ベリー動脈瘤:徴候を知る

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Anonim

ベリー動脈瘤とは何ですか?

動脈瘤とは、動脈壁の衰弱に起因する動脈の拡大です。狭い幹の上にベリーのように見えるベリー動脈瘤は、最も一般的なタイプの脳動脈瘤です。大脳動脈瘤の90%は、スタンフォードヘルスケアによると、ベリー動脈瘤は、主要な血管が出会う脳の基部に現れる傾向があり、ウィリスのサークルとしても知られています。

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動脈瘤が既に弱い動脈壁に圧迫されると、動脈瘤が破裂することがあり、ベリー動脈瘤が破裂すると、動脈血が脳内に移動します。破裂した動脈瘤は、 医療。

アメリカ脳卒中協会によると、1.5〜5%の人々しか脳動脈瘤を発症しないことに留意してください。脳動脈瘤を有する人々のうち、わずか0.5%〜3%が破裂を経験するであろう。

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症状ベリー動脈瘤がありますか?ベリー動脈瘤は典型的には小さく、症状はないが、大きなものは脳またはその神経に圧力をかけることがある。これは、次のような神経学的症状を引き起こす可能性があります:

特定の領域の頭痛

  • 大きな生徒
  • ぼやけているか二重視力
  • 眼の上または後ろの痛み
  • 弱さとしびれ
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  • これらの症状が現れる場合は、医師にご相談ください。
破裂した動脈瘤は、通常、罹患した動脈からの血液を脳内に移動させる。これはくも膜下出血と呼ばれます。くも膜下出血の症状には、上に挙げたものと同様のものが含まれる:

非常に悪い頭痛が素早く起こる

無意識

  • 悪心および嘔吐
  • 肩こり
  • 精神状態の突然の変化
  • 光敏感症とも呼ばれる
  • 発作
  • 垂れたまぶた
  • 原因と危険因子ベリー動脈瘤の原因は何か?
  • ベリー動脈瘤になる可能性のある要因がいくつかあります。いくつかは先天的であり、人々はそれらと共に生まれているという意味です。他は病状や生活習慣です。一般に、ベリー動脈瘤は40歳以上の成人で最も一般的です。 多発性嚢胞腎疾患

異常動脈壁

大脳動静脈奇形

家族(999)多発性硬化症ベリー動脈瘤の病歴

  • 血液感染
  • 腫瘍
  • 外傷性頭部外傷
  • 高血圧
  • 硬化した動脈(アテローム性動脈硬化症とも呼ばれる)
  • 低エストロゲンレベル
  • 喫煙
  • 、特にコカイン
  • 重度のアルコール使用
  • 医療リスク因子
  • 生活習慣リスク要因
  • 診断ベリー動脈瘤の有無を知る方法は?
  • あなたの医師は、いくつかの検査を行いベリー動脈瘤を診断することができます。これらには、コンピュータ断層撮影(CT)および磁気共鳴画像(MRI)スキャンが含まれる。これらのスキャンのいずれかを行っている間、医師は脳内の血流をよく知るために色素を注射することもあります。これらの方法には何も表示されていませんが、あなたの医師はまだベリー動脈瘤があると思っている場合、実行できる診断テストがあります。そのような選択肢の1つは、脳血管造影である。これは、太い動脈(通常は鼠径部)に色素を含む細いチューブを挿入し、それを脳の動脈に押し込むことによって行われます。これにより、動脈をX線で簡単に表示できます。しかし、この画像技術は、侵襲的な性質のため、今日はめったに使用されていません。
  • 治療法ベリー動脈瘤は治療されていますか?破裂したベリー動脈瘤および破裂したベリー動脈瘤の両方について、3つの外科的治療選択肢がある。各オプションには、合併症の可能性のある独自のリスクが伴います。あなたの医師は、動脈瘤の大きさと場所、年齢、その他の病状、家族歴などを考慮して、最も安全な方法を選択します。

手術クリッピング

最も一般的なベリー動脈瘤治療の1つは、手術クリッピングである。神経外科医は、動脈瘤へのアクセスを得るために頭蓋骨の小さな部分を除去する。動脈瘤の上に金属クリップを置き、血流を止めます。

外科クリッピングは、通常は入院が必要な侵襲手術です。その後、4〜6週間の復旧が期待できます。その間、あなたは自分自身を気遣うことができるはずです。あなたの身体活動を制限して、身体の時間を回復できるようにしてください。歩行や家事などの穏やかな身体活動で、ゆっくりと追加を開始できます。 4〜6週間後、手術前のレベルの活動に戻ることができます。血管内コイリング第2の治療選択肢は、血管内コイリングであり、外科手術クリッピングよりも侵襲性が低い。小さな管を大きな動脈に挿入し、動脈瘤に押し上げる。このプロセスは、医師が診断を受けるために使用する脳血管造影と同様です。軟らかい白金線が管を通って動脈瘤に入る。動脈瘤に入ると、ワイヤーコイルが動いて血液が凝固し、動脈瘤を密閉する。

通常、この手続きには1泊分の入院が必要となり、通常の活動に戻ることができます。このオプションはあまり侵襲的ではありませんが、将来の出血の危険性があり、追加手術が必要になることがあります。

フローダイバータ

フローダイバータは、ベリー動脈瘤の比較的新しい治療選択肢である。ステントと呼ばれる小さなチューブが動脈瘤の親血管に配置されています。動脈瘤から血液を遠ざける方向に向ける。これにより、動脈瘤への血流が直ちに減少し、6週間から6カ月で完全に閉鎖されるはずです。外科手術候補者ではない患者では、動脈瘤に入る必要がないため、動脈瘤の破裂のリスクを高めるので、フローダイバータはより安全な治療オプションとなり得る。

症状管理

動脈瘤が破裂していない場合、医師は通常のスキャンで動脈瘤を監視し、症状を管理することが最も安全だと判断することがあります。症状を管理するための選択肢には以下が含まれる:

頭痛の鎮痛剤

血管を狭窄させないカルシウムチャネル遮断薬

破裂動脈瘤による発作の抗発作薬

血管形成術または増加する薬物の注射血流を維持し、脳卒中を予防するための血圧

カテーテルまたはシャントシステムを使用して破裂した動脈瘤から過剰の脳脊髄液を排出する

破裂したベリー動脈瘤からの脳損傷に対処するための身体的、ベリー動脈瘤の予防

ベリー動脈瘤の予防方法は知られていませんが、リスクを軽減できるライフスタイルの変化があります。トランス脂肪酸、コレステロール、塩分、砂糖などが含まれていない健康的な食事を喫煙を避け、間接喫煙を避ける

レクリエーション用薬剤の使用を避ける

できるだけ早くあなたの医師と協力して、高血圧や高コレステロールを治療する場合は、経口避妊薬に関連するリスクについて医師と話し合ってください。

既にベリー動脈瘤がある場合、動脈瘤が破裂するのを防ぐのに役立ちます。これらの変化に加えて、動脈瘤が破綻している場合は、重い体重を持ち上げるなど、不必要な緊張を避けるべきです。

  • Outlookベリー動脈瘤は常に致死的ですか?
  • ベリー動脈瘤を持つ多くの人は、自分が持っていることを知らずに一生懸命に動く。しかし、ベリー動脈瘤が非常に大きくなったり破裂したりすると、生命維持に重大な影響を及ぼすことがあります。これらの持続的な効果は、主にあなたの年齢および状態、ならびにベリー動脈瘤の大きさおよび位置に依存する。検出と治療との間の時間は非常に重要である。ベリー動脈瘤があると思われる場合は、あなたの体に耳を傾け、すぐに医師の診察を受けてください。