アルコール依存症：アルコールの症状、原因、治療

アルコール依存症について知っておくべきことは？

アルコール 中毒 とは何 ですか？

アルコールの問題の重症度は軽度から生命を脅かすものまでさまざまであり、個人、個人の家族、社会にさまざまな悪影響を及ぼします。 コカインなどの違法薬物乱用に焦点が当てられているにもかかわらず、アルコールは依然として米国でナンバーワンの薬物問題です。 米国ではほぼ1700万人の成人がアルコールに依存しているか、他のアルコール関連の問題を抱えており、約88, 000人が予防可能なアルコール関連の原因で死亡しています。

アルコール依存症の原因と結果は何ですか？

ティーンエイジャーでは、アルコールが最も一般的に乱用されています。 10代の35％が15歳までに少なくとも1杯飲んでいます。違法ではありますが、12〜20歳の約870万人がこの1か月に飲んでおり、この年齢層は11％を占めています。米国で消費されるすべてのアルコール未成年の若者の中で、アルコールは年間約189, 000の緊急治療室訪問と4, 300人の死亡の原因となっています。

禁酒は、アルコールに身体的に依存している人にとっては、ヘロインや他の麻薬からの禁断よりもはるかに危険です。 現在、アルコール乱用とアルコール依存症は、アルコール使用障害の診断下でグループ化されています。

• 以前はアルコール乱用と呼ばれていましたが、次の1つ以上の過度の使用または問題のある使用を指します。
  • 職場、学校、または家庭での主要な義務の不履行
  • 危険な状況（車の運転や機械の操作など）で繰り返し使用する
  • 法的問題
  • 飲酒によって引き起こされた、または悪化した、医学的、社会的、家族、または対人関係の問題にもかかわらず、アルコールの使用を継続
  • 飲酒に起因する否定的な結果にもかかわらず、アルコール中毒者は飲酒を始めたときに最初に経験した幸福感を達成しようとするために飲酒を続けます。

アルコールは何杯飲むとできますか？

• 以前はアルコール依存症と呼ばれていましたが、アルコール使用障害のこの側面は、より深刻な種類のアルコール使用障害を指し、次の3つ以上につながる過度または不適応な使用を伴います。
  • 耐性（望ましい効果を達成するために、またはより多量のアルコールで効果を達成するためにより多くが必要です）
  • 飲酒の減少または中止後の禁断症状（発汗、急速な脈拍、振戦、不眠、吐き気、嘔吐、幻覚、興奮、めまい、震え、不安、発作など）または禁酒症状を回避するためのアルコールの使用（早期など）朝の飲酒または終日飲酒）
  • アルコールをより多く飲むか、意図したよりも長い時間をかけて飲む（コントロールの喪失）
  • 削減または停止できない
  • 飲んだり、その影響から回復するのに多大な時間を費やす
  • 重要な社会的、職業的、または娯楽的な活動をfavorめる、またはアルコールを使用する
  • アルコールの使用が問題を引き起こしたり悪化させたりしたにもかかわらず、飲み続ける

アルコール摂取障害のレベルに関係なく、大量飲酒（短期間に数杯の飲酒）が発生する可能性があります。

アルコール依存症の原因は何ですか？

アルコール依存症の原因は確立されていません。 この病気の遺伝的および生物学的素因の証拠が増えています。 アルコール摂取障害の個人の第一度近親者は、一般人口よりもアルコール依存症を発症する可能性が4〜7倍高くなります。 研究は、特定の形で遺伝するとアルコール依存症を発症する可能性を高める遺伝子（D2ドーパミン受容体遺伝子）を関与させています。

通常、さまざまな要因がアルコールの問題の発生に寄与します。 家族、仲間、社会の影響、アルコールの入手可能性などの社会的要因、ストレスレベルの上昇、不適切な対処メカニズム、他の飲酒者からのアルコール使用の強化などの心理的要因は、アルコール依存症の一因となります。 また、病気が発症すると、最初のアルコール摂取に寄与する要因はそれを維持する要因とは異なる場合があります。

