赤ちゃんのolic痛：症状、徴候、治療、緩和

コリックとは？

乳児のolic痛は、しばしば新しい親に不安を引き起こします。 モーリス・A・ウェッセル博士は、1954年に聖書時代に初めて記述されたcoli痛を、1日3時間以上、週3日以上、連続3週間以上続く「過度の」泣きだと定義しました。 そうでなければ、これらの子供たちは元気で、彼らの泣き声は痛みや飢えによるものではありません。 この異常な泣き声は、生後約2週間で始まり、生後約6〜8週間で最大強度に達し、その後、生後16週までに徐々に減少します。 多くの発達の専門家は、未熟児もこの同じパターンに従い、実際の生年月日に関係なく、期日から約2週間後にco病な経験を始めると指摘しています。 研究では、健康な新生児の10％-25％がcoli痛を経験することが示されています。

olic痛の原因は何ですか？

提案されているcoli痛の原因は、子供の腸管および/または神経系の未熟さに集中する傾向があります。 Colicは機会均等の苦しみです。 症状は、人種、民族、社会経済グループ、または性別に関して偏見を示しません。 多くの研究がこのトピックに焦点を合わせていますが、原因に関する一貫した説明はまだ定義されていません。 むしろ、ほとんどの専門家は、原因を多因子性であると仮定しています-遺伝的素因、神経発達の未熟さの組み合わせ、そしておそらく行動的および社会的/文化的側面の影響を受けています。

Colicの危険因子は何ですか？

多くの保育専門家は、coli痛が比較的一般的で正常な幼児の行動パターンであると考えています。 それは初産の子供でより一般的に発生する傾向があるかもしれません。 初めて親になるという通常の不安が素因となる可能性があると考える人もいます。 これらの発達行動の専門家は、乳児が新生児を扱うときに、ボディーランゲージ、ピッチ/トーン/声の音量、およびより緊張したまたは硬いテクニックによって親の不安を感じることができると提案しています。

olic痛の症状と徴候は何ですか？

泣き声は通常突然始まります。 ほとんどの親は、夜遅くから夜にかけて、乳児の泣き声が絶頂に達すると報告しています。 理由は不明ですが、赤ちゃんの症状の停止はしばしば、開始と同時に突然終了します。 Colickyの赤ちゃんには多くの行動がある場合があります（どれもcoli痛のエピソードに限定されません）。 これらには

• 背中のアーチ;
• 足を伸ばします。
• 握りこぶし;
• 顔の赤み;
• 摂食後のげっぷや吐き出し、症状を緩和する可能性があります。
• 通過ガス; そして
• スツールを渡すのが難しい。

多くの親は、乳児がinfant痛の強度がより低い形を経験しているように見えることに気付くでしょう。 小児科医はこれを「夜間の騒ぎ」と呼びます。症状の発症、ピーク、および解消はresolution痛と同じです。 しかし、coli痛のある赤ちゃんは、夜間の騒がしさを経験している人よりも、長い期間、心にとめられないようです。 co病な子供を持つ親は、子供の欲求不満に介入するためのトリックを見つけません。 夜間の気まぐれな子供を持つ親は、自分の幼児が欲求不満のコントロールを得るのを助けて、症状が急増し、「私たちは元から戻ってきました！」

どの専門医がolic痛を治療しますか？

小児科医は、関係する両親が子供を診断するのを助けるのに最適なリソースであるだけでなく、coli痛に関する両親に助言します。

医療専門家はどのようにC痛を診断しますか？

医師は、感染や腸の状態など、泣く他の原因を除外するために赤ちゃんを評価します。 coli痛の診断を確立するために、臨床検査または放射線検査（X線、CT、超音波、MRIなど）を行う必要はほとんどありません。

いつolic痛の医療を求めるべきですか？

coli痛の診断は、身体検査中の正常な所見によって補完される上記の特徴的な病歴によって行われます。 定義上、coli痛は「排除の診断」と呼ばれるものであり、たとえば、他のすべての病的状態は排除されています。 医師が考慮するその他の状態には、感染症、胃食道逆流症（GERD）、乳タンパク質（ヒトまたは牛）アレルギー、および比較的まれな代謝および腸の状態が含まれます。

赤ちゃんの症状が、発熱、過度の眠気、嘔吐の繰り返し、通常の不快感など、他の原因を示唆している場合は、医師の診察を受ける必要があります。 また、過度の泣き声があなたや他の家族に極端な欲求不満と怒りを引き起こす場合は、医師の診察を受けるべきです。 悲鳴を上げる幼児、睡眠不足、および妊娠から非妊娠の健康状態への移行は、最も愛情深い両親でさえ簡単にすり減ることができます。

olic痛自体は医学的な緊急事態ではありません。 ただし、他の状態が幼児のいらいらや痛みを引き起こす可能性があると疑われる場合は、病院の救急部門にすぐに行ってください。

