接触皮膚炎の治療、症状、写真

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接触皮膚炎とは何ですか?

皮膚炎は皮膚の炎症です。 接触性皮膚炎は、皮膚が反応する誘導物質に直接接触することにより引き起こされる、局所的な発疹または皮膚の刺激です。 そのような物質は皮膚に対して毒性があり、一次刺激物と呼ばれます。 その他には、アレルギー性接触皮膚炎と呼ばれる免疫反応を引き起こす可能性があり、植物油、金属、洗浄液、化粧品添加物、香水、工業用化学物質、局所抗生物質、ラテックスゴム添加物が含まれます。

接触性皮膚炎の原因は何ですか?

接触性皮膚炎には、アレルギー性と刺激性の2種類があります。 多くの場合、視覚的に同一に見える場合があります。

  • アレルギー性接触皮膚炎は、多くの場合、小さな構造的に単純な分子に対する免疫応答に起因します。
    • そのような物質に対してアレルギーになるためには、最終的に免疫応答を誘発する少なくとも1回の以前の暴露があったに違いありません。
    • この皮膚炎は抗体によって引き起こされるのではなく、特定の化学アレルゲンを認識できる表面分子を持つ血液細胞(Tリンパ球)の種類によって媒介される細胞性免疫応答によるものです。
    • これらのリンパ球がアレルゲンと接触すると、かゆみを伴う皮膚炎を引き起こすさまざまな化学物質が放出されます。
    • 通常、この種の反応は皮膚でのみ発生し、発症するのに少なくとも24〜48時間かかります。
    • アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす一般的な植物には、ツタウルシ、カシ毒、およびウルシ毒が含まれます。 アレルギー性化学物質は、茎または葉を覆うオイルまたはラテックスに存在します。
    • 染毛剤や矯正剤の成分など、他の多くの物質がアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 ジュエリーやベルトのバックルに含まれる金属ニッケル。 革なめし剤; ラテックスゴムへの化学添加物。
    • 石鹸や保存料、シャンプー、ローション、香水、化粧品の乳化剤に含まれる香料は、反応を引き起こす可能性があります。
    • ネオマイシン(ネオスポリン、ネオフラジン、ネオタブ)などの皮膚に適用される薬は、このタイプの皮膚炎の一般的な原因です。
  • 刺激性接触皮膚炎は、皮膚に直接有毒な物質と接触することで起こります。 アレルギーは必要ありません、そして、それは最初の露出で起こります。
    • 物質が皮膚上に長く留まるほど、反応はより激しくなります。
    • 工業用洗浄製品や溶剤など、多くの化学物質がこの状態を引き起こす可能性があります。
    • 洗剤などの家庭用洗剤も皮膚炎を引き起こす可能性があります。
  • 湿疹(アトピー性皮膚炎)などの他の皮膚の状態の人は、接触性皮膚炎を発症する可能性が高くなります。

接触皮膚炎の危険因子とは何ですか?

刺激性の化学物質または既知のアレルゲンへの正常または損傷した皮膚への暴露は重大なリスクです。 1日に何度も強迫的に手を洗う人は誰でも、単純な石鹸と水によって引き起こされる皮膚炎を発症する可能性があります。 職場で使用される一般的な溶媒は、皮膚を損傷し、刺激性皮膚炎を引き起こし、アレルゲンがより深い組織にアクセスすることを可能にします。 耳刺しの実践は、ニッケルアレルギーの素因となることが知られています。 ネオマイシンのような局所抗生物質の使用は、この抗生物質に対するアレルギーに関連しています。

接触性皮膚炎は伝染性ですか?

接触性皮膚炎は感染性微生物によるものではなく、伝染性もありません。 この状態は生の皮膚を開く可能性があるため、損傷した皮膚に二次感染が起こる可能性があります。 この二次感染は伝染性です。

接触皮膚炎の兆候と症状は何ですか?

アレルギー性接触皮膚炎と刺激性接触皮膚炎および他の形態の皮膚炎を区別することは困難な場合があります。 完全な病歴と身体検査が頻繁に必要です。

  • 赤い発疹は通常の反応です。 刺激性接触性皮膚炎ではすぐに現れますが、アレルギー性接触性皮膚炎では、暴露後1〜2日間は発疹が現れません。
  • 皮膚は、この種の噴火の特徴である泣き声を引き起こす可能性のある小さな液体で満たされた構造(小胞)を発達させる可能性があります。 この状態は、短命のかゆみを伴うhi麻疹(wh麻疹)とは区別されます。
  • じんましんはほとんどの場合、経口摂取された食物や薬物に対するアレルギー反応によって誘発されますが、局所接触じんましんが発生し、抗体によって媒介されます。
  • あなたの肌はかゆみ、おそらく火傷します。 刺激性の接触皮膚炎は、かゆみよりも痛みを伴うことがあります。
  • 刺激性接触皮膚炎は、刺激性物質を含む容器(シンク、バケツ、浴槽)で休んだり、浸漬したりすることで露出した手にしばしば影響します。
  • 反応が始まると、完全に解決するまでに4週間かかる場合があります。

接触性皮膚炎のためにいつ誰かが医療を求めるべきですか?