原因ではないかもしれませんが、2倍の男性がアルコール依存症です。 ある研究では、18-24歳の男性の3分の1がアルコール依存症の基準を満たし、15歳より前に飲酒を開始した人はアルコール依存症を発症する可能性が4倍高いことが示されました。 男性は暴飲や大量飲酒に従事する可能性が高くなります。 また、自分自身やアルコール関連の暴力など、他の麻薬やコカインなどの他の薬物を使用したり、6人以上のパートナーとセックスをしたり、ほとんどが学年でDとFを獲得したりする行動に関与する可能性が高くなります。

アルコール依存症の症状と徴候とは何ですか？

アルコール依存症は病気です。 多くの場合、特定の医学的症状によるよりも、行動や機能への悪影響によって診断されます。 生理学的な診断基準は2つだけです（耐性と離脱症状）。

• アルコール使用障害は、医学的、精神医学的、社会的影響の広い範囲、ならびに法的、職業的、経済的、および家族の問題に関連しています。 たとえば、政府の情報源によると、親のアルコール依存症は、離婚、配偶者虐待、児童虐待、放置などの多くの家族問題、ならびに公的支援への依存、犯罪行為の根底にあります。
  • アルコール依存症の個人の大多数は、医師や医療専門家によって認識されません。 これは主に、アルコール使用障害のある人が飲酒の量と頻度を隠すことができ、飲酒によって引き起こされる、または悪化する問題を否定することができ、病気の進行と身体への影響があり、身体に能力があるためです増加するアルコール量にある程度まで適応する。
  • 家族はしばしばアルコール問題を否定または最小限に抑え、飲酒または家族または経済的責任の悪影響からアルコール依存症の人を保護する（可能にする）などの善意のある行動によって、アルコール依存症の継続に無意識に貢献します。 多くの場合、飲酒行動は、愛する人や医療従事者から隠されています。
  • アルコール使用障害のある人は、直面すると、アルコールの過剰摂取をしばしば拒否します。 アルコール依存症は多様な病気であり、しばしばアルコール依存症患者の人格や他の要因の影響を受けます。 飲酒の問題と症状の兆候は、しばしば人によって異なります。 不眠症、頻繁な転倒、さまざまな年齢の打撲傷、停電、慢性的な抑うつ、不安、いらいら、遅刻または職場や学校での欠席、失業、離婚など、アルコールに問題がある可能性があることを示す特定の行動や兆候があります分離、経済的困難、頻繁な酔った外観または行動、体重減少、または頻繁な自動車衝突。
  • 中毒の症状には、不明瞭な発語、抑制と判断の低下、筋肉制御の欠如、協調の問題、混乱、または記憶や集中力の問題が含まれます。 飲酒を続けると、血中アルコール濃度（BAC）が上昇し、BACが高くなると、呼吸障害、com睡、さらには死に至る可能性があります。
  • 飲酒の問題と症状の兆候は、しばしば人によって異なります。 不眠症、頻繁な転倒、さまざまな年齢の打撲傷、停電、慢性的なうつ病、不安、いらいら、攻撃性または拘束の欠如、遅刻または職場や学校の不在など、アルコールに問題がある可能性があることを示す特定の行動や兆候があります。失業、離婚または離婚、経済的困難、頻繁に酔った外観または行動、自己破壊的な行動、体重減少、または頻繁な自動車衝突。
  • 慢性アルコール乱用の兆候と症状には、膵炎、胃炎、肝硬変、神経障害、貧血、小脳（脳）萎縮、アルコール性心筋症（心臓病）、ウェルニッケ脳症（脳機能異常）、コルサコフ認知症、中枢などの病状が含まれます橋髄鞘崩壊（脳変性）、発作、錯乱、栄養失調、幻覚、消化性（胃）潰瘍、消化管出血。
• アルコール依存症のない家族の子供と比較して、アルコール依存者の子供は、アルコール乱用、薬物乱用、行動の問題、暴力的行動、不安障害、強迫行動、気分障害のリスクが高くなります。 アルコール依存症の人は、精神障害や自殺のリスクが高くなります。 特にアルコールの使用が重大な損失（仕事、人間関係、身分、経済的安全、身体的健康など）につながる場合、彼らはしばしば罪悪感、恥、孤独、恐怖、および抑うつを経験します。 多くの医学的問題は、アルコール依存症およびアルコール依存症の治療への不十分な順守によって引き起こされるか、悪化します。

