あなたは子宮内膜症があるかどうかを見るために彼らは何をしますか？

医者に尋ねる

私は15歳で、ここ数年私の期間を過ごしました。 私の期間が始まるたびに、私はこのひどい痛みを経験し、1、2日の間、私をノックアウトします。 私はちょうど私の友人が彼らの期間にこれらの同じ症状を持っていないことに気づきました。 生理痛がある場合でも、私ほど悪くはありません。 私はインターネットで探していたのですが、子宮内膜症になるのではないかと心配しています。 子宮内膜症はどのように診断されますか？ あなたは子宮内膜症があるかどうかを見るために彼らは何をしますか？

医師の反応

骨盤痛、出血や斑点、不妊症、消化器系の問題などの症状が見られる場合は、子宮内膜症が疑われる場合があります。

医師はまず症状の病歴を尋ね、おそらく子宮の後ろにある大きな嚢胞や瘢痕を感じることができる骨盤検査を行います。 超音波または磁気共鳴画像法（MRI）を使用して、生殖器官を画像化できます。

しかし、子宮内膜症を確定的に診断する唯一の方法は手術です。 腹腔鏡検査は、子宮内膜症を調べるために医師が腹部に小さなカメラを挿入する手順です。 時には小さな組織サンプル（生検）が採取される場合があります。 場合によっては、子宮内膜症は腹腔鏡手術で治療できます。

子宮内膜症の病期分類のために、いくつかの異なる分類システムが開発されています。 子宮内膜症の病期（程度）は臨床症状の重症度とは関係ありませんが、女性の妊娠可能性を予測するのに役立つ場合があります。

通常、子宮内膜症は、腹腔鏡検査での目視観察に基づいて、軽度、軽度、中度、または重度に分類されます。 最小限の疾患は、孤立したインプラントと顕著な癒着を特徴とします。 軽度の子宮内膜症は、有意な癒着を伴わない5 cm未満の表層インプラントで構成されます。 中等度の病気では、チューブと卵巣の周囲に複数のインプラントと瘢痕（癒着）が見られることがあります。 重度の病気は、厚い卵巣内膜腫と厚い癒着を含む複数のインプラントによって特徴付けられます。

子宮内膜症の症状と重症度は、女性と月経周期のタイミングによって異なります。

• 子宮内膜症は特定の症状を引き起こさない場合があり、女性はその状態を認識していない場合があります。 実際、子宮内膜症のほとんどの女性は、特定の症状を示していません。
• この状態の女性が経験する子宮内膜症の最も一般的な症状は、月経直前に悪化する骨盤痛であり、月経期間の終わりに改善します。
• 子宮内膜症に影響を与えるホルモンのレベルは月経周期に関係しているため、子宮内膜症は強度が低下するか、少なくともホルモンレベルが一定に変動しない期間に安定すると予想されます。 これらの状態には、妊娠および月経不足がある他の時間が含まれます。 また、女性は閉経に達すると症状が緩和されることに気付く傾向があります。
• 他の一般的な症状が増加しています：
  • 月経中の痛み（月経困難症）
  • 不妊
• 不妊症は子宮内膜症の女性によく見られます。 すべての不妊女性が子宮内膜症を持っているわけではありません。 子宮内膜症が不妊症を引き起こす正確なメカニズムは明らかではありませんが、インプラントまたは子宮内膜症インプラントの存在に関連する瘢痕またはホルモン因子による卵管の物理的遮断を伴う場合があります。
• 子宮内膜症が発生する年齢はかなり異なります。 一部の思春期の女性は、生理が最初に始まるときに痛みを伴う月経に気づきます。 この状態は後に子宮内膜症と診断され、他の女性は子宮内膜症が診断される前に20代、30代、またはそれ以上です。
• 女性はしばしば、痛みを、深く、しばしば骨盤領域の両側、腰、腹部、およびto部に広がる一定の痛む痛みとして説明します。
• 症状の重症度と疾患の量（子宮内膜症インプラントが存在する程度または程度）との間に相関関係はありません。
• 子宮内膜症の女性の多くは、身体診察で診断を示唆する所見がなく、症状が診断の唯一の手がかりを提供します。
• 身体診察所見では子宮内膜症を積極的に診断することはできませんが、医師は身体診察中に圧痛のある骨盤結節または状態の一般的な徴候である卵巣の腫瘤を見つけることがあります。
• 拡大した卵巣の子宮内膜症の領域は、子宮内膜腫と呼ばれます。 血液で満たされた子宮内膜腫は、組織の外観を指すチョコレート嚢胞として知られています。 チョコレート嚢胞は非常に痛みを伴うことがあり、他の卵巣の問題の症状を模倣します。