消化管カルチノイド腫瘍の危険因子、症状、治療

消化管カルチノイド腫瘍に関する事実

• 消化管カルチノイド腫瘍は、消化管の内層に形成されるがんです。
• 健康履歴は、消化管カルチノイド腫瘍のリスクに影響を与える可能性があります。
• 一部の胃腸カルチノイド腫瘍には、初期段階で徴候や症状がありません。
• 腫瘍が肝臓または体の他の部位に拡がった場合、カルチノイド症候群が発生することがあります。
• 胃腸カルチノイド腫瘍の検出（発見）および診断には、血液および尿を検査する画像検査および検査が使用されます。
• 特定の要因が予後（回復の見込み）と治療法の選択肢に影響します。
• 胃腸カルチノイド腫瘍が診断された後、がん細胞が胃や腸内や体の他の部位に拡がっているかどうかを調べるための検査が行われます。
• がんが体内で広がるには3つの方法があります。
• がんは、それが始まった場所から体の他の部位に広がることがあります。
• がん治療の計画は、カルチノイド腫瘍が見つかった場所と、手術で切除できるかどうかによって異なります。
• 消化管カルチノイド腫瘍の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
• 4種類の標準治療が使用されます。
  • 手術
  • 放射線療法
  • 化学療法
  • ホルモン療法
• カルチノイド症候群の治療も必要になる場合があります。
• 臨床試験で新しいタイプの治療がテストされています。
  • 標的療法
• 胃腸カルチノイド腫瘍の治療は副作用を引き起こす可能性があります。
• 患者は、臨床試験への参加を検討する場合があります。
• 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
• フォローアップテストが必要になる場合があります。

胃腸（GI）カルチノイド腫瘍とは何ですか？

消化管カルチノイド腫瘍は、消化管の内層に形成されるがんです。 消化管（GI）は、体の消化器系の一部です。 食物を消化するのに役立ち、食物から栄養素（ビタミン、ミネラル、炭水化物、脂肪、タンパク質、および水）を取り込んで身体で使用し、老廃物を身体から排出します。 消化管はこれらと他の器官で構成されています：

• 胃。
• 小腸（十二指腸、空腸、および回腸）。
• 結腸。
• 直腸。

消化管カルチノイド腫瘍は、特定の種類の神経内分泌細胞（神経細胞やホルモン産生細胞に似た種類の細胞）から形成されます。 これらの細胞は胸部と腹部に散在していますが、ほとんどは消化管にあります。 神経内分泌細胞は、消化液と胃や腸を通る食物の移動に使用される筋肉を制御するのに役立つホルモンを作ります。 消化管カルチノイド腫瘍もホルモンを生成し、体内に放出します。

GIカルチノイド腫瘍はまれであり、ほとんどが非常にゆっくりと成長します。 それらのほとんどは、小腸、直腸、および虫垂で発生します。 時には複数の腫瘍が形成されます。

誰が消化管カルチノイド腫瘍の危険にさらされていますか？

健康履歴は、消化管カルチノイド腫瘍のリスクに影響を与える可能性があります。 人が病気を発症する可能性を高めるものはすべて、危険因子と呼ばれます。 危険因子があることは、がんになるという意味ではありません。 危険因子がないということは、がんにならないという意味ではありません。 危険にさらされていると思われる場合は、医師に相談してください。

消化管カルチノイド腫瘍の危険因子には以下が含まれます：

• 多発性内分泌腫瘍1型（MEN1）症候群または神経線維腫症1型（NF1）症候群の家族歴がある。
• 以下のような胃酸を作る胃の能力に影響する特定の条件を持っている
  • 萎縮性胃炎、
  • 悪性貧血、または
  • ゾリンジャー・エリソン症候群。

消化管カルチノイド腫瘍の徴候と症状は何ですか？

一部の胃腸カルチノイド腫瘍には、初期段階で徴候や症状がありません。 兆候および症状は、腫瘍の成長および/または腫瘍が作るホルモンによって引き起こされる場合があります。 一部の腫瘍、特に胃または虫垂の腫瘍は、徴候または症状を引き起こさない場合があります。 カルチノイド腫瘍は、他の状態の検査または治療中にしばしば発見されます。

小腸（十二指腸、空腸、回腸）、結腸、および直腸のカルチノイド腫瘍は、成長したり、ホルモンが原因で徴候または症状を引き起こすことがあります。 他の条件が同じ兆候または症状を引き起こす可能性があります。 次のいずれかがある場合は医師に確認してください。