いつアルコール依存症の医療を求めるべきですか？

社会生活、職業生活、または医学的または精神的健康を妨げる程度までアルコールを飲む人は、医師に連絡して問題を話し合う必要があります。 大きな困難は、拒否がアルコール依存症で大きな役割を果たしているという事実にあります。 その結果、アルコール依存症者が自発的に専門家の助けを求めることはめったにありません。

多くの場合、家族または雇用主は、アルコール依存症の人に治療を求めるよう説得または強制します。 アルコール依存症患者が家族、雇用主、または医療専門家からの圧力のために治療を受け入れたとしても、彼または彼女はそれから利益を得ることができます。 治療は、この人がアルコール問題を変える動機を開発するのを助けるかもしれません。

アルコールは、自動車の死亡者の40％、dr死の70％、自殺の50％、殺人、強姦、暴行、児童および配偶者の虐待を含む暴力犯罪の最大40％に関与しています。

アルコールが怪我の一因となった場合は、緊急の緊急医療が直ちに求められます。 これは重要です。中毒になっている人は、自分が負ったまたは負傷した重症度を確実に評価できない可能性があるためです。 酔っている人は、例えば、手遅れになって麻痺が起こるまで、首の骨折（首の骨折）があることに気付かないかもしれません。

いくつかのアルコール関連の症状は、病院の救急部門で直ちに評価する必要があります。

• アルコールの離脱には緊急治療が必要です。 アルコールから離脱するとき、人は古典的に4つの段階を経ます：震え（震え）、発作、幻覚、せん妄トレメン（DT）。 これらの段階についてさらに詳しく説明します。
  • 震えの段階では、その人は手足の震え（震え）を示します。 これは、人が手を伸ばして静止しようとする場合に見られます。 この症状は、多くの場合、不安と落ち着きのなさを伴います。
  • 発作は驚異的な段階をたどることができます。 これらは一般的に全身発作であり、その間に全身が制御不能に揺れ、人は意識を失い、膀胱または腸の制御を失う可能性があります。 発作を起こしている人がいる場合は、まず911に電話します。次に、吐き気や分泌物を肺に吸い込まないように、その人を片側に横たえようとします。 可能であれば、人の頭や他の体の部分が、制御不能に床にぶつかったり、他の潜在的に有害な物体から保護されます。 発作を起こしている間は、口の中に物を置かないでください。
  • 幻覚は、主要なアルコール離脱の末期にある多くの人々に影響を及ぼします。 幻視は、アルコール離脱中に経験する最も一般的なタイプの幻覚です。 人々は、壁や皮膚の上をrawう昆虫や虫を古典的に「見る」でしょう。 多くの場合、これは触覚（感覚）幻覚に関連しており、アルコール中毒者は昆虫が皮膚をcうのを感じると思います。 この現象はギ酸塩化と呼ばれます。 他のタイプの幻覚ほど一般的ではありませんが、離脱中に聴覚（聴覚）幻覚も発生する可能性があります。
  • アルコール離脱の最も危険な段階は、せん妄トレメンス（DT）と呼ばれ、医学的な緊急事態です。 アルコールから離脱する人の約5％がDTを経験します。 この状態は通常、飲酒が停止してから72時間以内に起こりますが、7〜10日後に起こる可能性があります。 この段階の特徴は、重度のせん妄（混乱）です。 人々は起きていますが、完全に混乱しています。 これには、興奮、妄想（現実には根拠のない信念）、発汗、幻覚、心拍数の増加、高血圧が伴います。 適切な治療を行っても、この状態は5％の死亡率に関連しています。
• アルコール性ケトアシドーシス（AKA）は、緊急医療が求められるべきアルコール関連疾患です。 AKAは、多くの場合、胃炎または膵炎のために、アルコール依存者がアルコール、水分、および食物の消費を停止してから2〜4日以内に開始します。 珍しいことではありませんが、AKAとアルコール離脱症候群は同時に見られます。 AKAは、吐き気、嘔吐、腹痛、脱水症、および人の呼吸におけるアセトンのような臭いが特徴です。 これは、アルコール依存者が炭水化物燃料貯蔵と水を使い果たしたときに起こります。 体はエネルギーのために脂肪とタンパク質をケトン体に代謝（「燃焼」）し始めます。 ケトン体は血液中に蓄積する酸であり、その酸性度を高め、人をさらに不快感を与え、悪循環を永続させます。
• アルコール使用障害は、多くの場合、不安、うつ病、双極性障害、精神病などの他の精神障害に関連しています。 これらの精神病は、多くの場合、酔っている間に健全な判断のレベルの低下と組み合わされ、アルコール依存症の人々による自殺および自殺企図につながります。 自殺を試みた人、または自殺の重大または差し迫った危険にさらされていると思われる人は、病院の救急部門にすぐに連れて行く必要があります。

