カンビア、カタフラム、ボルタレン（ジクロフェナク）の副作用、相互作用、用途、薬物の刷り込み

ブランド名：カンビア、カタフラム、ヴォルタレン、ヴォルタレン-XR、ジプソール、ゾルボレックス

一般名：ジクロフェナク

ジクロフェナクとは何ですか？

ジクロフェナクは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。 この薬は、痛みや炎症を引き起こす体内の物質を減らすことにより作用します。

ジクロフェナクは、軽度から中程度の痛み、または変形性関節症や関節リウマチの徴候や症状の治療に使用されます。 この薬のカタフラムブランドは、生理痛の治療にも使用されています。

ジクロフェナクパウダー（カンビア）は、片頭痛の頭痛発作の治療に使用されます。 カンビアは 、すでに始まっている頭痛のみを治療します。 頭痛を防いだり 、攻撃の回数を減らしたりすることはありません 。

ジクロフェナクは、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

ラウンド、オレンジ、93 948で刻印

ラウンド、ホワイト、550、Rで刻印

ラウンド、ホワイト、551、Rで刻印

円形、黄色、M 355で刻印

ラウンド、ホワイト、M D5で刻印

円形、茶色、G DS 50で刻印

ラウンド、ピンク、G-DS-75で刻印

ラウンド、ピンク、DX41で刻印

ラウンド、ピンク、GG 904で刻印

ラウンド、イエロー、GG 737で刻印

ラウンド、ブラウン、GG 738刻印

ラウンド、桃、GG 739で刻印

ラウンド、ホワイト、GG 977で刻印

カプセル、黄色、X592で刻印

ラウンド、ブラウン

丸、茶色、P 50で刻印

円形、白、CTI 102で刻印

円形、白、CTI 103で刻印

円形、白、CTI 102で刻印

円形、白、CTI 103で刻印

円形、白、CTI 103で刻印

ラウンド、ベージュ、CATAFLAM刻印、50

円形、ピンク、93、1041で刻印

ラウンド、ブラウン、GG 759刻印

ラウンド、桃、GG 739で刻印

ラウンド、ピンク、DX 41で刻印

ラウンド、茶色、APOで刻印、DP 50

ラウンド、ホワイト、M D5で刻印

ラウンド、オレンジ、93 948で刻印

円形、白、54 592の刻印

ラウンド、ホワイト、WATSON 338で刻印

ラウンド、ホワイト、WATSON 339で刻印

三角形、桃、Voltaren 75で刻印

ラウンド、ピンク、Voltaren XRで刻印、100

ジクロフェナクの可能な副作用は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。くしゃみ、鼻水、鼻づまり。 喘鳴または呼吸困難; じんましん; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

心臓発作や脳卒中の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください：胸痛が顎や肩に広がり、体の片側に突然のしびれや脱力感があり、会話が鈍り、息切れを感じます。

次の症状がある場合は、ジクロフェナクの使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• どんなに軽度であっても、皮膚の発疹の最初の兆候。
• 息切れ（軽度の運動でも）;
• 腫れまたは急激な体重増加;
• 胃出血の兆候-血便またはタール便、コーヒー粉のように見える血または嘔吐物の咳;
• 肝臓の問題-吐き気、上部胃痛、かゆみ、疲労感、インフルエンザ様症状、食欲不振、黒ずんだ尿、粘土色の便、黄und（皮膚または目の黄変）;
• 腎臓の問題 -排尿がほとんどまたはまったくない、痛みを伴うまたは困難な排尿、足や足首の腫れ、疲労感または息切れを感じる;
• 高血圧-重度の頭痛、首や耳のたたき、鼻血、不安、混乱;
• 低赤血球（貧血）-薄い肌、ふらつきや息切れ、心拍数の上昇、集中力の低下; または
• 重度の皮膚反応-発熱、のどの痛み、顔や舌の腫れ、目のburning熱感、皮膚の痛みとそれに続く赤または紫の皮膚発疹（特に顔や上半身）が広がり、水疱や剥離を引き起こします。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 消化不良、ガス、胃の痛み、吐き気、嘔吐;
• 下痢、便秘;
• 頭痛、めまい、眠気;
• 鼻詰まり;
• かゆみ、発汗の増加;
• 血圧の上昇; または
• 腕や脚の腫れや痛み。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

ジクロフェナクについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

ジクロフェナクは、特に長期間使用したり、高用量を服用したり、心臓病にかかっている場合、致命的な心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります 。 心臓バイパス手術（冠動脈バイパス術、またはCABG）の直前または直後にこの薬を使用しないでください。

また、ジクロフェナクは、胃または腸の出血を引き起こす可能性があり、致命的な場合があります。 これらの状態は、特に高齢者でジクロフェナクを使用しているときに警告なしに発生する可能性があります。

ジクロフェナクを服用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

ジクロフェナクは、特に長期間使用したり、高用量を服用したり、心臓病にかかっている場合、致命的な心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります 。 心臓病や危険因子のない人でも、この薬を服用しているときに脳卒中や心臓発作を起こす可能性があります。

