サメの攻撃の統計、予防、咬傷の治療

サメの攻撃の事実

• サメは驚くべき進化の成功を収めました。 最初のサメは恐竜の約2億年前の約4億年前に生息していました。 彼らはさらに2億年もの間、大きな爬虫類の統治を生き延びました。
• 世界中からのサメの攻撃に関するデータを含むInternational Shark Attack Fileは、毎年非常に少ないサメの攻撃と、さらに少ない死亡を報告しています。
• 約400種のサメのうち約40種のみが人間の攻撃者として記録されていますが、別の20〜30種が時折人間を攻撃する可能性があります。 ホオジロザメは、他のどの種よりも多くの攻撃に関与しています。 イタチザメやオオメジロザメも特に危険であることが知られています。 ただし、一般に、長さが2メートル（6フィート）を超えるサメは潜在的に危険です。 この規則の例外は、ジンベイザメ（サメの最大）、ウバザメ、およびメガマウスサメであり、これらはすべて主に小さなプランクトンを食べます。
• サメは通常、魚、サメ、エイ、イカなどの無脊椎動物、海の哺乳類（ネズミイルカ、アザラシ、アシカなど）、ウミガメ、海鳥を食べます。
• サメには驚くべき感覚があります。 特に近距離で良好な視力を持ち、動きとコントラストに特に敏感です。 サメの嗅覚と味覚は顕著で、脳の3分の2がこの情報の処理に関与しています。 サメには、ロレンツィーニ膨大部と呼ばれる特殊な器官もあります。これは、活発な筋肉収縮によって出されるような小さな電流を検出します。
• サメの攻撃は、次の3つのタイプに大きく分類できます。
  • 最も一般的なタイプの「ヒットアンドラン」攻撃では、サメは一口食いし、それ以上は戻りません。 専門家は、この攻撃はサメが人間を通常の獲物と間違えたためだと感じています。
  • 「bump-and-bite」攻撃では、サメはさらなる咬傷のために戻る前に被害者に衝突します。
  • 「スニーク攻撃」では、サメは警告なしに噛みついた後、さらに攻撃を続けます。
  • 最後の2種類の攻撃は、ヒットアンドラン攻撃ほど一般的ではありませんが、最も深刻なサメの咬傷およびサメの咬傷による死亡の原因です。

サメの攻撃症状

ほとんどの人は、攻撃の前にサメが近くにいることを知りません。 一部の人々はサメから隆起のみを受け取ります。これは、サメが水面で起こっていることだけを調査しているときに発生する可能性があります。 サメの皮膚には歯質と呼ばれる小さな歯のような構造が含まれているため、粗いサンドペーパーと同じくらい研磨性があります。 したがって、衝突により、著しい摩耗（擦り傷）が生じる可能性があります。

サメの顎には、複数の列の鋭い鋸歯状の三角形の歯があり、脱落すると連続的に交換されます。 古典的なサメの咬傷は三日月形です。 別の一般的な傷のパターンは、人の歯をかき集めるサメによって引き起こされる一連の平行な切断です。 サメの咬傷は、歯から歯への咬合力が極端に1平方インチあたり18トンに近づくと推定されているため、組織の大量の損失を引き起こす可能性があります。 しかし、ほとんどの噛み傷は、深くない切り傷、または血管や神経の損傷を引き起こさない穿刺傷をもたらします。

サメに刺されたときに医療を求めるとき

軽傷以外のすべてについては医師に相談してください。 医師は、血管、神経、内臓の損傷など、重大な損傷がないか創傷を評価します。

サメのかみ傷試験とテスト

人は、傷がサメによるものなのか、バラクーダなどの別の魚によるものなのかを常に把握しているとは限りません。 サメの咬傷は大量に出血し、組織が失われる可能性があります。

バイトは三日月形であるか、一連の平行な切れ目として現れることがよくあります。 遭遇すると、サメ​​の隆起による擦り傷などの小さな傷が生じることがあります。 一部の犠牲者には骨折（骨折）があります。 また、サメの歯の破片など、攻撃中に傷に持ち込まれた可能性のある破片を運ぶ人もいます。

サメのかみ傷とサメの攻撃の治療

サメの咬傷はすべて、軽度のものであっても、直ちに医師の診察が必要です。 傷をきれいにして出血を止めるための応急処置を現場で適用する必要があります。 医師は、感染を防ぐために抗生物質のコースで被害者を開始する場合があります。 また、傷口を縫合し、存在する場合はより深い組織損傷の修復を試みることができます。