慢性的な大量飲酒の健康上のリスク

医療従事者はどのようにアルコール依存症を診断しますか？

アルコール使用障害の診断は、一般に、アルコール消費の結果である明らかな引きこもりまたは臓器への損傷の症状がある場合を除き、その人の行動を見直すことによって行われます。

アルコール使用障害とは、職業的、社会的、または健康的な観点から、個人の生活を妨げる程度までアルコールを消費することと定義されます。 したがって、この障害を持つ個人が示す行動は、さまざまな人々によってさまざまな方法で解釈される可能性があります。 これはしばしばアルコール依存症の診断をいくらか難しくします。

• アルコール依存症のリスクがある人を特定するために、いくつかのスクリーニング検査が日常的に採用されています。 このようなテストは通常​​、1つ以上のアンケートで構成されます。 一般的に使用されるテストは、ミシガン州アルコール依存症スクリーニングテスト（MAST）、CAGEアンケート、およびTACEアンケートです。
  • ミシガン州アルコール依存症スクリーニングテスト（MAST）は、臨床カウンセリングの設定でよく使用される22問のクイズです。
  • たとえば、CAGEアンケートでは、次の4つの質問をします。 これらの質問の2つ以上に対する「はい」の回答は、アルコール依存症の可能性が高いことを示しています。
    • 飲酒を控えるべきだと感じたことはありますか？
    • 人々はあなたの飲酒を批判することであなたを悩ませましたか？
    • 飲酒について気分が悪い、または気分が悪いですか？
    • 朝一番に飲んで神経を安定させたり、二日酔いをなくしたりしたことはありますか（オープナー）。
  • TACEアンケートも同様です。 また、4つの質問をします。 人がこれらの質問に対して「はい」と答えるほど、この人が過度に飲む可能性が高くなります。
    • あなたを高くするために3杯以上飲むのですか？
    • 人々はあなたの飲酒を批判することであなたを悩ませましたか？
    • 飲酒を減らすべきだと感じたことはありますか？
    • 朝一番に飲み物を飲んで神経を安定させたことがありますか（オープナー）。
• 医師は、採血して肝機能を評価し、貧血の有無や電解質の不均衡（血液化学レベル）をチェックします。 アルコール依存症の人は、しばしば肝機能検査が上昇しており、これは肝障害を示しています。 ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）は最も敏感な肝機能検査です。 わずか数週間の過剰なアルコール摂取後に上昇する可能性があります。 アルコール依存症の人はまた、貧血（血球数の減少）に加えて、低カリウム、低マグネシウム、低カルシウムなどの電解質障害を起こすことがあります。
• 多くの場合、医師との最初の訪問は、アルコール消費の医学的または外科的合併症のためです。 そのような場合、医師は症状（たとえば、腹部の問題、心不全、アルコール離脱、肝硬変など）に応じて追加のテストを実行し、注文します。

アルコール依存症またはアルコール使用障害の家庭薬はありますか？

アルコール依存症は中毒医学の訓練を受けた専門家によって最もよく治療されます。 このような専門的なトレーニングと経験を持つ医師やその他の医療従事者は、アルコール離脱とアルコール依存症に関連する医学的および精神的障害の管理に最適です。

