骨折した足首対捻rain：症状と回復時間

足首骨折（足首骨折）クイック概要

• 足首の骨折は、脛骨、fi骨、距骨など、足首の骨の1つが骨折していることです。
• 足首のひび、割れ目、または欠けは、足首の骨折とみなされますが、捻rainされた足首は、靭帯（関節で骨を骨に保持する線維組織）の裂傷または破壊がある損傷です。
• 足首の骨折は、足首の関節にその要素の強さを超えて圧力をかけることによって引き起こされます。 靭帯はまた、足首が骨折すると同時に裂ける場合があります。 骨折は、足首を内側または外側に転がす、足首を左右にねじる、関節が極端に曲がったり伸びたりする、または高レベルからのジャンプのように関節に真っ直ぐ下がって関節に加わる大きな力によって発生する可能性があります。
• 足首骨折の徴候と症状には以下が含まれます
  • 疼痛、
  • 腫れ、
  • あざ、
  • 足首の周りの骨の変形、
  • 足の周りの薄い肌、
  • しびれ、または
  • つま先を動かすことができない。
• 足首の骨折は、病歴と身体検査で診断され、必要に応じてX線写真を注文できます。
• 骨折した足首の治療には、骨折の種類と重症度に応じて、鋳造、テーピング、ラッピング、ブーツ、または手術が含まれます。
• 足首の骨折の予後はかなり良いです。 ほとんどの患者の骨折した足首の回復時間は、骨が治癒するまで4〜8週間、足首関節の可動域を完全に回復するまでに数か月かかります。 手術が必要な骨折などの重度の骨折は治​​癒に時間がかかります。

足首の骨折とは何ですか？

足首の負傷は、最も一般的な骨および関節の負傷です。 多くの場合、痛みの程度、歩くことができない、または骨が折れるかもしれないという懸念が、通常、足首の怪我のケアを求めます。 主な関心事は、骨折対足首の捻thereがあるかどうかです。 足首のX線なしでは、捻rain、脱臼、または腱損傷の骨折（骨折）を区別することは困難です。

• 足首の関節は、解剖学的に（関節状に）フィットする3つの骨、脛骨、fi骨、距骨で構成されています（一部の医療専門家は骨も含み、関節を距骨下関節として分類し、足首の一部と見なしています）：
  • 下腿の主骨である脛骨は、足首の内側または内側を構成します。
  • fi骨は、下肢の脛骨と平行で、足首の外側または外側を構成する小さな骨です。
  • 脛骨とfi骨の両方の遠端は、くるぶしとして知られています（単数はくるぶし）。 これらのくるぶしは、足首の内側と外側で見ることができ、感じることができる骨の塊です。 足の骨の1つである距骨の上にあるアーチまたはほぞ穴 （くぼみ）を一緒に形成します。
• 滑膜と呼ばれるより滑らかな層で裏打ちされた関節嚢と呼ばれる線維膜が、関節の構造を包んでいます。 関節包には、滑膜によって生成された滑液が含まれています。 滑液は、関節表面の滑らかな動きを可能にします。
• 足関節は、これらの骨を所定の位置に保持する繊維である靭帯のいくつかのグループによって安定化されます。 それらは、capsule膜靭帯、三角靭帯、前部および後部の距骨靭帯、およびane骨靭帯です。 足首が骨折すると、これらの靭帯の一部が破壊されることがあります。

足首の骨と靭帯はどのように見えますか？

足首の骨と靭帯の写真

足首の骨折の兆候と症状は何ですか？

足首の怪我や足首の骨折の兆候と症状は明らかである傾向があります。

• 痛みは最も一般的な不満です。
  • 時々、痛みは骨折の正確な領域から来ることはありません。
  • この人は、足首の痛みに似た痛みを引き起こす足の骨折（特に小指の側面）または膝を経験する場合があります。
  • 通常、足首の痛みが個人の歩行を妨げます。
• 足首の周りに腫れが頻繁に発生します。
  • 腫れは、関節周辺の血液による可能性のある軟部組織の損傷（関節炎）または関節自体の中の体液、おそらく血液のいずれかを示唆しています。
• 人はすぐにではありませんが、足首関節の周りに打撲傷を見ることがあります。 あざは、足の裏またはつま先に向かって追跡できます。
• 重度の骨折では、足首の周りに骨の明らかな変形があるかもしれません。
  • 皮膚は、下にある骨折した骨の上に張られます。
  • 骨が露出している可能性があります。
• 足首関節の位置がずれると、足と脚の骨の位置がずれて変形したように見えます。
• 足に供給する神経や血管を傷つけると、足の青白い肌、しびれ、足やつま先を動かせなくなるなど、痛みが増すことがあります。

捻spした足首と骨折した足首の違いは何ですか？

足首の骨折と捻rainされた足首の違いは、足首の骨折には骨折または骨折が必要であることです。 足首のひび、割れ目、または欠けは、足首の骨折とみなされます。 捻rainされた足首は、靭帯（関節内で骨と骨をつなぐ線維組織）の裂傷または破壊がある損傷です。 足首の重傷は、骨折と捻rainの両方で同時に起こります。 骨折または捻rainの種類と重症度によっては、捻spの予後は実際には骨折よりも悪い場合があります。

