嚢胞性座瘡の治療方法：薬、原因、兆候、症状

嚢胞性にきびの概要

• 嚢胞性にきびは、にきびの最も深刻な形態です。
• 嚢胞性にきびは、瘢痕を生成する可能性があります。
• 嚢胞性にきびは積極的に治療されます。
• 局所薬および非処方薬は、通常、嚢胞性座瘡を制御するには不十分です。
• 顔を除いて、嚢胞性座瘡は一般的に胸部と背中に関係しています。

嚢胞性にきびとは何ですか？

嚢胞性にきびは、最も一般的なにきび（尋常性ざ瘡）です。 苦しんでいる人は、にきびが深く、柔らかい炎症性の液体で満たされた嚢胞を形成する傾向があり、瘢痕で治癒する傾向があります。

嚢胞性にきびの原因は何ですか？

嚢胞性にきびの原因は、典型的なにきびと変わりません。 思春期には、ホルモンの変化が起こり、顔、胸、背中の皮脂腺に炎症が生じます。

嚢胞性座瘡の危険因子とは何ですか？

おそらく、嚢胞性座瘡の素因となる重要な遺伝的要素があります。 瘢痕を伴う重度のにきびの家族歴は、この素因を示しています。

嚢胞性座瘡に関連する症状と徴候は何ですか？

嚢胞性座瘡の主な症状と徴候には、赤みがかった、顔、胸、および/または背中の隆起した柔らかい隆起が含まれます。 これらのいくつかは、1つまたは複数の膿疱によって克服される場合があります。 一般的に、このような病変は柔らかく痛みを伴います。

嚢胞性にきびはどのように診断されますか？

嚢胞性座瘡は、ティーンエイジャーまたは若い成人の顔、胸、または背中の典型的な炎症性嚢胞性病変の目視検査によって認識されます。

嚢胞性にきびの治療法は何ですか？

にきびのこの重度の形態を持つほとんどすべての患者は、この状態を制御するために全身性（経口）薬の何らかの形態を必要とします。 治療の目標は、瘢痕を最小限にすることです。 治療を開始する薬剤の選択は、医師と患者の経験と好みに依存します。 局所レチノイド薬（レチンA、ディフェリン、タゼロテン）を補充した限られた期間、最初に経口抗生物質（ドキシサイクリン、スルファメトキサゾール/トリメトプリム、ミノサイクリン）を試すことがしばしば保証されます。 抗生物質の有効性の大部分は、抗菌特性ではなく、抗炎症特性によるものと思われます。

時折、女性患者の嚢胞性座瘡は、抗アンドロゲン薬であるスピロノラクトン（アルラクトン）とともに、エチニルエストラジオール/ノルエチンドロン（オルソトライサイクル）のような経口避妊薬に反応します。

このオプションが成功しない場合、患者はイソトレチノイン（クララビス、アムネステム、アブソリカ、ミョリサン、ゼナタン）で開始されます。 患者は、最初は低用量から利益を得ることができ、その後約1か月後に標準の1 mg / kg用量まで増加します。 患者は、永続的な改善を維持するために、少なくとも6か月間この用量を維持する必要があります。 まれに、治療開始時の炎症を抑えるために短期間の経口ステロイド（プレドニゾン）が必要になる場合があります。

イソトレチノインで治療されている患者は、医師の処方者および薬局プロバイダーと同様に、iPLEDGE（http://www.ipledgeprogram.com）プログラムに登録する必要があります。 これには、毎月の訪問と実験室の作業が必要です。 妊娠可能性のある女性は、何らかの形態の避妊をしている必要があり、治療中にイソトレチノインが胎児に損傷を与える可能性があるため、妊娠検査が陰性である必要があります。 薬によって引き起こされる他のさまざまな潜在的な副作用があります。 しかし、イソトレチノインは、適切な患者に使用された場合、非感染性疾患に対して安全で効果的な「治療」を提供するという点でユニークな薬物です。

特異な個々の嚢胞は、中程度のにきびに関連して発生する可能性があります。 これらの孤立した嚢胞は、しばしば嚢胞へのステロイド懸濁液（ケナログ）の直接注射に反応します。

嚢胞性にきびのホーム救済とは何ですか？

嚢胞性にきびに影響を与える可能性が高い家庭薬はありません。 瘢痕化が悪化する一方で、一部の非処方薬が改善するのを待って治療を延期することは賢明ではありません。

嚢胞性にきびを予防することは可能ですか？

この重度の病気の発症を防ぐためにできることはほとんどありません。 あらゆる形態のにきびであるため、患者による病変の操作を避けることが重要です。

嚢胞性にきびの予後は？

積極的な治療により、嚢胞性座瘡の予後は優れています。 しかし、重大な瘢痕が発生する前に治療を開始する必要があります。これは不可逆的で永続的なものです。