訓練を受けた専門家による監督なしの在宅療法は、アルコール離脱症候群の合併症のために生命を脅かす可能性があります。 通常、アルコール依存症者は、アルコール消費を削減または停止してから6〜8時間後にアルコールの離脱を経験し始めます。

アルコール依存症の治療には、いくつかのレベルのケアが利用できます。 医学的に管理された病院ベースの解毒およびリハビリテーションプログラムは、医学的および精神医学的合併症で発生する依存のより深刻な場合に使用されます。 医学的に監視された解毒およびリハビリテーションプログラムは、アルコールに依存しており、より厳密な監督下の医療を必要としない人々に使用されます。 解毒の目的は、アルコール依存者をアルコールから安全に離脱させ、リハビリテーション（リハビリ）治療プログラムへの参加を支援することです。 リハビリテーションプログラムの目的は、アルコール依存症の人が病気にかかっていることを受け入れ、冷静な生活のためのスキルを身に付け、進行中の治療プログラムと自助プログラムに登録するのを支援することです。 ほとんどの解毒プログラムは数日間しか続きません。 ほとんどの医学的に管理または監視されているリハビリテーションプログラムは、2週間未満続きます。 多くのアルコール依存者は、長期のリハビリテーションプログラム、デイトリートメントプログラム、または外来プログラムの恩恵を受けます。 これらのプログラムには、教育、治療、アルコール依存症に寄与するまたはアルコール依存症に起因する問題への対処、およびアルコール依存症を長期にわたって管理するための学習スキルが含まれます。

これらのスキルには、次のものが含まれますが、これらに限定されません。

• アルコールへの渇望につながるもの（「トリガー」）を特定して管理することを学ぶ
• 物質使用に従事する社会的圧力に抵抗する
• ヘルスケアの習慣とライフスタイルの変更（たとえば、食事と睡眠の衛生状態の改善、リスクの高い人、場所、イベントの回避）
• アルコール中毒の考え方に挑戦することを学ぶ（体にフィットしたり、楽しんだり、ストレスに対処するために飲み物が必要だ、などの考え）
• 回復支援システムを開発し、他の人（例えば、自助プログラムのメンバーから）の助けと支援を求める方法を学ぶ
• アルコールに依存せずに感情（怒り、不安、退屈、抑うつ）とストレッサーに対処することを学ぶ
• アルコールを含まない健康で安全な自己イメージの開発
• アルコールを使用する前の再発警告サインの特定と管理
• 再発の可能性を予測し、高リスクの再発因子に対処する

アルコール依存症の治療は何ですか？

アルコール依存者を治療するには、専門家のチームが必要になることがよくあります。 医師は通常、医療の安定化と治療への参入を促進する上で重要な役割を果たしますが、初期管理以外にも日常的に必要なものがあります（たとえば、アルコール依存症カウンセラー、ソーシャルワーカー、精神医学専門医、家族療法士、司牧カウンセラー）。

アルコール依存症の治療は3つの段階に分けることができます。 最初に、人は医学的に安定していなければなりません。 次に、彼または彼女は解毒プロセスを経て、その後に長期の禁欲とリハビリテーションを行わなければなりません。