足首の骨折の原因は何ですか？

人が足首関節にその要素の強さを超えてストレスをかけると、関節が損傷します。

• 靭帯のみが崩れて裂けた場合、損傷は足首の捻rainです。
• 関節を安定させる靭帯が完全に破壊されると、骨がばらばらになり、 足首が脱臼する可能性があります。
• 骨が崩れて壊れた場合、損傷は足首の骨折です。
• 靭帯の同時裂傷により、足首骨折が発生する可能性があります。 これにはいくつかの方法があります。
  • 足首の出し入れ
  • 足首を左右にねじる
  • 関節の極端な屈曲または伸展
  • 高いレベルからのジャンプのように、まっすぐに下がってジョイントに加わる強い力

足首骨折の種類は何ですか？

足首骨折分類のタイプは、骨折の位置と足首のどの骨が骨折しているかによって異なります。 負傷した骨は1つ、または複数の骨があります。 骨折の種類と重症度によって、整形外科医による治療が決まります。 分類リストは次のとおりです。

外側くるぶし骨折

• 外側のくるぶしは、足首の外側部分の隆起であり、bone骨で構成されています。

内側くるぶし骨折

• 内側のくるぶしは、足首の内側の隆起であり、脛骨で構成されています。

くるぶし後骨折

• くるぶしは、脛骨の裏側の骨の隆起であり、めったに怪我をすることはめったにありません。

両膝骨骨折

• 「Bi」は2つを意味するため、足首の2つの骨が両膝蓋骨骨折で骨折します。
• 最も一般的には、外側のくるぶしと内側のくるぶしは骨折している骨です。
• 両膝骨骨折は、しばしば足首関節を不安定にします。

膝蓋骨骨折

• 「Tri」は3つを意味するため、三輪骨折では、足首の3つのくるぶし（内側、外側、および後）の骨がすべて壊れます。
• これらは、しばしば大きな力、靭帯の破壊、または脱臼によって引き起こされる不安定な傷害です。

統合失調症

• 「高足首の捻rain」とも呼ばれます。
• 通常、足首の外反（足首関節の外側へのねじれ）の結果。
• 足首の骨の実際の骨折に関連している場合とそうでない場合がありますが、しばしば骨折として治療されます。
• メゾンヌーブ骨折とも呼ばれる重度の足関節捻rainで、knee骨近くのふくらはぎ（下肢の外骨）の骨折（近位）が関与する場合があります。

足首の怪我には他の名前があります。 ただし、ほとんどは上記の一般的なタイプに適合します。

どんな医者が足首の骨折を治療しますか？

足首の骨折は、一般開業医（かかりつけの医師、内科医、小児科医）、または病院の救急医療医師によって診断される場合があります。 患者は、負傷の重症度または可能な手術の必要性に応じて、足の骨折の治療およびさらなる治療のために、足治療医（足専門医）または整形外科医に紹介される場合があります。

足首を骨折したと思われる場合、いつ医療専門家に連絡すればよいですか？

人が足首を負傷した場合は、医師に連絡するか、救急部門に行きます。 以下の状況では、足首の怪我の治療を求めてください。

• 人は足首に体重をかけることができません。
• 市販の鎮痛剤を使用しているにもかかわらず、痛みは耐えられないままです。
• 在宅ケアでは痛みを軽減できません。
• 足または足首が麻痺、部分的に麻痺、または青白くなります。
• 足首の骨の肉眼的変形が存在する（これは足首の脱臼を示している可能性があります）
• 傷口の傷口または出血
• 足首の皮膚の外側に見える骨または骨片
• つま先を動かすことができない
• 足首を動かせない
• 冷たいまたは青い足

足首の骨折はどのように診断されますか？

医師は足首を評価して、足首の骨折があるかどうか、または関節が不安定になるほど十分に損傷しているかどうかを判断します。 関節の不安定性は、多くの場合、複数の骨折、靭帯損傷を伴う骨折、靭帯損傷のみ、または脱臼を示唆します。

医師は怪我の病歴を調べ、骨折の可能性のあるパターンを決定するために質問をします。

• 今どこが痛いですか？
• 怪我はどのくらい前に起こりましたか？
• 膝、すね、または足も痛いですか？
• 負傷はどのように発生しましたか？
• 足首は内側または外側に曲がりましたか？
• その人は亀裂や破裂音を聞きましたか？
• 人は負傷後すぐに歩くことができましたか？
• 人は今歩くことができますか？
• その人は、足、足首、または足に新しいしびれやうずきがありますか？
• 負傷した足首に以前に足首の骨折、捻rain、または手術を受けたことがありますか？