心臓バイパス手術（冠動脈バイパス術、またはCABG）の直前または直後にこの薬を使用しないでください。

また、ジクロフェナクは、胃または腸の出血を引き起こす可能性があり、致命的な場合があります。 これらの状態は、特に高齢者でジクロフェナクを使用しているときに警告なしに発生する可能性があります。

ジクロフェナクにアレルギーがある場合、またはアスピリンまたはNSAIDを服用した後に喘息発作または重度のアレルギー反応を経験したことがある場合は、ジクロフェナクを使用しないでください。

群発性頭痛の治療にCambiaを使用しないでください。 牛肉または牛肉タンパク質にアレルギーがある場合は、 Zipsorを使用しないでください。

ジクロフェナクがあなたにとって安全であることを確認するために、もしあなたが持っているならあなたの医者に伝えてください

• 心臓病、高血圧、高コレステロール、糖尿病、または喫煙した場合。
• 心臓発作、脳卒中、または血栓の履歴。
• 胃潰瘍または出血の既往;
• 喘息;
• 肝臓または腎臓病;
• 体液貯留。

妊娠の最後の3ヶ月間にジクロフェナクを服用すると、胎児に害を及ぼす可能性があります。 妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。

ジクロフェナクが母乳に移行するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。 この薬を使用している間、母乳で育てないでください。

ジクロフェナクは18歳未満の人による使用は承認されていません。

ジクロフェナクの服用方法

異なるブランドのジクロフェナクにはこの薬の異なる量が含まれており、異なる用途があるかもしれません 。 ブランドを切り替えると、投与量のニーズが変わる場合があります。 服用する薬の量については、医師の指示に従ってください。 薬局で受け取るジクロフェナクのブランドについて質問がある場合は、薬剤師に尋ねてください。

処方ラベルのすべての指示に従ってください。 医師は時折用量を変更することがあります。 この薬を大量に摂取したり、推奨以上に長く服用しないでください。 あなたの状態の治療に効果的な最低用量を使用してください。

食事の少なくとも1時間前または2時間後に、空腹時にZorvolexを服用してください。

徐放性錠剤または遅延 放出性錠剤をつぶしたり、噛んだり、壊したりしないでください。 それ全体を飲み込みます。

1〜2オンスの水でジクロフェナク粉末（カンビア）を溶解します。 他の種類の液体は使用しないでください。 この混合物をかき混ぜ、すぐにそれのすべてを飲みなさい。 ジクロフェナクパウダーは、空腹時に摂取すると最も効果的です。

カンビアを服用しても頭痛が完全に治まらない場合は、医師に連絡してください。 医師のアドバイスなしに、ジクロフェナク粉末を2回服用しないでください。 片頭痛の頭痛薬の過剰使用は、頭痛を悪化させる可能性があります。 片頭痛発作の治療で薬が効かない場合は、医師に相談してください。

ジクロフェナクを長期間使用する場合、頻繁な医学的検査が必要になる場合があります。

湿気や熱から室温で保管してください。 使用しないときは、ボトルをしっかり閉めてください。

提供されたすべての患者情報、投薬ガイド、指示書を読んでください。 ご質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

覚えたらすぐに忘れた分を服用してください。 次の予定用量の時間が近い場合は、忘れた分を飛ばしてください。 逃した線量を補うために余分な薬を服用しないでください 。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

ジクロフェナクを服用している間、私は何を避けるべきですか？

アルコールを飲むことは避けてください。 胃出血のリスクが高まる可能性があります。

ジクロフェナクを服用している間は、アスピリンまたは他のNSAIDを服用しないでください。

風邪薬、アレルギー薬、鎮痛薬を使用する前に、医師または薬剤師に相談してください。 市販の薬の多くには、アスピリンまたはジクロフェナクに類似した他の薬が含まれています。 特定の製品を一緒に服用すると、このタイプの薬物が過剰に摂取される可能性があります。 薬にアスピリン、イブプロフェン、ケトプロフェン、またはナプロキセンが含まれているかどうか、ラベルを確認してください。

ジクロフェナクに影響を与える他の薬剤は何ですか？

シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン（プロザック）、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリン（ゾロフト）、トラゾドン、またはビラゾドンなどの抗うつ薬を服用する場合は、ジクロフェナクを使用する前に医師に相談してください。 NSAIDでこれらの薬を服用すると、打撲や出血が起こりやすくなります。

医師に現在のすべての薬と、特に使用を開始または停止する薬について教えてください。特に：

• シクロスポリン;
• リチウム;
• メトトレキサート;
• リファンピン;
• 抗真菌薬;
• 血液シンナー（ワルファリン、クマディン、ジャントーベン）;
• 利尿薬または「ウォーターピル」を含む心臓または血圧の薬。
• ジクロフェナクの他の形態（フレクター、ペンサイド、ソララゼ、ボルタレンゲル）;
• 他の NSAID-アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレブ）、セレコキシブ（セレブレックス）、インドメタシン、メロキシカムなど。 または
• ステロイド薬（プレドニゾンなど）。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がジクロフェナクと相互作用する場合があります。 考えられるすべての相互作用がこの投薬ガイドにリストされているわけではありません。

薬剤師は、ジクロフェナクに関する詳細情報を提供できます。