症を取得するにはどうすればよいですか？

住血吸虫を運ぶ特定の種類のカタツムリが生息している汚染された淡水に皮膚が接触すると、感染が起こります。

感染者が水中で排尿または排便すると、淡水は住血吸虫の卵によって汚染されます。 卵がhatch化し、水中に特定の種類の淡水カタツムリが存在すると、寄生虫が発生し、カタツムリの内部で増殖します。 寄生虫はカタツムリを離れ、約48時間生き残ることができる水に入ります。 住血吸虫の寄生虫は、汚染された水で水遊び、水泳、入浴、または洗っている人の皮膚に侵入する可能性があります。 数週間以内に、寄生虫は成虫に成熟し、女性が卵を産む体の血管に住んでいます。 卵の一部は膀胱または腸に移動し、尿または便に移行します。

住血吸虫症の兆候と症状は何ですか？

感染して数日以内に、発疹またはかゆみを伴う皮膚が発生する場合があります。 発熱、悪寒、咳、筋肉痛は、感染から1〜2か月以内に始まる可能性があります。 ほとんどの人は、感染のこの初期段階では症状がありません。

成虫が存在する場合、生成される卵は通常、腸、肝臓、または膀胱に移動し、炎症または瘢痕を引き起こします。 繰り返し感染する子供は、貧血、栄養失調、学習障害を発症する可能性があります。 数年の感染の後、寄生虫は肝臓、腸、肺、膀胱にも損傷を与える可能性があります。 まれに、卵が脳または脊髄で見つかり、発作、麻痺、または脊髄の炎症を引き起こす可能性があります。

住血吸虫症の症状は、虫自体ではなく、虫によって生成された卵に対する体の反応によって引き起こされます。

住血吸虫症があると思う場合はどうすればよいですか？

医療提供者にご相談ください。 住血吸虫症のある国に旅行して淡水と接触したことがある場合は、旅行した場所と時間を詳しく説明してください。 汚染された水にさらされた可能性があることを説明します。

住血吸虫症はどのように診断されますか？

あなたの健康管理提供者は、あなたが寄生虫を持っているかどうかを確認するために便または尿のサンプルを提供するように頼むかもしれません。 感染の証拠については、血液サンプルをテストすることもできます。 正確な結果を得るには、汚染水に最後にさらされてから6〜8週間待ってからサンプルを採取する必要があります。

住血吸虫症の治療法は何ですか？

住血吸虫症の治療には、安全で効果的な薬物が利用できます。 プラジカンテルは、推奨される治療薬です。 適切な診断と治療については医師に相談してください。

私は危険にさらされていますか？

住血吸虫症が発生し、皮膚が運河、川、小川、池、または湖の淡水と接触する地域に住んでいるか、旅行する場合、住血吸虫症になる危険があります。

住血吸虫症は世界のどの地域で発生しますか？

• アフリカ：南部およびサハラ以南のアフリカのあらゆる淡水との接触は、大きな湖や川、さらに小さな水域を含めて、住血吸虫症の伝播のリスクとみなされるべきです。 伝染は、北アフリカのマグレブ地域とエジプトとスーダンのナイル川渓谷でも発生します。
• 南アメリカ：ブラジル、スリナム、ベネズエラ
• カリブ海：ドミニカ共和国、グアドループ、マルティニーク、セントルシア（カリブ海のリスクは非常に低い）
• 中東：イラン、イラク、サウジアラビア、イエメン中国南部
• 東南アジアおよびフィリピンの一部、ラオス
• コルシカ島では、現在進行中の感染の最近の焦点が特定されています。

住血吸虫症を予防するにはどうすればよいですか？

• 住血吸虫症が発生している国では、淡水での水泳や水遊びは避けてください。 海や塩素処理されたプールでの水泳は安全です。
• 安全な水を飲む。 住血吸虫症は汚染された水を飲み込むことによって伝染しませんが、口や唇が寄生虫を含む水と接触すると、感染する可能性があります。 運河、湖、川、小川、または湧水から直接来る水はさまざまな感染性生物で汚染されている可能性があるため、水を1分間沸騰させるか、水をろ過してから飲んでください。 少なくとも1分間水を沸騰させると、存在する有害な寄生虫、細菌、またはウイルスがすべて死滅します。 ヨウ素処理だけでは 、水が安全ですべての寄生虫がいないことを保証しません 。
• お風呂の水は、少なくとも1分間、沸騰するまで加熱する必要があります。 貯水タンクに少なくとも1〜2日間保持されている水は、入浴しても安全です。
• 偶発的で非常に短時間の水への曝露後の激しいタオル乾燥は、 住血吸虫の寄生虫が皮膚を貫通するのを防ぐのに役立ちます。 ただし、住血吸虫症を防ぐために、激しいタオル乾燥に頼るべきではありません 。