26鼻の骨折、痛みの緩和、手術と治癒時間の症状

壊れた鼻とは何ですか？

• 鼻の骨折とは、鼻の骨の部分に亀裂や骨折があることです。
• これは通常、外傷の結果です。
• 口論、車両事故、転倒、スポーツ傷害中の顔への打撃は、鼻骨折の最も一般的な理由です。
• 鼻骨折は、最も一般的なタイプの顔面骨折としてしばしば引用されており、いくつかの研究で顔面骨折の約半分を占めています。

鼻の骨折の兆候と症状は何ですか？

通常、あざ、腫れ、鼻からの出血による鼻の損傷があることは明らかです。 外傷の歴史は、鼻の骨折または鼻骨折の疑いにつながるはずです。

人の鼻の骨折を示唆する兆候には、次のものがあります。

1. 鼻に触れるときの柔らかさ
2. 鼻や顔の腫れ
3. 傷ついた鼻
4. 目の下のあざ（黒い目）
5. 鼻の変形（曲がった鼻）
6. 鼻血
7. 鼻に触れたとき、2本の指で髪を擦るような音がするか、きしむような音（クレピタス）またはきしみ音
8. 鼻孔からの痛みと呼吸困難

鼻の損傷が軽微な場合、それ以上のケアは必要ないかもしれません。 多くの人は、腫れが治まった後、約3〜7日後にフォローアップ訪問が必要になります。 重度の休憩が発生した場合は、矯正手術が必要になる場合があります。

壊れた鼻はどのように見えますか（写真）？

鼻骨折の種類の写真。

鼻の痛みが治るまでどのくらいかかりますか？

鼻の腫れが消えてから約3〜5日後に、耳鼻咽喉科（ENT）の医師、口腔顎顔面外科医（OMFS）、または形成外科医に紹介されることがあります。

フォローアップケアを遅らせるべきではありません。 遅延、特に7〜10日を超えると、骨折した骨が変形した状態になります。

鼻の破損の原因は何ですか？

鼻折の原因は、鼻または顔の外傷に関連しています。 トラウマの一般的な原因は次のとおりです。

• 鼻の骨折の最も一般的な原因は、戦い、事故、スポーツです。 スポーツ中に顔の骨折をした236人の患者の2009年の研究では、鼻骨の骨折が最も一般的であることがわかりました。
• スポーツ傷害
• 個人的な戦い
• 自動車事故
• フォールズ
• 子供では、鼻骨折は最も一般的に転倒によるものです。

折れた鼻のためにいつ医療を求めるべきですか？

これらの症状や鼻の骨折の兆候がある場合は、医師に連絡してください。

1. 痛みや腫れは3日で消えません。
2. 鼻が曲がって見える。
3. 腫れが治まった後、鼻から呼吸することはできません。
4. 熱が発生します。
5. 繰り返し鼻血が発生します。
6. 医師の診察を必要とする重大な傷害が存在する可能性があります。

次の兆候や症状が見られる場合は、すぐに病院の救急部門に行きます。

1. 鼻孔の片方または両方から数分以上出血する
2. 鼻からの出血が止まらない
3. 鼻から排出される透明な液体
4. 顔や体の他の損傷
5. 鼻または顔に開いた裂傷
6. 意識喪失（失神）
7. 重度または容赦ない頭痛
8. 繰り返し嘔吐
9. 視力の低下または変化
10. 首の痛み
11. 腕のしびれ、チクチク感、脱力感
12. 直ちに医師の診察を必要とする可能性のある重大な傷害

壊れた鼻はどのように診断されますか？

救急部門では、医師が頭、首、鼻を調べます。

• 医師は、しばしば特別な器具を使用して、鼻の外側と内側を検査します。 検査がやや痛いことを期待してください。
• 臨床状況に応じてX線を注文することがあります。 X線フィルムと血液検査は、これらの検査が通常治療の経過を変えないため、日常的に使用されません。
• 重度の顔面骨折では、頭と顔のCTスキャンが必要になる場合があります。

