河童äºKoji - ãããã¹ããã¦ã¹
目次:
- クラスターの頭痛について知っておくべきことは何ですか？
- クラスター頭痛とは何ですか？
- クラスターの頭痛の原因は何ですか？
- 群発性頭痛の兆候と症状はどこにありますか？
- クラスターの頭痛の種類は何ですか？
- クラスターの頭痛はどれくらい続きますか？
- クラスターの頭痛の種は誰ですか？
- クラスター頭痛とは何ですか？
- 群発性頭痛の症状と徴候は何ですか？
- いつ頭痛のために医者を呼ぶべきですか？
- クラスターの頭痛の原因とトリガーは何ですか？
- クラスターの頭痛を診断するためのテストは何ですか？
- どのような薬が痛みを和らげ、提供しますか？
- 群発頭痛を治すことができますか？
- どのタイプの医師が群発頭痛を治療しますか？
クラスターの頭痛について知っておくべきことは何ですか？
クラスター頭痛とは何ですか？
群発性頭痛は、主要な頭痛分類システムに属し、このクラスの頭痛の最も深刻な形態です。 群発性頭痛は片頭痛や緊張性頭痛よりもはるかに少ないです。
クラスターの頭痛の原因は何ですか？
研究者はクラスターの頭痛の原因を正確に知りません、そして、原因に関する多くの理論があります。 クラスター頭痛の考えられる原因と引き金は、アルコール、喫煙、遺伝学、睡眠パターンの不規則性です。
群発性頭痛の兆候と症状はどこにありますか？
群衆の頭痛ははるかに劇的に始まり、時間の経過とともに非常に独特のままです。
クラスターの頭痛の種類は何ですか？
2種類の群発性頭痛、より一般的なエピソードがあります。 このタイプはより一般的です。 約2か月間、1日に2つまたは3つの頭痛があり、1年間は別の頭痛を経験しません。 その後、パターンは繰り返されます。 群発性頭痛の慢性型は似ています。 ただし、慢性タイプでは、未治療の持続的緩和の期間はありません。
群発性頭痛は、主要な頭痛分類システムに属し、このクラスの頭痛の最も深刻な形態です。
クラスターの頭痛はどれくらい続きますか？
群発性頭痛ははるかに劇的に始まり、時間の経過とともに非常にユニークなままであり、それは何週間にもわたって痛みを伴う攻撃の群発を起こします。
クラスターの頭痛の種は誰ですか？
男性より女性の方が片頭痛に苦しみ、女性より男性の方が群発性頭痛に苦しんでいます。 ほとんどの人は25歳で最初の群発頭痛を経験しますが、10代から50代前半までいつでも最初の攻撃を経験する可能性があります。
クラスター頭痛とは何ですか？
頭痛には2つの分類があり、群発性頭痛は原発性頭痛と呼ばれるクラスに属し、群発性頭痛は最も重篤な形態の原発性頭痛です。- 主要な頭痛は自然に起こります。 頭痛の原因となっている他の医学的疾患や問題がないことを意味します。 このクラスの頭痛は、主に4つのグループに分けられます。 片頭痛、緊張、三叉神経自律神経痛（群発頭痛、発作性片頭痛、SUNCTなど）、およびその他のグループ。
- 二次性頭痛は、脳に影響を与える既存の病気または病気によって引き起こされます。 より深刻な例には、脳腫瘍、出血性および虚血性脳卒中、および頭部外傷が含まれます。
この種の頭痛は、通常、数週間にわたって昼夜の同じ時間帯に発生します。 痛みの発作の群れは、たとえば片方の眼の後ろや周囲など、頭の片側に当たります。 患者は吐き気や前兆のような片頭痛を経験することさえあります。 通常、激しい痛みは頭痛が最初に始まってから5〜10分でピークに達し、その後、そのピーク強度で最大3時間痛みが続きます。
群発性頭痛の症状と徴候は何ですか？
群発性頭痛の痛みは、その定義的で最も劇的な症状（特徴）です。 この痛みは警告なしに起こり（古典的な片頭痛の前兆などの予兆症状はありません）、患者の鼻の側面または目の奥のburning熱感として始まります。
痛みはわずか数分でピークに達します。 患者は、アイをピックで目で追い回していると感じています。 「耐え難い」、「爆発的な」、「深い」などの言葉を使用します。 この刺すような目の痛みには、数秒間続く可能性のある急速な電気ショックのような要素と、30分以上続く深い要素が伴います。 痛みはほとんどの場合目で始まり、常に顔の片側で始まります。 興味深いことに、ほとんどの患者にとって、痛みはクラスター間で顔の同じ側にとどまりますが、ごく少数では、次のクラスターの間に痛みが反対側に切り替わります。
片側性に加えて、クラスターの頭痛と他の頭痛を区別する他の特徴、症状、兆候には次のものがあります。
- 頭痛は一般に、寝る直後に起こります。
- 多くの場合、患部の目が裂けます。
- 患側のまぶたが垂れ下がります。
- 片側の鼻づまりと鼻水が発生します。
- 群発性頭痛には季節変動があります。 ほとんどの攻撃は1月と7月に発生し、日が順に最短と最長になります。
いつ頭痛のために医者を呼ぶべきですか？
このような状況では、医師または他の医療専門家に通知してください。
- あなたと医師は計画を立て、自宅で安全に対処できる痛みの種類、医療専門家を必要とするもの、病院の救急部門への即時旅行を必要とするものを把握します。
- ただし、これらの頭痛は耐え難いものになる可能性があることを常に念頭に置いておく必要があります。医師は常にあなたを助けるためにそこにいます。
- あなたが経験しているものと同じタイプではない重度の頭痛になったら、医師に通知してください。
- あなたが服用している薬から新しい副作用が発生した場合は、医師に連絡してください。
