シンバルタ、イレンカ（デュロキセチン）の副作用、相互作用、使用および薬物の刷り込み

銘柄：Cymbalta、Irenka

一般名：デュロキセチン

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）とは何ですか？

デュロキセチンは、選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬抗うつ薬（SSNRI）です。

デュロキセチンは、成人の大うつ病性障害の治療に使用されます。 デュロキセチンは、成人および少なくとも7歳の子供の一般的な不安障害の治療にも使用されます。

デュロキセチンは、線維筋痛症（慢性疼痛障害）、または慢性筋肉痛または関節痛（腰痛や変形性関節症の痛みなど）の治療にも使用されます。

デュロキセチンは、糖尿病（糖尿病性神経障害）の成人の神経損傷による痛みの治療にも使用されます。

デュロキセチンは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

カプセル、緑色、20 mgの刻印、LILLY 3235

カプセル、青/白、Lilly 3240で刻印、30 mg

カプセル、緑色、TEVAで刻印、7502

カプセル、青/白、TEVAで刻印、7543

カプセル、青/緑、TEVAで刻印、7544

カプセル、青、2890で刻印

カプセル、ブルー/グレー、ロゴ2891、ロゴ2891で刻印

カプセル、緑、Xで刻印、01

カプセル、青/白、Xで刻印、02

カプセル、青/緑、X 03で刻印

カプセル、黄色、B刻印、746

カプセル、緑/白、Bで刻印、747

カプセル、茶色/緑、B刻印、748

カプセル、緑色、20 mgの刻印、LILLY 3235

カプセル、青/白、Lilly 3240で刻印、30 mg

カプセル、青/黄色、Lilly 3237で刻印、60 mg

カプセル、クリア/グリーン、ロゴ入り、007

カプセル、緑、H刻印、190

カプセル、白、557で刻印、20mg

カプセル、青/白、Hで刻印、191

カプセル、緑/白、558で刻印、30mg

カプセル、クリア/ホワイト、ロゴ入り、008

カプセル、白、LU刻印、H25

カプセル、グレー/ホワイト、ロゴ2892、ロゴ2892で刻印

カプセル、青/透明、ロゴ入り、009

カプセル、青/緑、Hで刻印、192

カプセル、青/白、559で刻印、60mg

カプセル、緑/白、241、20 mgで刻印

カプセル、青/緑、242、30 mgで刻印

カプセル、青/白、243で刻印、60 mg

デュロキセチンの可能性のある副作用は何ですか（シンバルタ、イレンカ）？

アレルギー反応 （じんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れ） または重度の皮膚反応 （発熱、のどの痛み、目、皮膚の痛み、水疱を伴う赤または紫の皮膚発疹の兆候がある場合）ピーリング）。

気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、または衝動的、いらいら、興奮、敵意、攻撃的、落ち着きのない、過活動（精神的または身体的）など、 新しいまたは悪化する症状を医師に報告してください落ち込んだり、自殺したり自分を傷つけたりすることを考えている。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 鼓動が激しくなる、または胸がひらひらする;
• あなたが気絶するかもしれないような軽い頭の感じ。
• 傷つきやすい、異常な出血;
• 視力の変化;
• 痛みを伴うまたは困難な排尿;
• インポテンス、性的問題;
• 肝臓の問題-右側の上部胃の痛み、かゆみ、暗い尿、黄und（皮膚または目の黄変）;
• 体内の低レベルのナトリウム-頭痛、錯乱、不明瞭な発語、重度の脱力感、嘔吐、協調の喪失、不安定感; または
• man病エピソード -思考のレーシング、エネルギーの増加、無謀な行動、非常に幸せまたはイライラ感、通常よりも話すこと、睡眠に関する深刻な問題。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、心拍数の増加、筋肉のこわばり、けいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください 。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 眠気;
• 吐き気、便秘、食欲不振;
• 口渇; または
• 発汗の増加。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、またはトラニルシプロミンなどのMAO阻害剤を使用した5日前または14日後にデュロキセチンを服用しないでください 。

一部の若者は、抗うつ薬を初めて服用したときに自殺について考えています。 気分や症状の変化に注意してください。 新しい症状または悪化した症状を医師に報告してください 。

