アクチク（クエン酸フェンタニル（経口経粘膜））副作用、相互作用、用途、および薬剤の刷り込み

銘柄：Actiq

一般名：クエン酸フェンタニル（経口経粘膜）

クエン酸フェンタニル（Actiq）とは？

クエン酸フェンタニルは、他の薬では制御できない「画期的な」癌性疼痛の治療に使用されるオピオイド鎮痛薬です。 この薬は、がんに関係しない痛みを治療するためのものではありません。

フェンタニルクエン酸塩は、16歳以上の成人および10代の若者に使用されます。

クエン酸フェンタニルは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

クエン酸フェンタニル（Actiq）の可能な副作用は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

オピオイド薬は呼吸を遅くしたり停止させたりすることがあり、死亡する可能性があります。 長い間休憩をとったり、青い唇をしたり、ゆっくりと呼吸したり、起きにくい場合は、あなたの世話をしている人が救急医療を受けてください。

次の症状がある場合は、この薬を口から取り除き、すぐに医師に連絡してください。

• 心拍数の低下、呼吸が弱いか浅い、ため息、重度の眠気、気分が悪くなるような気分;
• 薬が完全に溶解する前のめまいまたは胃のむかつき;
• 混乱、極度の恐怖、異常な思考または行動。 または
• 低コルチゾールレベル-吐き気、嘔吐、食欲不振、めまい、疲労感または脱力感の悪化。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、心拍数の増加、筋肉のこわばり、けいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください 。

重度の副作用は、高齢者や太りすぎ、栄養失調、衰弱した人に多く見られます。

オピオイド薬の長期使用は、男性または女性の生殖能力（子供を持つ能力） に影響を与える可能性があります。 生殖能力に対するオピオイドの効果が永続的かどうかは不明です。

一般的な副作用には次のものがあります。

• めまい、軽度の眠気、落ち込んだ気分;
• 睡眠障害（不眠症）;
• 頭痛、脱力感、不安;
• 吐き気、嘔吐、便秘; または
• 軽度の発疹。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

クエン酸フェンタニル（Actiq）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

オピオイド医学の誤用は、中毒、過剰摂取、または死を引き起こす可能性があります。 他の人が手に入らない場所に薬を保管してください。

すでに24時間体制のオピオイド薬を使用しており、耐性がある場合を除き、この薬は使用しないでください。

妊娠中にオピオイド薬を使用すると、新生児に生命を脅かす離脱症状を引き起こす可能性があります。

この薬をアルコールと併用したり、眠気や呼吸を遅らせる他の薬と併用すると、致命的な副作用が発生する可能性があります。

クエン酸フェンタニル（Actiq）を使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

すでに24時間体制のオピオイド薬を使用しており、耐性がある場合を除き、フェンタニルは使用しないでください。 フェンタニルにアレルギーがある場合、またはフェンタニルを使用している場合：

• 重度の喘息またはその他の呼吸障害; または
• 胃または腸閉塞（麻痺性イレウスを含む）。

この薬の個人的な処方箋を持っていない人にはクエン酸フェンタニルを与えないでください。

この薬を保管する家に子供が住んでいるかどうかを医師に伝えてください。 1つの経粘膜ユニットに含まれるフェンタニルの量は、子供にとって致命的です。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 頭部外傷、脳腫瘍、または精神疾患;
• アルコール依存症または薬物中毒;
• 発作性障害;
• 肝臓または腎臓病; または
• 低血圧、心臓病、遅い心拍。

妊娠中にオピオイド薬を使用すると、赤ちゃんが薬に依存する可能性があります。 これは、生まれた後の赤ちゃんに生命を脅かす禁断症状を引き起こす可能性があります。 オピオイドに依存して生まれた赤ちゃんは、数週間の治療が必要な場合があります。

クエン酸フェンタニルを使用している間は授乳しないでください 。

クエン酸フェンタニル（Actiq）の使用方法

処方ラベルの指示に従い、すべての投薬ガイドをお読みください。 フェンタニルを大量に、または規定よりも長く使用しないでください。 この薬をもっと服用したいという衝動が強くなったら、医師に相談してください。

オピオイド薬を他の人、特に薬物乱用または依存症の既往歴のある人と共有しないでください。 誤用は中毒、過剰摂取、または死を引き起こす可能性があります。 他の人が手に入らない場所に薬を保管してください。 オピオイド薬の販売または配布は法律に違反します。