- あなたが頭痛を経験したことがない、または頭痛の医者に会ったことがなく、突然の激しい頭痛がある場合は、医師に電話するか、病院の救急部門に行く必要があります。
次の状況では、直ちに医師の診察を受けるか、病院の救急部門に行きます。
- 現在の薬で痛みをコントロールできず、すぐに緩和が必要な場合
- 痛みが飲食を妨げ、栄養失調または脱水症の重大な危険にさらされたとき
- 重度の眠気、鎮静、吐き気や嘔吐などの薬物治療による深刻な副作用を経験したとき
- 医師がこれらの問題のいずれかの評価と治療を求めるようにアドバイスするとき
- 重症度の変化や頭痛の頻度の増加、または以前の頭痛とは異なると感じる頭痛がある場合
クラスターの頭痛の原因とトリガーは何ですか？
クラスターの頭痛の原因を正確に知る人はいません。 他の多くの頭痛症候群と同様に、多くの理論があり、その多くは自律神経または「自動」神経系または脳の視床下部に集中しています。 これらのシステムは、身体のリズミカルまたは周期的な機能に役割を果たします。 症候群におけるいずれかのシステムの関与は、頭痛の周期的な性質を説明します。
- 多くの臨床専門家は、群発性頭痛と片頭痛が、頭から脳まで感覚を運ぶ神経（三叉神経）で始まり、脳を取り巻く血管で終わる共通の原因を共有すると考えています。
- 他の専門家は、痛みは頭の深部の血管経路（例えば、海綿静脈洞）で起こり、三叉神経系には関係ないと考えています。
他の臨床理論と考えられる引き金には以下が含まれます：
- 体の睡眠覚醒サイクルの不規則性
- アルコール（特に赤ワイン）
- 喫煙
- 事前の頭部外傷
- 遺伝学（家族性の原因）
クラスターの頭痛を診断するためのテストは何ですか？
- 医師は、以下の異常な頭痛や顔面の痛みなど、群発性頭痛以外のさまざまな顔面痛の原因を除外して診断を下す必要があります。
- 非定型神経痛
- 筋筋膜痛
- 顎関節痛
- 三叉神経痛
- 副鼻腔、顎、喉、頭の骨の局所疾患
- 患者の激しい爆発性頭痛の最初の経験は、クモ膜下出血または頭または脳の出血の警告かもしれません。 これは神経学的緊急事態であり、医師が直ちに治療する必要があります。
- 重度の頭痛は、脳腫瘍や頭の感染の警告にもなります。 これらの状態は両方ともまれですが、生命を脅かすので、医師は最初にこれらを除外したいと思うでしょう。
- 頭の身体検査は、この痛みを伴う症候群の他の考えられる原因を定義するのに役立ちます。 発作と発作の間の群発性頭痛のある人の身体所見は通常正常です。 頭痛発作中に、次の症状が発生する場合があります。
- 涙目
- 瞳孔が狭くなる
- 顔の半分以上の発汗の欠如
- 鼻づまり
- 顔面および目の発赤
- 医師または他の医療専門家は、患者の神経反応の初期検査を完了する必要があります。 医師は、より深刻な状態が疑われる患者のために、CTスキャンやMRIなどのより広範な検査を予約します。 例えば：
- 頭蓋骨または脳腫瘍
- 感染
- 神経学的状態
医師または他の医療ヘルスケアの専門家も、腰椎穿刺（「脊椎穿刺」）を注文する場合があります。 これは、頭痛の原因が感染によるものなのか、患者の脳内または周囲の出血によるものなのかを確認するのに役立ちます。
どのような薬が痛みを和らげ、提供しますか？
群発性頭痛は、医師または他の医療ヘルスケアの専門家のケアの下、自宅で治療できます。 治療には、予防と中絶という2種類のケアが含まれます。 多くの患者は両方の治療を同時に必要とします。
予防的治療：これには、頭痛を経験していない場合でも、頭痛を抑える、または数を制限するのに効果的であることが証明されている薬物の継続的な使用が含まれます。 例には次のものが含まれます。
- ベータ遮断薬（プロプラノロール、アテノロール）、抗けいれん薬（トピラマート、ジバルプロエクス、カルバマゼピン）
- 三環系抗うつ薬（アミトリプチリン、ノルトリプチリン）
- カルシウム拮抗薬（ベラパミル）。 広く使用されていますが、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）クラスの抗うつ薬（フルオキセチン、パロキセチン、エスシタロプラム）は、頭痛には比較的効果がありません。
中止治療：これは、頭痛が始まったら止めるために設計されています。 処方薬は次のとおりです。
- エルゴタミン（ベラミン、カフェルゴット）
- アセトアミノフェン-イソメトプテン-ジクロラルフェナゾン（ミドリン）
- ジヒドロエルゴタミン（DHE 45注射、鼻漏）
- 最近では、トリプタンファミリーの薬; （almotriptan、eletriptan、frovatriptan、naratriptan、rizatriptan、sumatriptan、およびzolmitriptan）。
さらに、片頭痛の治療に使用される多くの薬（エクセドリン片頭痛鎮痛剤/鎮痛剤、酸素、プレドニゾン）も状態の治療に使用できます。
群発頭痛を治すことができますか？
群発性頭痛は継続している場合もあれば、出入りする場合もあり、頭痛はあるタイプから別のタイプに跳ぶことがあります。 群発頭痛のある患者の多くは1年以上痛みがなく、毎日の頭痛のイライラするサイクルが再び始まります。
片頭痛の場合のように、群発性頭痛のある人は広く利用可能な治療法に反応し、安価になっています。 適切な治療と指導により、患者は群発性頭痛を抑えることができます。