発疹が改善しない場合、または数日間のセルフケア後も広がり続ける場合は、医療提供者に連絡してください。

かゆみがひどく、その日あなたの医療提供者に会えない場合は、緊急治療センターに行ってください。

医療従事者は接触皮膚炎をどのように診断しますか?

医療専門家は通常、症状と身体検査から接触皮膚炎を診断します。 血液検査とX線は有用ではありません。 アレルギー性接触皮膚炎の評価では、発疹を再現するために、特別な閉塞性包帯を使用して48-72時間(パッチテスト)皮膚に化学物質を塗布する必要があります。

接触皮膚炎の治療選択肢は何ですか?

ほとんどの場合、接触皮膚炎は専門的な治療を必要としません。

接触性皮膚炎の家庭薬はありますか?

  • トリガーに触れないでください。
  • 石鹸と冷水で洗うと、暴露直後に行われた場合、ほとんどの有害物質を除去または不活性化できます。
  • 水ぶくれが生じた場合は、1日に1〜5分間何度も冷湿布を当ててから風乾し、おそらくファンで補います。
  • ジフェンヒドラミン(Benadryl、Ben-Allergin)などの経口抗ヒスタミン薬も、かゆみを緩和することができます。
  • ローション自体からアレルギー性接触皮膚炎を起こす可能性があるため、抗ヒスタミンローションを皮膚に塗布しないでください。
  • 比較的小さな領域をカバーする軽度の場合は、市販の1%ヒドロコルチゾンクリームで十分です。

接触皮膚炎の治療とは何ですか?

治療は通常、発疹が自然に治まるまで症状を和らげる薬で構成されます。

接触性皮膚炎を治療する薬

  • 反応の重症度に応じて、経口または局所のいずれかのコルチコステロイド。
    • 局所コルチコステロイドクリームまたはヒドロコルチゾンよりも強い軟膏は、局所領域の炎症と戦うために処方される場合があります。 反応が皮膚の比較的大きな部分を覆っている場合、または重度の場合、錠剤または注射として服用されるコルチコステロイドが処方される場合があります。
    • 反応が皮膚の比較的大きな部分を覆っている場合、または重度の場合、錠剤または注射として服用されるコルチコステロイドが処方される場合があります。
  • 抗ヒスタミン薬:処方薬の強度が十分でない場合、処方薬の抗ヒスタミン薬を投与することがあります。

接触性皮膚炎の初期治療後のフォローアップはいつ必要ですか?

炎症を悪化させる引っ掻きを避けてください。 すべての症状がなくなるまでセルフケアを続けます。

あなたが医療提供者によって治療されている場合、推奨される治療を完了してください。

経口ステロイド薬を服用している場合は、処方全体を終了しないと、発疹が再発する場合があります。 反応の重症度に応じて、わずか3〜5日間、または4週間も薬を服用している場合があります。

皮膚炎が頻繁に起こる場合は、原因を特定するために皮膚科医に相談することをお勧めします。

接触皮膚炎を防ぐ方法はありますか?

皮膚炎の原因がわかっている場合は、そのトリガーを避けてください。 トリガーを完全に回避できない場合は、トリガーから肌を保護する手順を実行します。

長袖、長ズボン、手袋などの保護服を着用すると、アレルゲンや刺激物から皮膚を保護できます。

保護は産業現場では特に重要ですが、屋外で作業する場合は、ツタ科の植物だけでなく、芝生や庭の化学薬品、洗浄溶剤、その他の有害物質と接触する可能性のある屋外でも重要です。

アウトドアを楽しむときは、ツタウルシ、オーク、ポイズンウルマを避けてください。

露出した場合は、発疹の発生を防ぐために、すぐに石鹸と冷水で領域を洗ってください。

皮膚炎を頻繁に患っており、何が原因かわからない場合は、皮膚アレルギーの専門医に相談することをお勧めします。

  • 何が反応を引き起こしているのかを判断しようとする質問があります。
  • 質問で原因が明らかにならない場合は、トリガーを特定するためにスキンパッチテストを適用できます。
  • その後、トリガーを回避するための手順を実行できます。 アレルギーを「治す」治療法がないため、症状を防ぐためにアレルゲンを避ける必要があります。

一般的な大人の皮膚の問題の写真

接触性皮膚炎の予後はどうですか?

接触性皮膚炎の原因となる刺激性物質が除去され、再び暴露されない場合、発疹はおそらく3週間以内に自然に消えます。 治療により症状はより早く消える場合があります。 発疹は解決したかもしれませんが、免疫システムは常にアレルギーの化学物質を覚えています。 そのため、将来、それが発生した場合、発疹が再発する可能性があります。

接触皮膚炎に関する詳細情報はどこで入手できますか?

米国アレルギー、喘息および免疫学アカデミー

接触皮膚炎の写真

3つの葉は、ツタウルシ、トキシコデンドロンラディカンを特徴づけます。 この植物は、米国東部では一般的です。 ソース:CDC。