どのような応急処置と薬物が自宅で壊れた鼻を扱いますか？

自宅で次の処置をとると、鼻の骨折の症状を軽減するのに役立ちます。

• 布に包んだ氷を一度に約15分間鼻の上に置き、氷を取り除きます。 このプロセスは、終日1時間ごとに繰り返すことができます。 痛みと腫れを軽減するために、怪我の時とその後1-2日間は氷を使用してください。 アプリケーション間で休憩を取り、皮膚に直接氷を適用しないでください。 冷凍エンドウ豆またはトウモロコシの袋は、鼻に馴染むため、アイスパックとして使用できます。
• 痛みを軽減するために、アセトアミノフェン（タイレノール）またはイブプロフェン（アドビル、モトリン）を服用してください。 指示されたとおりにこれらの薬のみを使用してください。
• 鼻腔からの呼吸を助けるために店頭（OTC）鼻充血除去薬を服用します。
  • 鼻からの出血が続く場合は、OTC鼻充血除去剤を使用しないでください。 医療を受けてください。
  • これらの薬に関連する警告ラベルを読んでください。
  • これらの薬は3日以上使用しないでください。
• 氷を定期的に使用して、腫れや炎症を減らします。
• 特に睡眠中は、鼻の腫れが大きくならないように頭を上げます。 枕で頭を支えたり、マットレスの下に大きなブロックや電話帳を置いてベッドの頭を持ち上げます。
• メガネやサングラスなど、鼻の上に物を置かないでください。
• 鼻をまっすぐにしようとしないでください。

痛みと炎症を和らげるのにどの鎮痛薬が役立ちますか？

• 痛みには、アセトアミノフェン（タイレノール）またはイブプロフェン（アドビル、モトリン）が推奨される場合があります。 薬瓶の指示に従ってください。 パッケージの指示に記載されている用量を超えないでください。
• より深刻な怪我の場合、より強力な鎮痛剤が処方される場合があります。
• 薬に関して質問や懸念が生じた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。

壊れた鼻の治療は何ですか？

• 鼻がずれていない（骨が曲がっていない）単純な休憩の場合、医師は鎮痛剤、氷、および鼻充血除去薬のみを処方することができます。
• ひどく変位した骨折の場合、医師は骨片の再調整を試みることがあります。 医師は、鎮痛剤、局所麻酔、鼻腔用器具を使用する場合があります。
• 鼻骨折のほとんどの修復は、腫れが治まった後に行われます。
  • すべての変位骨折がすぐに再配置できるわけではありません。
  • 避難骨折のすべてが救急部門で移転できるわけではありません。 一部の骨折では、手術に耳、鼻、喉の医師（ENT、耳鼻咽喉科医）が必要になる場合があります。

鼻からの出血が続く場合、医師は鼻孔にパッキングを挿入することがあります。

• 柔らかいガーゼパッドを出血している鼻孔に置き、鼻血を完全に止めます。 医師または耳鼻咽喉科医は通常2〜3日で梱包を取り除きます。
• このパッキングを取り外そうとしないでください。
• 医師は、梱包が行われている間に抗生物質と鎮痛剤を処方することがあります。
• 他の負傷が存在する場合、追加の診断テストと治療が行われる場合があります。

折れた鼻はいつ手術が必要ですか？

鼻の複数の折れ目、持続的な変形（中隔のずれなど）、または鼻の内側部分の損傷のために、手術が必要になる場合があります。

• いくつかの簡単な手術は診療所で行うことができます。
  • 医師は骨折した骨を押し戻します。
  • 特別な器具と鎮痛剤（麻酔）が使用される場合があります。
  • 麻酔は鼻に注入するか、鼻孔に配置します。
• 他の手術は手術室で行われます。
  • これらの手術はより複雑になる傾向があり、鼻骨と周囲の組織の再調整を伴います。
  • 静脈内（IV）麻酔がよく使用されます。
• ずれのない単純な骨折は、通常手術を必要としません。
• 医師が最善の治療計画をアドバイスします。

鼻が折れないようにするにはどうすればよいですか？

• 薬物やアルコールの使用は避けてください。 これらの薬物の乱用中または乱用後に多くの鼻折が起こります。
• スポーツや身体のレクリエーションに参加するときは、安全規則に従ってください。
• 自動車に乗るときは常にシートベルトを着用してください。
• 車両に乗るときは、子供が承認されたカーシートにいることを確認してください。