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目次:
心肺蘇生法（CPR）について知っておくべきことは何ですか？
心肺蘇生法（CPR）は、循環機能と肺機能を延長することを目的として、心臓が停止した緊急時に実行される手順です。
心肺蘇生法の手順（写真）は何ですか？
CPRの重要性
救急心臓治療の進歩により、心停止から生き残る可能性が改善され続けていますが、心停止は依然として世界の多くの地域で主要な死因です。
毎年、約610, 000人のアメリカ人が心臓病で亡くなっています。 これらの半分は、心臓の鼓動が止まるため、病院の外で突然死にます。
- 成人の心臓発作による死亡の最も一般的な原因は、心室細動と呼ばれる心臓の電気リズムの乱れです。
- 心室細動は治療できますが、除細動と呼ばれる胸部に電気ショックを加える必要があります。
- 除細動器がすぐに手に入らない場合、脳死は10分以内に起こります。
- 除細動器（AED）が使用可能になるまでの時間を購入する1つの方法は、心肺蘇生法（CPR）を実行して人工呼吸と循環を提供することです。
- 心肺停止（呼吸なし、心拍なし）の人にCPRを早く与えるほど、蘇生が成功する可能性が高くなります。
- CPRを実施することにより、罹患した個人は、除細動器が利用可能になるまで、心臓と脳に流れる酸素化血液を受け取ります。
- CPRは、アメリカ心臓協会が「生存の連鎖」と呼ぶものの1つのリンクです。 チェーンオブサバイバルは一連のアクションであり、順番に実行すると、心臓発作を起こした人に最大のサバイバルチャンスを与えます。
- サバイバルチェーンの最初のリンクは、 911を呼び出すことにより、心停止を即座に認識し、緊急対応システムをアクティブにすることです（コミュニティプランを確認し、コミュニティによっては別の番号をダイヤルする必要があります）。
- サバイバルチェーンの次のリンクは、除細動器が使用可能になるまでCPRを実行することです。
- 生存の連鎖における次のリンクは、除細動器が使用可能になるまで胸部圧迫に重点を置いて、早期のCPRを実行することです。
- 初期のCPRに続いて、次のリンクは迅速な除細動を提供することです。
- 国内の多くの地域では、一般の人や現場の最初の人が、自動体外式除細動器（AED）として知られる単純なコンピューター式除細動器を使用できる場合があります。
- EMSユニットが到着すると、サバイバルチェーンの次のリンクは効果的な高度な生命維持ケアです。 これには、薬剤の投与、特別な呼吸装置の使用、および必要に応じて除細動ショックを追加することが含まれます。
注：このリファレンスは、CPRを学習するためのガイドラインとしてのみ使用することを目的としています。 正式なCPRコースの代わりになることを意図していません。 CPRコースの受講を希望される場合は、アメリカ心臓協会（800）AHA-USA1に連絡するか、地元の支部に電話してアメリカ赤十字に連絡してください。 人体への損傷が発生する可能性があるため、他の人に対してCPRを実行しないでください。
愛する人のためにCPRを学びましょう。
心停止
人が心停止を起こすと、心臓の鼓動が止まります。 血流も脈拍もない。 血液が脳に流れないため、人は反応しなくなり、正常に呼吸を停止します。
- 医学的な緊急事態を経験していると思われる人を発見したら、最初にすべきことは、応答性をチェックすることです。 犠牲者を静かに振って、「大丈夫ですか？」と叫ぶ。
- その人があなたの声やタッチに反応しない場合、彼らは反応しません。 被害者が応答せず、あなたが一人の場合は、被害者を離れてすぐに911に電話します。誰かがあなたと一緒にいる場合は、911に電話してから助けを求めるように伝えます。
- AEDが利用可能な場合は、それを人の側に戻します。 AEDが利用可能になったら、すぐに「オン」ボタンを押します。 AEDが話し始めます。 AEDを使用するには、指示に従ってください。
この米国心臓協会のビデオは、心停止の犠牲者にCPRを提供する手順を示しています。
継続的な評価
次に、その人が呼吸していないか、正常に呼吸していないかを確認する必要があります（「あえぎ」など）。
胸骨圧迫から始める
- 人が正常に呼吸していない場合は、胸骨圧迫を開始します。 片方の手のかかとを胸の中央、乳首の間に置きます。 もう一方の手のかかとを最初の手の上に置きます。 肘をロックして、肩を手の上に直接置きます。 胸骨を約2インチ下に動かすのに十分な力で胸を押し下げます。 毎分少なくとも100回の速度で、胸を30回圧縮します（1秒に1回よりもわずかに速い）。 各圧迫後に胸部を完全に反動させます。
- バイスタンダーに対する2015 CPRの推奨事項では、トレーニングを受けていないバイスタンダーは圧縮のみのCPR（手のみのCPR）を実行する必要があると述べています。 呼吸を行うことができるCPRの訓練を受けた傍観者は、上記の30回の圧迫と2回の呼吸のサイクルで行う必要があります。
- 胸部圧迫率と深さは2015年に更新されました。心停止の成人犠牲者では、救助者が平均的な成人の場合、少なくとも2インチの深さまで毎分100〜120回の胸骨圧迫を行うのが妥当です。 2.4インチを超える過度の胸部圧迫を避けます。
小児のCPR
突然の心停止は、成人よりも子供の方が一般的ではありません。 通常、窒息、near睡、呼吸器感染などの呼吸障害により酸素が不足している場合に発生します。
1歳から8歳までの子供にAEDを使用するには、特別な小児用ケーブルを使用して、感電によるエネルギー量を減らします。
1歳から8歳の子供にCPRを行うことは、大人にCPRを行うことに似ています。 ただし、いくつかの小さな違いがあります。 ほとんどは子供のサイズが小さいためです。
- 胸を圧迫するとき、両手ではなく片手のみのかかとを使用し、胸を約2インチ押し下げます。
- 圧迫は、乳児の場合は約1.5インチ、子供の場合は約2インチ、青少年の場合は少なくとも2インチで2.4インチ以下の深さで、毎分100〜120回の圧迫で行う必要があります。
- 救助者が呼吸をすることを望まない、またはできない場合は、圧迫のみのCPR（手のみのCPR）を実行する必要があります。
幼児のCPR
乳児とは、1歳未満の子供と定義されます。 幼児は子供よりも小さいため、幼児のCPRテクニックにはさらに変更が含まれています。
- さらに小さい呼吸でも、胸を上げるだけで十分です。 2本の指だけを使用して、胸を約1インチと1/2インチ押し下げます。
- それ以外の場合、CPRシーケンスは子のシーケンスと同じです。
- 手動除細動は、乳児の除細動の好ましい方法ですが、AEDしか使用できない場合は、小児の除細動に小児用AEDケーブルを使用することをお勧めします。