医師は以下を探して身体検査を行います：

• あざ、擦り傷、または切り傷の証拠
• 腫れ、出血、組織損傷
• 痛み、変形、ひざ、すね、足首、足の骨折の骨折または運動
• 痛み、関節の過度の緩み、または靭帯の完全な裂傷
• 関節内の液体と関節の安定性
• 脈拍を探し、負傷した動脈を探している
• 足首と足の両方の感覚と動きをテストする
• 骨折が疑われる場合の足首X線。 一部の医師は、オタワの足首のルールなどの特定のガイドラインに従うことにより、不要で高価なX線を避けようとする場合があります（参考文献2を参照）
• 痛みがどこにあるかに応じて、膝、すね、または足のX線。 子どもたちは、怪我による成長板の微妙な変化を見るために、怪我をしていない足首の比較X線写真を撮ることがあります。

家で足首の骨折をケアできますか？

足首の骨折が疑われる場合は、すぐに医師に電話するか、病院の救急部門に行ってください。 人が病院や診療所に着くまで、次のことを試すことができます。

• 怪我をした足首を避けて、さらに怪我をしないようにします。
• 足首を上げたままにして、腫れや痛みを軽減します。
• 負傷した部分にコールドパックを適用して、腫れや痛みを軽減します。 氷を直接塗らないでください。 コールドパックは、最初の24〜48時間有効です。
• イブプロフェン（アドビル、モトリンなど）は、痛み止め薬としても炎症を抑える薬としても作用するため、足首の怪我に最適です。

足首の骨折に対する治療法は何ですか？

• 医師は通常、関節周辺の腫れが減少するまで、傷ついた足首にスプリントを数日から2週間置きます。 骨折のタイプと骨折した関節の安定性により、使用するスプリントのタイプ（キャストまたはウォーキングブーツ）、または手術が必要かどうかが決まります。
• 足首の軽度の骨折の中には、副木やギプスを必要としないものもあります。 これらの場合、骨折は足首の捻rainとして管理されます。
  • これらの骨折は非常に小さいため、この管理でうまく治癒します。
  • けがをした足首については、医師または整形外科医からの指示があるまでは、体重を負担しないでください。
• 腫れが減少し、患者が再検査された後、整形外科医またはプライマリケア医が足首にぴったり合ったギプスを置くことがあります。 骨折のタイプに応じて、患者はある程度の体重を支えることができる歩行ギプスに配置されるか、歩行を支援するために松葉杖を使用する必要がある非体重ギプスが必要になる場合があります。
• 痛みの程度に応じて、医師は鎮痛剤を処方することがあります。 患者は必要な場合にのみ鎮痛剤を使用する必要があります。 これらの薬剤を使用している間、重い機械を運転したり操作したりしないでください。

足首の骨折を治療するための再調整や手術はどうですか？

ひどく移動した骨折や脱臼を伴う骨折は、救急部門で再調整（縮小）する必要があります。 再調整が不完全な場合、または基礎となる損傷が重度の場合、通常手術が必要です。 骨折が皮膚を突き破る場合（複合骨折）、通常はその領域を完全にきれいにして感染の可能性を制限するために手術が必要になります。

足首の骨折後、医師にフォローアップする必要がありますか？

足首骨折のフォローアップケアは、骨折の重症度によって異なります。 ほとんどの骨折には整形外科医と相談することをお勧めします。 場合によっては、特に骨折による血管障害または変形がある場合は、外科医に相談する必要があります。

• 患者は、緊急手術、翌日のフォローアップ、または整形外科医との1〜2週間のフォローアップを必要とする場合があります。
• 患者はかかりつけの医師によるフォローアップが必要な場合があります。
  • 患者の足首の負傷が最初の来院時に添え木であった場合、患者はおそらくフォローアップの来院時に足首にギプスを置く必要があります。
  • 回復時間は、骨折の種類または手術の必要性によって異なります。 平均的な骨折は、骨が治癒するのに4〜8週間かかります。
  • 足首に重傷を負った場合、医師は治癒の急性期後のリハビリテーションのために理学療法を勧めることがあります。

足首の骨折の回復時間は？

ほとんどの単純な骨折は、固定化および非体重負荷活動により良好に治癒します。 複雑な骨折は、骨折の重症度、機能に対するリハビリテーションの効果、および関節炎の発症に応じて、良好から中等度の結果をもたらす場合があります。

• 患者は、重度に応じてほとんどの足首骨折からの回復を期待でき、骨が完全に治癒するまで4〜8週間かかり、関節の完全な使用と可動域を取り戻すまでに数か月かかります。
• より深刻な骨折、特に外科的修復を必要とする骨折は治癒に時間がかかります。 いくつかは、後で取り外したり、所定の位置に残したままにすることができる埋め込み支持体（金属棒またはプレートとネジ）が必要な場合があります。
• あらゆるタイプの骨折は、罹患した関節に関節炎を発症する可能性を高めます。 骨折が重度であるほど、ある程度の関節炎を発症するリスクが高くなります。

足首の骨折を防ぐことはできますか？

足首の骨折を防ぐことは困難です。

• 多くは「スリップアンドフォール」インシデントとして発生します。 活動に注意することが最善の予防策です。
• スポーツに参加するときの適切な履物はまた、足首骨折のリスクを減らすかもしれません。
• スプリント、ブレース、または以前に負傷した足首のテーピングは、さらなる負傷または骨折の可能性を減らすことができます。
• 足首を安定させる筋肉の強さを維持することは、足首の怪我を防ぐ重要な部分です。