サメの咬傷のための自宅でのセルフケア

すぐに救急医療を提供してください。 直接圧力をかけることにより、目に見える出血を制御します。 被害者を落ち着かせてください。 被害者は水で冷やされ、低体温症（体温が低い）に苦しんでいる可能性があるため、暖かさを提供します。

サメに刺されたすべての犠牲者は、医療ヘルスケアの専門家によって評価されるべきです。 軽度の傷のみが存在する場合は、石鹸と水で傷を洗い、きれいな包帯で覆って治療を受けてください。

重大な負傷がある場合は、救急医療システムを起動して911に電話してください。

サメの攻撃に対する治療

必要な治療は、怪我の程度に合わせて調整されます。 大きな怪我があり、患者に大きな出血があった場合、最初の医療はABC（気道、呼吸、循環）の安定化に向けられます。 酸素が使用される場合があります。輸液が必要な静脈ラインまたは輸血が必要です。 組織が失われたり、大きな傷がある場合は、外科医が手術室でこれらをきれいにするか、壊死組織を除去する必要があります（死んだ組織を切り取る場合）。

孤立した軽傷は、救急部門または診療所で治療できる場合があります。 これらの傷は感染を防ぐために徹底的に洗浄する必要があります。 動物の咬傷による刺創では、破片や異物が組織内に押し込まれ、可能であればX線を使用してそのような物体を特定し、除去する必要があります。

医療提供者は、傷の種類の損傷を検査し、神経や動脈の損傷などの関連する損傷を探します。 これは、深い構造が関与しないことを確認するために、麻酔薬を使用して創傷をその深さまで探索する必要がある場合があります。

傷の感染を防ぐ鍵は、積極的な洗浄です。 これは、水道水を使用して創傷を灌注するシーンで開始できます。 医療提供者は、負傷した領域をさらに洗い流したい場合があります。

縫合糸は、感染のリスクに関する医療提供者の懸念に応じて、使用される場合とされない場合があります。 縫合または縫合で閉じた傷は、感染するリスクが高くなります。

感染を予防するための抗生物質の予防的使用は、患者ごとに個別化する必要があります。

医師は、最初に生命にかかわる怪我を治療しなければなりません。 サメの攻撃では、大規模な組織の損失または出血がほとんどの死を引き起こします。 医師は直接圧力をかけることで出血を止めようとします。 主要な傷には点滴液と血液製剤が必要になります。

サメの攻撃のフォローアップ

軽傷が治療され、患者が退院した場合、感染が発生しないことを保証するために綿密なフォローアップが必要です。

感染の兆候には、発熱または悪寒、発赤、温かさ、腫れ、および創傷部位の膿が含まれます。 赤い筋は、傷口から腕または脚にかけて発生する場合があります。 これらはすべて、感染が存在する可能性のある兆候であり、医療提供者による再評価が必要です。

創傷および包帯の変更については、ケア提供者と話し合う必要があります。

サメの攻撃防止

• サメが好む狩猟場を避けてください。 サメは、浅い水から深い水への頻繁なドロップオフ、水中の砂州の間の谷、および深い水路。
• 出血する場合は水を避けてください。 月経血はサメの攻撃のリスクを高めることは示されていませんが、近くのサメが血液を感じる可能性があります。
• 宝石や明るく対照的な色などの光沢のある物体を身に着けたり、運んだりしないでください。
• ヤスでの釣り、釣り、そして水をたたくと、サメを引き付ける可能性があります。
• 表面の不規則な水泳や水しぶきは、サメが人を自然の餌食と間違える可能性があります。
• 特に、長さが2メートル（約6フィート）を超えるサメには注意してください。
• サメによる興奮した水泳運動は、特に鼻が高くなり、胸びれが低くなり、背が高くなった姿勢を伴う場合、攻撃性を示す場合があります。
• 多くのサメが活発に餌をとる夜明け、夕暮れ、夜間に水泳を避けてください。
• 人が孤立して一人でいる場合、サメが攻撃される可能性が高いため、グループで泳ぎます。

サメの攻撃の見通し

サメの咬傷による負傷は軽度または生命を脅かす可能性があります。 大量の組織の喪失と大量の出血は、ほとんどの場合、予後を悪化させます。 創傷感染も深刻な懸念事項です。 しかし、医療に到達するのに十分な長さの攻撃を生き延びたため、継続的な生存と回復が可能になる可能性が非常に高くなります。

サメの攻撃の写真

古典的なサメの咬傷は三日月形です。 サメが被害者の歯をかき集めることによって引き起こされる平行した切断も一般的です。 画像提供：Fazal Hussain、MD クリックすると大きな画像が表示されます。

画像提供：John Winfield、MD クリックすると大きな画像が表示されます。