クエン酸フェンタニルの使用から他の形のフェンタニルの使用に切り替える場合、同じ用量は使用しません 。 各薬物を同じ用量で使用すると、生命にかかわる過剰摂取症状が現れる場合があります。

医師から処方された他の鎮痛剤の使用を止めないでください。

薬に付属の使用説明書を読み、注意深く従ってください。 これらの指示を理解していない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

フェンタニルクエン酸塩ユニットが口の中にある間は、何も食べたり飲んだりしないでください。 画期的な癌性疼痛のエピソードを治療するために、この薬を2ユニット以上使用しないでください。 一度に1ユニットのみを使用してください。

歯科衛生に特に注意してください。 クエン酸フェンタニルは、口の乾燥を引き起こし、虫歯を引き起こす可能性があります。

クエン酸フェンタニルの使用を突然停止しないでください。そうしないと 、不快な離脱症状が現れる可能性があります。 この薬の使用を安全に停止する方法を医師に尋ねてください。

湿気や熱から室温で保管してください。 使用する準備ができるまで、各ユニットを子供用のブリスターパックに入れたままにします。

薬を追跡します。 誰かがそれを不適切に使用している場合、または処方箋なしで使用している場合は注意する必要があります。

使用済みおよび未使用のクエン酸フェンタニルユニットを子供やペットの手の届かない場所に保管してください。 1つのユニットに含まれるクエン酸フェンタニルの量は、誤ってユニットを吸ったり飲み込んだりする子供にとって致命的です。 これが発生した場合は、救急医療を受けてください。

残りのオピオイド薬は保管しないでください。 この薬を誤ってまたは不適切に使用すると、1回の投与で死亡する可能性があります。 薬剤持ち帰り処分プログラムの場所を薬剤師にお尋ねください。 回収プログラムがない場合、未使用の薬を処分するときは、この薬に付属の指示に​​従ってください。

線量を逃した場合（Actiq）はどうなりますか？

フェンタニルは痛みに使用されるため、服用し忘れることはほとんどありません。 次の服用の時間が近い場合は、忘れた服用をスキップします。 一度に2回分を使用しないでください 。

（Actiq）過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。 フェンタニルの過剰摂取は、特に子供または処方箋なしで薬を使用している他の人にとって致命的です。 過剰摂取の症状には、呼吸と心拍数の低下、重度の眠気、筋力低下、寒さと湿った皮膚、瞳孔のピンポイント、失神などがあります。

クエン酸フェンタニル（Actiq）の使用中に避けるべきことは何ですか？

アルコールを飲まないでください。 危険な副作用または死亡が発生する可能性があります。

この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、機械を運転したり操作したりしないでください。 めまいや重度の眠気は、転倒などの事故を引き起こす可能性があります。

グレープフルーツはクエン酸フェンタニルと相互作用し、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 グレープフルーツ製品の使用を避けてください。

他のどの薬がクエン酸フェンタニル（Actiq）に影響しますか？

特定の他の薬の服用を開始または停止すると、呼吸障害または離脱症状が生じることがあります。 HIVまたはC型肝炎の治療に抗生物質、抗真菌薬、心臓または血圧薬、発作薬、または薬も使用している場合は医師に相談してください。

オピオイド薬は他の多くの薬物と相互作用し、危険な副作用や死を引き起こす可能性があります。 以下も使用する場合は、必ず医師に知らせてください。

• 風邪薬またはアレルギー薬、気管支拡張薬喘息/ COPD薬、または利尿薬（「水薬」）。
• 乗り物酔い、過敏性腸症候群、または過活動膀胱のための薬;
• 他の麻薬薬-オピオイド鎮痛薬または処方せん薬;
• バリウムのような鎮静剤-ジアゼパム、アルプラゾラム、ロラゼパム、ザナックス、クロノピン、Versed、および他;
• 眠気や呼吸を遅くする薬-睡眠薬、筋弛緩薬、気分障害や精神疾患を治療する薬; または
• 体内のセロトニン濃度に影響を与える薬物 -興奮剤、またはうつ病、パーキンソン病、片頭痛、重度の感染症、または吐き気と嘔吐の薬。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がクエン酸フェンタニルに影響を与える可能性があります。 すべての可能な相互作用がここにリストされているわけではありません。

医師または薬剤師はクエン酸フェンタニルに関する詳細情報を提供できます。