最初に医師に相談することなく、デュロキセチンの使用を中止しないでください。

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）を服用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

デュロキセチンにアレルギーがある場合は使用しないでください。

イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、またはトラニルシプロミンなどのMAO阻害剤を使用した5日前または14日後にデュロキセチンを服用しないでください 。 危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。

覚せい剤、オピオイド薬、生薬、またはうつ病、精神疾患、パーキンソン病、片頭痛、重度の感染症、または吐き気と嘔吐の予防薬を服用している場合は、必ず医師に知らせてください。 これらの薬はデュロキセチンと相互作用し、セロトニン症候群と呼ばれる深刻な状態を引き起こす可能性があります。

デュロキセチンは、7歳未満の人による使用は承認されていません。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 肝臓または腎臓病;
• 遅い消化;
• 発作;
• 出血の問題;
• 狭角緑内障;
• 双極性障害（manうつ病）; または
• 薬物中毒または自殺念慮。

一部の若者は、抗うつ薬を初めて服用したときに自殺について考えています。 医師は定期的な来院時に進捗を確認する必要があります。 家族や他の介護者も、気分や症状の変化に注意する必要があります。

妊娠中にデュロキセチンを服用すると、新生児に呼吸障害、摂食障害、発作、またはその他の合併症を引き起こす可能性があります。 ただし、この薬の服用をやめると、うつ病の再発を起こすことがあります。 妊娠したらすぐに医師に相談してください。 医師のアドバイスなしに、この薬の服用を開始または停止しないでください。

妊娠している場合、デュロキセチンの赤ちゃんへの影響を追跡するために、妊娠登録簿に名前が記載されている場合があります。

この薬を使用している間母乳で育てることは安全ではないかもしれません。 リスクについて医師に相談してください。

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）の服用方法

処方ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示シートを読んでください。 医師は時折用量を変更することがあります。 指示通りに薬を使用してください。

デュロキセチンを高用量で、または処方よりも頻繁に服用しても、デュロキセチンの効果は向上せず、副作用が増加する可能性があります。

カプセル全体を飲み込み、つぶしたり、噛んだり、壊したり、開いたりしないでください。

デュロキセチンは食物の有無にかかわらず服用できます。

症状が改善するまで最大4週間かかる場合があります。 指示通りに薬を使用し続け、症状が改善しない場合は医師に伝えてください。

血圧を頻繁にチェックする必要があります。

突然デュロキセチンの使用を中止しないでください。不快な症状（めまい、吐き気、下痢、刺激性、不安など）が生じる可能性があります。 この薬の使用を安全に停止する方法を医師に尋ねてください。

湿気や熱から室温で保管してください。

服用を忘れた場合はどうなりますか（シンバルタ、イレンカ）？

できるだけ早く薬を服用してください。ただし、次の服用の時間が近い場合は忘れた服用をスキップしてください。 一度に2回服用しないでください 。

過剰摂取するとどうなりますか（シンバルタ、イレンカ）？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

過剰摂取の症状には、重度の眠気、発作、速い心拍、失神、またはcom睡が含まれる場合があります。

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）の服用中は何を避けるべきですか？

この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、運転や危険な活動を避けてください。 あなたの反応が損なわれる可能性があります。 座ったり横たわったりする位置から早起きしないでください。めまいを感じることがあります。 めまいまたは失神は、転倒、事故、または重傷を引き起こす可能性があります。

飲酒は避けてください。 肝臓障害のリスクが高まる可能性があります。

アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレブ）、セレコキシブ（セレブレックス）、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用する前に医師に相談してください。 NSAIDとデュロキセチンを併用すると、打撲や出血が起こりやすくなります。

デュロキセチン（シンバルタ、イレンカ）に影響を与える他の薬剤は何ですか？

特定の薬を同時に使用することは安全でない場合があります。 一部の薬は、服用している他の薬の血中濃度に影響を与える可能性があり、副作用が増加したり、薬の効果が低下したりする場合があります。

多くの薬がデュロキセチンに影響を与える可能性があります。 これには、処方薬と市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。 すべての可能な相互作用がここにリストされているわけではありません。 現在のすべての薬と、使用を開始または停止する薬について医師に相談してください。

薬剤師はデュロキセチンに関する詳細情報を提供できます。