• 安定化：多くの医学的および外科的合併症はアルコール依存症に関連していますが、ここではアルコール離脱とアルコール性ケトアシドーシスの安定化についてのみ説明します。
  • アルコールの禁断症状は、経口または静脈内（IV）の水分補給と、アルコールの禁断症状を逆転させる薬物療法によって治療されます。 アルコール離脱症状の治療に使用される薬剤の最も一般的なグループは、ロラゼパム（Ativan）、ジアゼパム（Valium）、クロルジアゼポキシド（Librium）などのベンゾジアゼピンとも呼ばれる鎮静剤グループです。 それらは、静脈内、経口、または注射により投与されます。 ジアゼパムは直腸坐剤としても使用されます。 クロルジアゼポキシドは一般に、ジアゼパムまたはロラゼパムよりも効果が現れるまでに時間がかかるため、離脱緊急事態ではあまり使用されません。 ペントバルビタールは、アルコール離脱の治療に時々使用される別の薬です。 ベンゾジアゼピンに似た効果がありますが、呼吸を遅くする可能性が高く、この用途にはあまり魅力的ではありません。 ときどき、動揺して混乱した人は、落ち着いて首尾一貫するまで身体的に拘束されなければならない場合があります。
  • アルコール性ケトアシドーシスは、輸液と炭水化物で治療されます。 これは通常、人が液体を飲んだり食べたりできるようになるまで、IVから与えられる糖分を含んだ液体の形で行われます。
  • アルコール依存症の人は、チアミン（ビタミンB1）を注射、静注、または経口投与する必要があります。 アルコール依存症の人ではチアミンのレベルが低いことが多く、この重要なビタミンの欠乏はウェルニッケ脳症を引き起こす可能性があります。ウェルニッケ脳症とは、目が互いに異なる方向を向いていることを特徴とする障害です。 チアミンが適時に投与された場合、この潜在的に破壊的な障害は完全に元に戻すことができます。 緊急事態では、チアミンは通常、注射として投与されます。 アルコール依存症の人にも葉酸（ビタミン）とマグネシウムがしばしば与えられます。
• 解毒：この段階では、アルコール消費を停止します。 これはアルコール依存者にとって非常に困難であり、極度の規律が必要であり、通常は広範なサポートが必要です。 多くの場合、アルコールが利用できない入院患者の環境で行われます。 その人は、アルコール離脱の治療で議論された同じ薬物、すなわちベンゾジアゼピンで治療されます。 解毒中、薬物は身体的離脱症状を防ぐために慎重に測定され、身体的離脱症状が現れなくなるまで徐々に漸減されます。 通常、これには数日から1週間かかります。 医師の支援による外来患者の解毒が一般的になるにつれて、院内解毒の補償を取得することがより困難になる可能性があります。
• リハビリテーション：短期および長期の居住プログラムは、アルコール依存度の高い人が飲まないスキルを身に付け、回復支援システムを構築し、再び飲まないようにする方法に取り組んでいます（再発）。
  • 短期プログラムは4週間未満続きます。 より長いプログラムは1か月から1年以上続き、しばしば冷静な施設と呼ばれます。 これらは、治療、教育、スキルトレーニングを提供し、再発を防ぐための長期計画の策定を支援する構造化されたプログラムです。
  • 外来カウンセリング（個人、グループ、および/または家族と一緒に）は、一次治療法として、または居住またはプログラムされたデイプログラムから出てくる人々の「ステップダウン」として使用できます。
  • 外来カウンセリングは、アルコール依存症と回復に関する教育を提供し、飲まないスキルと自己イメージを学ぶのを助け、潜在的な再発の早期兆候を見つけることができます。
  • 外来治療クリニックの専門のカウンセラーによって提供されるいくつかの非常に効果的な個別の治療があります。 これらの治療法は、12段階のファシリテーションセラピー、動機付け強化セラピー、および認知行動コーピングスキルです。 よく知られているセルフヘルププログラムは、Alcoholics Anonymous（AA）です。 その他の自助プログラム（たとえば、Women for Sobriety、Rational Recovery、SMART Recovery）を使用すると、アルコール中毒者は飲酒をやめ、自分で冷静に保つことができます。

アルコール依存症の治療にどのような薬を使用できますか？

• アルコール消費を控える人を支援するために、いくつかの薬が利用可能です。
  • おそらく最も古く、最も一般的に使用されている薬剤の1つは、ジスルフィラム（Antabuse）です。 それはアルコール代謝を妨害し、代謝物をもたらし、アルコールを消費する際に非常に不快で吐き気を催します。 ジスルフィラムの最大の問題は、人々がしばしばアルコールを飲むために薬の服用をやめることです。 この問題を克服するために、ジスルフィラムは、皮膚の下に挿入される埋め込み型デバイスとして利用できます。 ジスルフィラムを服用している人々が大量のアルコールを摂取した場合、死亡者が報告されています。 ジスルフィラムは、視神経炎（視神経の炎症）など、視覚障害や眼痛を引き起こす可能性のあるいくつかのタイプの神経疾患に関連しています。
  • アルコール再燃の予防に使用される他の薬は、ナルトレキソン（ReVia）、アカンプロセート（Campral）、および選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる抗うつ薬のクラスです。 一部の研究者は、ナルトレキソンとアカンプロセートが研究された最も効果的な薬物であると思われ、SSRIはそれほど効果的ではないと示唆しています。 ジスルフィラムは、アルコールを含まないライフスタイルの維持にプラスの効果があるようですが、この効果の大きさはかなり限られているようです。 したがって、ナルトレキソンはますます使用されています。 ナルトレキソンを飲んでいる間飲酒しているアルコール依存者は、アルコールを飲んでいないアルコール飲酒者に比べてアルコールの摂取量が少なく、重度の再発が少ないことが研究で示唆されています。 アカンプロセートは、アルコール依存症による脳内の化学的不均衡を安定させるために時々使用されます。 プラセボ（砂糖の丸薬）と比較すると、アルコールを控える人々を助けるのに効果的でした。 通常、これらの薬はアルコール依存症カウンセリングと併用することをお勧めします。

