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目次:
- HIV感染による認知症の事実
- HIV感染による認知症の原因は何ですか？
- HIV感染による認知症の症状は何ですか？
- AIDS認知症複合体を診断するための試験とテスト
- イメージング研究
- ラボテスト
- 脳波記録
- 神経心理学的検査
- HIV感染による認知症の治療とは何ですか？
- エイズ認知症複合施設の自宅でのセルフケア
- HIVによって引き起こされる認知症の治療とは何ですか？
- エイズ認知症複合体のフォローアップとは何ですか？
- エイズ認知症をどのように防ぐことができますか？
- HIVによる認知症の予後はどうですか？
- AIDS認知症コンプレックスのサポートグループとカウンセリング
- エイズ認知症複合体の脳の写真
HIV感染による認知症の事実
精神プロセスの低下は、HIV感染（および他の多くの状態）の一般的な合併症です。
- 特定の症状は人によって異なりますが、AIDS認知症複合体、またはADCとして知られる単一の障害の一部である可能性があります。 ADCの他の名前は、HIV関連の認知症とHIV / AIDS脳症です。
- 一般的な症状には、記憶力、推論、判断力、集中力、問題解決などの思考の低下または「認知」機能が含まれます。
- 他の一般的な症状は、不器用さやバランスの悪さなど、人格や行動の変化、発話の問題、運動（運動）の問題です。
- これらの症状が日常活動を妨げるほどひどい場合、認知症の診断が必要になる場合があります。
エイズ認知症複合体は、通常、CD4 +数が200細胞/マイクロリットル未満になると発生します。 それはエイズの最初の兆候かもしれません。 高活性抗レトロウイルス療法（HAART）の出現により、ADCの頻度はHIVに感染した人の30〜60％から20％未満に減少しました。 HAARTは、HIV感染者のAIDS認知症の発症を予防または遅延させるだけでなく、すでにADCを患っている人の精神機能を改善することもできます。
HIV感染による認知症の原因は何ですか？
エイズ認知症複合体は、病気の過程で一般的に起こる日和見感染ではなく、HIVウイルス自体によって引き起こされます。 ウイルスが脳細胞をどのように損傷するかは正確にはわかりません。
HIVはいくつかのメカニズムを介して脳に影響を与える可能性があります。 ウイルスタンパク質は、神経細胞に直接損傷を与えるか、脳および脊髄の炎症細胞に感染する可能性があります。 その後、HIVはこれらの細胞を誘発して神経細胞を損傷し、無効にします。
HIV感染による認知症の症状は何ですか？
エイズ認知症複合体は、行動、記憶、思考、運動に影響を与えます。 最初は、症状は微妙で見落とされる可能性がありますが、徐々に厄介になります。 症状は人によって大きく異なります。
早期認知症の症状には以下が含まれます：
- 職場での生産性の低下
- 集中力が低い
- 精神遅滞
- 新しいことを学ぶのが難しい
- 行動の変化
- 性欲減退
- 物忘れ
- 混乱
- 単語発見の難しさ
- 無関心（不和）
- 趣味や社会活動からの脱退
- うつ病
認知症の悪化の症状には以下が含まれます。
- 音声の問題
- バランスの問題
- 不器用さ
- 筋力低下
- 視力の問題
- 膀胱制御の喪失（および時折腸制御）
その他のまれな症状には次のものがあります。
- 睡眠障害
- 精神病-極度の動揺、現実との接触の喪失、環境に適切に反応できない、幻覚、妄想などの特徴を伴う重度の精神障害および行動障害
- マニア-極度の落ち着きのなさ、多動、非常に速い発話、判断力の低下
- 発作
HAARTがなければ、これらの症状は徐々に悪化します。 それらは栄養状態に至る可能性があり、その状態では、人は自分の周囲に対する最小限の認識しか持たず、相互作用することができません。
AIDS認知症複合体を診断するための試験とテスト