泣いている赤ちゃんを落ち着かせる10のヒント

Colicのホーム救済はありますか？

確実な治療法はありませんが、次のことを試してください。

• おしゃぶりを使用してください。 幼児をしっかりとくるみます。
• ロッキングチェアまたは膝を使って幼児を優しく揺すります。
• 幼児の腹部または背中を軽くマッサージします。
• リラックスした音楽を再生します（親だけで機能する場合でも！）。 しかし、研究では、刺激の過剰な制限（暗くて静かな部屋の延長）が症状を悪化させる可能性があることが示されています。

これらの試みが役に立たない場合は、giveめないでください！ あなたの子供は毎日4か月になりつつあり、彼/彼女は最終的にこれらのフラストレーションを「時間の流れ」で解決することを忘れないでください。 赤ちゃんを抱きしめて揺らすと、泣くエピソードの持続時間ではなく、強さを減らすことができることが研究により示されています。 幼児を抱きしめすぎて台無しにすることはできません 。

olic痛の治療選択肢は何ですか？

乳児coli痛は、治療が困難な状態です。 現在の従来の治療法は、食事、身体的、行動的、および薬理学的の4つのカテゴリーのいずれかに分類されます。 最初の3つのアプローチを支持するエビデンスはほとんどなく、薬物ジシクロミン塩酸塩が効果的であるというエビデンスがありますが、その安全性は乳児の約5％で発生する重篤な副作用の報告後に問題になり、極端な場合には乳児死亡にリンクされている

フェンネル抽出物、混合ハーブティー、および砂糖溶液については、いくつかの有望な結果が存在しますが、設計上の欠陥と独立した複製の欠如により、実践上の推奨事項が排除されます。 プロバイオティクスサプリメントと手動療法の証拠は、効果を示していません。 したがって、現在、補完または代替医療のいずれかの形式が乳児coli痛に効果的であるという概念は、含まれているRCTからの証拠から支持されていません。 この流行し、しばしば治療が困難な状態への追加の研究は正当化されるようです。

多くの治療法（伝統的および全体的）がcoli痛の症状と持続期間を減らすのを助けるために試みられました。 これらの逸話的なアプローチの多くは、科学研究で成功を実証していません。 一部には次のものが含まれます。

• シメチコンのドロップ（Maalox、Gas-X、Mylanta、Phazyme）はガスを放出する場合があります。 過剰なガスがcoli痛の原因であることを示す文書化された研究はありません。
• coli痛が始まるときは、静かで刺激のない環境を確保してください。 このアドバイスは、子供が家にいない場合に家を経営することを意味します。 「つま先を回る」必要はありません。 逆に、複数の人が赤ちゃんと一緒に遊んで遊ぶのは圧倒的かもしれません。 多くの親は、 "ホワイトノイズ"（たとえば、掃除機）が子供の気持ちを落ち着かせていることに気付きます。
• 赤ちゃんの食事と給餌技術を変えてください。 長年の間、母親が乳製品を避けた場合、特にアレルギーを起こしやすい場合、または低刺激性の食事に頼る場合、母乳で育てられた赤ちゃんが利益を得ることが直感的に見えました。 他の提案には、辛い食べ物、生野菜、カフェインを排除することが含まれます。 さらなる研究は、子供がヒトまたは牛乳タンパク質にアレルギーを起こすことはまれであることを示しています。 同様に、何百万人もの子供たちは、外国の母親が母乳で育てられており、食事には非常にスパイスの効いた食べ物がたくさん含まれています。 中国とメキシコの子どもたちは、毎晩腸の症状から叫んでいるわけではありません！
• 赤ちゃんの医師が推奨する場合にのみ、日常的なミルクベースのフォーミュラの代替を試してください。 一部の研究では、牛乳タンパク質ベースのフォーミュラからの切り替えが一部の子供に何らかの効果をもたらす可能性があることを支持しています。
  • NutramigenやAlimentumなどの低刺激性の処方は、一部の哺乳瓶で育てられた赤ちゃんのc痛症状を軽減する可能性がありますが、明確な科学的証拠はありません。 彼らは他の式よりも高価です。 タンパク質、脂肪、および炭水化物の分子は「部分的に消化」されているため、乳児が消化しやすいため、これらの処方は成功したように見える場合があります。

さまざまなハーブ療法および補完療法が提唱されています。 ハーブティー（カモミール、カンゾウ、フェンネル、ミント）は、一部のコミュニティで強力なサポートを受けています。 一般に、少量でもある程度の軽減が得られ、害はないと考えられています。 フォーミュラや母乳の代わりに使用しないでください。

数年前、薬（ジサイクロミン）がcoli痛の症状を軽減することが示されました。 しかし、鎮静、呼吸の停止、com睡、発作、および死のまれな副作用が発生し、medication痛に使用されなくなりました。

olic痛の予後とは？

coli痛は新しい親にとって恐ろしい経験になる可能性がありますが、子供にとって危険な状態ではありません。 多くの場合、乳児は4ヶ月齢までに永久に問題なく成長します（おそらく、両親の白髪を除く）。

Colicを防ぐことは可能ですか？

研究によると、母乳で育てられた子供はcoli痛を経験する可能性が低く、影響を受けた場合、症状はそれほど強くなく、持続時間が短いようです。 他の積極的なアプローチは実証されていません。