アルコール依存症治療後にフォローアップが必要ですか？

アルコール使用障害に苦しんでいる人は、最初にアルコールの使用を止める決定をしなければなりません。 そのような決意がなければ、長期的な飲酒を達成することはまずありません。

• 衝動的な再発を避けるために、その人の家にはアルコールが含まれていてはなりません。
• その人は、ソーシャルサポートグループまたはカウンセリングプログラムに登録する必要があります。 また、アルコール消費を奨励する社会的状況は避けるべきです。
• 認知行動療法、嫌悪感療法、家族療法、グループ心理療法はすべて有用です。
• 飲酒が禁酒を維持するために処方されている場合、その人は厳しいスケジュールに従って薬を服用しなければなりません。 カウンセラーとの面談は不可欠です。 再発の衝動が強くなると、その人はすぐに支援グループのメンバーに連絡し、それに抵抗する努力で衝動について話し合うべきです。

アルコール依存症を防ぐことは可能ですか？

アルコール依存症の予防は、禁酒によって最もよく達成されます。 物質に依存する前に、まずアルコールを摂取する必要があります。 アルコール依存症の強い家族歴は、アルコール依存症になるリスクが高いという警告です。 このような危険因子に対する認識が高まると、アルコール消費に対するあなたの態度が変わる可能性があります。 強力な社会的支援システムと早期の医学的または精神医学的介入もまた、アルコール依存症の特徴であるアルコール消費の増大を防ぐのに役立つかもしれません。

アルコール依存症の予後はどうですか？

• アルコール不使用を維持することは、アルコール使用障害のあるほとんどの人にとって非常に難しい作業です。 解毒後に助けを求めない人は、再発率が高い傾向があります。
  • 次の4つの重要な要因が再発率を高める可能性があります。
    • 中毒についての教育が少なく、再発の衝動に抵抗する方法
    • より高いレベルのフラストレーションと怒り
    • 渇望やその他の禁断症状のより広範な歴史
    • 治療前のアルコールのより頻繁な消費
  • 多数の治療または継続的な治療の後に人が過度に飲み続けると、予後は非常に悪くなります。 しつこい飲酒者はしばしばアルコールの影響に屈するでしょう。
  • アルコール使用障害は、糖尿病やうっ血性心不全に似ていない慢性疾患です。 アルコール依存症が慢性疾患と見なされる場合、50％の治療成功率は、他の慢性疾患の成功率と同様です。

アルコール依存症およびアルコール使用障害に関する詳細情報

アルコール依存症の世界子ども組織の成人児
住所：ACA WSO
私書箱3216
トーランス、CA 90510
電話番号：310-534-1815
http://www.adultchildren.org/

アル・アノン
アルアノンファミリーグループ本社
1600コーポレートランディングパークウェイ
バージニアビーチ、VA 23454-5617
電話番号：757-563-1600
ファックス：757-563-1656
Eメール：
会議情報については、888-4AL-ANON（888-425-2666）にお電話ください
http://www.al-anon.org

アルコール中毒者
AA World Services、Inc.、11階
西120番街の475リバーサイドドライブ
ニューヨーク、NY 10115
電話番号：212-870-3400
http://www.aa.org

アルコール乱用とアルコール依存症に関する国立研究所