HIVに感染していることが知られている人では、認知、行動、または運動症状の出現は、その人がAIDS認知症の複合体を持っていることを示唆しています。 ただし、代謝障害、感染症、脳の変性疾患、脳卒中、腫瘍など、これらの症状の他の考えられる原因を考慮することが重要です。 医療提供者は、症状の原因を特定するための評価を実施します。 これには、医療面接、身体的および精神的状態の検査、CTおよび/またはMRIスキャン、神経心理学的検査、および場合によっては脊椎穿刺が含まれます。
イメージング研究
CTスキャンとMRIは、AIDS認知症複合体の診断をサポートする脳の変化を検出できます。 ADCの脳の変化は時間とともに悪化するため、これらの研究は定期的に繰り返される可能性があります。 重要なことに、これらのスキャンは、感染、脳卒中、脳腫瘍などの他の治療可能な状態を除外するのに役立ちます。
- 頭部のCTスキャンまたはMRI：これらのスキャンは、脳の詳細な3次元画像を提供します。 ADCと一致する脳萎縮（収縮）と、脳のさまざまな部分の外観の変化を示すことができます。
- 位置放射型断層撮影（PET）または単一光子放射型コンピューター断層撮影（SPECT）スキャン：これらのスキャンは、ADCまたは他の条件と一致する脳の代謝の異常を明らかにする可能性があります。 これらのスキャンはまだ広く使用されておらず、大規模な医療センターでのみ利用できます。
ラボテスト
エイズ認知症複合体の診断を確認する臨床検査はありません。 ラボテストがある場合、同様の症状を引き起こす可能性のある条件を除外するのに役立ちます。 複数の検査で採血されている場合があります。 医療提供者が脳脊髄液（CSF）を検査する場合があります。 この透明な液体は、脳室と呼ばれる脳の正常な空洞で作られます（脳室はCTスキャンとMRIで見られます）。 液体は脳と脊髄を取り囲んでいます。 これらの構造を保護し、保護し、有益な物質と有害な物質を分配する可能性があります。 CSFは、認知症の症状に関連するさまざまな異常についてテストできます。 CSFのサンプルは、腰椎穿刺（脊椎穿刺）によって取得されます。 この手順では、腰の脊柱管からCSFのサンプルを採取します。
脳波記録
脳波検査（EEG）の場合、一連の電極が頭皮に取り付けられます。 脳の電気的活動が読み取られ、記録されます。 ADCの後期では、電気的活動（波として表示される）は通常よりも遅くなります。 EEGは、人が発作を起こしているかどうかを確認するためにも使用されます。
神経心理学的検査
神経心理学的検査は、認知能力を特定して文書化する最も正確な方法です。
- これにより、問題をより正確に把握できるため、治療計画の作成に役立ちます。 症状の変化を監視するために、後で繰り返す場合があります。
- テストには、質問に答え、この目的のために慎重に準備されたタスクを実行することが含まれます。 テストは、神経科医、心理学者、または特別に訓練された専門家によって行われます。
- あなたの外見、気分、不安レベル、妄想や幻覚の経験に対処します。
- 記憶力、注意力、時間と場所の方向、言語の使用、さまざまなタスクを実行し、指示に従う能力などの認知能力を評価します。
- 推論、抽象的思考、問題解決もテストされます。
HIV感染による認知症の治療とは何ですか？
エイズの治療法がないように、エイズ認知症の治療法もありません。 ただし、一部の人では適切な治療によりADCを制御できます。
エイズ認知症複合施設の自宅でのセルフケア
エイズ認知症の複合体がある場合は、できる限り肉体的、精神的、社会的に活動し続ける必要があります。
- アクティブに滞在。 毎日の運動は、身体と精神の機能を最大化し、健康的な体重を維持するのに役立ちます。 これは、毎日の散歩と同じくらい簡単です。
- できる限り多くの精神活動を行います。 心を動かし続けると、認知の問題を最小限に抑えることができます。 パズル、ゲーム、読書、安全な趣味や工芸品が良い選択です。
