Lovenox（エノキサパリン）の副作用、相互作用、用途、薬物の刷り込み

銘柄：Lovenox

一般名：エノキサパリン

エノキサパリン（ロベノックス）とは何ですか？

エノキサパリンは、血栓の形成を防ぐのに役立つ抗凝固剤です。

エノキサパリンは、肺の血栓（肺塞栓症）を引き起こす深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれる種類の血栓の治療または予防に使用されます。 DVTは、特定の種類の手術の後、または長期にわたる病気のために寝たきりの人に発生する可能性があります。

エノキサパリンは、特定のタイプの狭心症（胸痛）または心臓発作のある人々の血管合併症を防ぐためにも使用されます。

エノキサパリンは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

エノキサパリン（ロベノックス）の副作用は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 皮膚のかゆみや火傷; 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

また、腰の痛み、しびれ、下半身の筋肉の衰弱、または膀胱や腸のコントロールの喪失などの脊髄血栓の症状がある場合は、緊急医療処置を求めてください。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 異常な出血、または止まらない出血;
• 傷つきやすい、皮膚の下の紫色または赤色の斑点;
• 鼻血、歯茎の出血;
• 異常な膣出血、尿または便中の血液;
• コーヒーかすのような血や嘔吐物を吐き出す。
• 脳出血の兆候-突然の脱力感（特に体の片側）、突然の激しい頭痛、発語または視力の問題; または
• 低赤血球（貧血）-淡い肌、異常な疲労感、ふらつきや息切れ、冷たい手足。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 吐き気、下痢;
• 貧血;
• 混乱; または
• 薬が注射された場所の痛み、あざ、発赤、または刺激。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

エノキサパリン（ロベノックス）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

エノキサパリンは、特に遺伝的脊椎欠損、脊椎手術の歴史、または脊椎タップの繰り返しがある場合、または使用している場合、脊椎タップまたは脊椎麻酔（硬膜外麻酔）を受けると、脊髄の周囲に非常に深刻な血栓を引き起こす可能性があります血液凝固剤またはNSAID（ibuprofen、Advil、Aleveなど）を含む、血液凝固に影響を与える可能性のある他の薬物。 このタイプの血栓は、長期または永続的な麻痺を引き起こす可能性があります。

腰痛、しびれ、下半身の筋力低下、膀胱や腸のコントロールの喪失など、脊髄の血栓の症状がある場合は、緊急の医療援助を受けてください。

エノキサパリン（ロベノックス）を使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

エノキサパリン、ヘパリン、ベンジルアルコール、豚肉製品にアレルギーがある場合、または次の症状がある場合は、この薬を使用しないでください。

• 活発なまたは制御されない出血; または
• 過去100日以内にエノキサパリンを使用しているときに特定の抗体の検査で陽性となった後、血液中の血小板が減少した場合。

エノキサパリンは、特に以下の場合に出血しやすくなります：

• 遺伝性または疾患によって引き起こされる出血性障害;
• 出血性脳卒中;
• 心臓の内膜の感染症（細菌性心内膜炎とも呼ばれます）;
• 胃または腸の出血または潰瘍; または
• 最近の脳、脊椎、または目の手術。

エノキサパリンは、脊椎をタップするか脊髄麻酔（硬膜外麻酔）を受けると、脊髄の周囲に非常に深刻な血栓を引き起こす可能性があります。 このタイプの血栓は、長期または永続的な麻痺を引き起こす可能性があり、次の場合に発生する可能性が高くなります。

• 脊髄損傷がある。
• 脊椎カテーテルが所定の位置にあるか、カテーテルが最近抜去された場合。
• 脊椎手術または脊椎穿刺を繰り返したことがあります。
• 最近、脊椎穿刺または硬膜外麻酔を受けました。
• アスピリンまたはNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）-イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレブ）、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなど または
• 血栓を治療または予防するために、シンナー（ワルファリン、クマジン）または他の薬を使用しています。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 血友病などの出血障害;
• 腎臓または肝臓の病気;
• コントロールされていない高血圧;
• 糖尿病によって引き起こされる目の問題;
• 胃潰瘍; または
• ヘパリン投与後の低血小板。

妊娠している場合は医師に相談してください。 妊娠中にエノキサパリンを使用する場合は、機械的な心臓弁があるかどうかを医師に知らせてください。

この薬を使用している間母乳で育てることは安全ではないかもしれません。 リスクについて医師に相談してください。

エノキサパリン（ロベノックス）の使用方法

処方ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示シートを読んでください。 指示通りに薬を使用してください。

エノキサパリンは、皮膚の下に、または静脈への注入として注入されます。 医療提供者は、自分で薬を適切に使用する方法を教えてくれるかもしれません。

薬に付属の使用説明書を読み、注意深く従ってください。 適切に使用するためのすべての指示を理解していない場合は、エノキサパリンを使用しないでください。 質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。

あなたがそれを与える準備ができているときだけ、注射を準備してください。 薬の色が変わったり、粒子が入っている場合は使用しないでください。 新薬については薬剤師に連絡してください。

注射中は座るか横になっている必要があります。 エノキサパリンを筋肉に注射しないでください。

ケアプロバイダーは、エノキサパリンを注射するために体のどこに行くべきかを示します。 注射するたびに異なる場所を使用してください。 同じ場所に2回続けて注入しないでください。

医師がエノキサパリンで治療する期間を決定するために、頻繁な医学的検査が必要になります。

手術または歯科治療が必要な場合は、現在この薬を使用していることを外科医または歯科医に伝えてください。 しばらく停止する必要がある場合があります。

湿気や熱から室温で保管してください。

使い捨てのプレフィルドシリンジはそれぞれ1回のみ使用できます。 まだ薬が残っている場合でも、一度使用したら捨ててください。

エノキサパリンバイアル（ボトル）を初めて使用した後、28日以内に薬を使用する必要があります。 28日後にバイアルを捨てます。

針と注射器を一度だけ使用し、それらを耐パンク性の「鋭利物」容器に入れます。 このコンテナの廃棄方法については、州または地方の法律に従ってください。 子供やペットの手の届かないところに保管してください。

投与量を逃した場合（ロベノックス）はどうなりますか？

できるだけ早く薬を使用しますが、次の服用の時間が近い場合は、忘れた服用をスキップします。 一度に2回分を使用しないでください 。

（Lovenox）を過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。 過剰摂取は過剰な出血を引き起こす可能性があります。

エノキサパリン（ロベノックス）の使用中に避けるべきことは何ですか？

出血や負傷のリスクを高める可能性のある活動は避けてください。 歯を剃ったりブラッシングしたりする際の出血を防ぐために、特に注意してください。

エノキサパリン（ロベノックス）に影響を与える他の薬剤は何ですか？

他のすべての薬、特に次のような血栓を治療または予防する他の薬について医師に伝えてください。

• アブシキシマブ、アナグレリド、シロスタゾール、クロピドグレル、ジピリダモール、エプチフィバチド、チクロピジン、チロフィバン;
• アルテプラーゼ、レテプラーゼ、テネクテプラーゼ、ウロキナーゼ;
• アピキサバン、アルガトロバン、ビバリルジン、ダビガトラン、デシルジン、フォンダパリヌクス、レピルジン、リバロキサバン、チンザパリン; または
• ヘパリン。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がエノキサパリンに影響を与える可能性があります。 すべての可能な薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

医師または薬剤師がエノキサパリンに関する詳細情報を提供できます。