- 友達や親relativeに会うのをやめないでください。 あなたの社会生活は楽しいだけでなく、あなたの心をアクティブにし、あなたの感情のバランスを保ちます。
たくさんの果物や野菜を含むバランスの取れた栄養価の高い食事は、健康的な体重を維持し、栄養失調や便秘を防ぎます。 健康上および安全上の理由から、喫煙はしないでください。
HIVによって引き起こされる認知症の治療とは何ですか？
HIV感染の制御に有効な高活性抗レトロウイルス療法（HAART）は、多くのHIV陽性の人々をAIDS認知症複合体の発症から保護します。 場合によっては、HAARTはADCの症状を部分的または完全に軽減できます。
エイズの認知機能低下に対する特定の治療法はありません。 うつ病や行動障害などの特定の症状は、薬物療法によって緩和されることがあります。
- 抗うつ薬はうつ病の症状を改善する可能性があります。
- 抗精神病薬は、激しい動揺や攻撃、幻覚、妄想を改善できます。
- これらの「向精神薬」は誰にとっても適切ではありません。
- 医療提供者は、最良の治療法を決定するために、脳障害の専門家（神経内科医または精神科医）に相談する場合があります。
エイズ認知症複合体のフォローアップとは何ですか？
エイズ認知症の複合体がある場合は、医療提供者と定期的かつ頻繁に訪問する必要があります。 これらの訪問により、あなたの状態、症状のレビュー、および必要に応じて治療の調整を監視するための繰り返しテストが可能になります。 また、訪問により、医療提供者はあなたのケアが適切かどうかを評価できます。 進行性認知症の人は、特別養護老人ホームまたは同様の施設で入院治療を必要とする場合があります。
エイズ認知症をどのように防ぐことができますか？
高活性抗レトロウイルス療法（HAART）は、特に病気の初期に投与された場合、HIV感染症の一部の人のAIDS認知症複合体の発症を遅延または予防できます。 ADCを防止する他の既知の方法はありません。
HIVによる認知症の予後はどうですか？
HAARTが広く使用されているにもかかわらず、HIVに感染した一部の人々は、AIDS認知症複合体を発症し続けています。 他の人はHAARTを許容しません。 これらの人々にとって、見通しはしばしば貧弱です。 多くの人にとって、認知症は、その人が自分自身の世話をすることができなくなるまで、数ヶ月にわたって悪化します。 彼または彼女は寝たきりになり、コミュニケーションができなくなり、ケアを他人に依存します。
AIDS認知症コンプレックスのサポートグループとカウンセリング
エイズ認知症複合体は、あなたとあなたの世話をする人にとって、すべてのHIV / AIDS合併症の中で最も困難なものの1つです。 この状態は、家族関係、仕事、財政状態、社会生活、身体的および精神的健康など、人生のあらゆる側面に影響します。 圧倒されたり、落ち込んだり、イライラしたり、怒ったり、entしたりすることがあります。
理解できるものの、これらの感情は状況を改善せず、通常は状況を悪化させます。 これが、サポートグループが考案された理由です。 サポートグループは、同じ困難な経験を経験し、対処戦略を共有することで自分自身や他の人を助けたいと考えている人々のグループです。
サポートグループは、直接会うか、電話で、またはインターネットで会います。 自分に合ったサポートグループを見つけるには、次の組織に連絡してください。 また、医療提供者や行動療法士に尋ねたり、インターネットにアクセスしたりすることもできます。 インターネットにアクセスできない場合は、公共図書館にアクセスしてください。
サポートグループの詳細については、次の代理店にお問い合わせください。
- 米国疾病予防管理センター、国家予防情報ネットワーク-（301）562-1098または（800）458-5231
- 家族介護者アライアンス、国立介護センター-（800）445-8106
- 介護のための国家同盟
エイズ認知症複合体の脳の写真