十二指腸

十二指腸（胃につながる小腸の最初の部分）のGIカルチノイド腫瘍の徴候と症状には、次のものがあります。

• 腹痛。
• 便秘。
• 下痢。
• 便の色の変化。
• 吐き気。
• 嘔吐。
• 黄und（皮膚の黄変および目の白化）。
• 胸焼け。

空腸と回腸

空腸（小腸の中央部）および回腸（大腸につながる小腸の最後の部分）の消化管カルチノイド腫瘍の徴候と症状には、次のものがあります。

• 腹痛。
• 不明な理由による体重減少。
• とても疲れた。
• 膨満感
• 下痢。
• 吐き気。
• 嘔吐。

結腸

結腸の消化管カルチノイド腫瘍の徴候と症状には、以下のものがあります：

• 腹痛。
• 不明な理由による体重減少。

直腸

直腸の消化管カルチノイド腫瘍の徴候と症状には以下のものがあります：

• 便中の血。
• 直腸の痛み。
• 便秘。

カルチノイド症候群とは

腫瘍が肝臓または体の他の部位に拡がった場合、カルチノイド症候群が発生することがあります。 消化管カルチノイド腫瘍によって作られたホルモンは、通常、血液中の肝臓酵素によって破壊されます。 腫瘍が肝臓に拡がっており、肝臓酵素が腫瘍によって作られた余分なホルモンを破壊できない場合、これらのホルモンが大量に体内に残り、カルチノイド症候群を引き起こす可能性があります。 これは、腫瘍細胞が血液に入った場合にも起こります。 カルチノイド症候群の徴候と症状には次のものがあります：

• 顔や首の発赤または温かさの感覚。
• 腹痛。
• 肥大した感じ。
• 下痢。
• 喘鳴またはその他の呼吸困難。
• 高速ハートビート。
• これらの徴候および症状は、胃腸カルチノイド腫瘍またはその他の状態によって引き起こされる場合があります。 これらの兆候や症状がある場合は、医師に相談してください。

消化管カルチノイド腫瘍はどのように診断されますか？

胃腸カルチノイド腫瘍の検出（発見）および診断には、血液および尿を検査する画像検査および検査が使用されます。 次のテストと手順を使用できます。

身体診察と病歴 ：しこりなどの病気の兆候や異常と思われるその他の兆候の確認など、健康の一般的な兆候を確認するための身体の検査 患者の健康習慣や過去の病気や治療の履歴も取得されます。

血液化学検査 ：血液サンプルを検査して、ホルモンなどの特定の物質の量を測定し、体内の臓器や組織から血液中に放出される手順。 物質の異常な量（通常より多いまたは少ない）は、病気の徴候である可能性があります。 血液サンプルは、カルチノイド腫瘍によって生成されたホルモンが含まれているかどうかを確認するためにチェックされます。 この検査は、カルチノイド症候群の診断に役立ちます。

腫瘍マーカー検査 ：血液、尿、または組織のサンプルを検査して、クロモグラニンAなど、体内の臓器、組織、または腫瘍細胞によって作られた特定の物質の量を測定する手順。 クロモグラニンAは腫瘍マーカーです。 体内のレベルの上昇が見られる場合、神経内分泌腫瘍に関連しています。

24時間尿検査 ：5-HIAAやセロトニン（ホルモン）などの特定の物質の量を測定するために24時間尿を採取する検査。 物質の異常な（通常より多いまたは少ない）量は、それを作る臓器または組織の疾患の徴候である可能性があります。 この検査は、カルチノイド症候群の診断に役立ちます。

MIBGスキャン ：カルチノイド腫瘍などの神経内分泌腫瘍を見つけるために使用される手順。 MIBG（メタヨードベンジルグアニジン）と呼ばれる非常に少量の放射性物質が静脈に注入され、血流中を移動します。 カルチノイド腫瘍は放射性物質を取り込み、放射線を測定するデバイスによって検出されます。

CTスキャン（CATスキャン） ：さまざまな角度から撮影した体内の領域の詳細な一連の写真を作成する手順。 写真は、X線装置にリンクされたコンピューターによって作成されます。 色素を静脈に注入したり、飲み込んだりして、臓器や組織がよりはっきりと見えるようにします。 この手順は、コンピューター断層撮影、コンピューター断層撮影、またはコンピューター断層撮影とも呼ばれます。

MRI（磁気共鳴画像法） ：磁石、電波、コンピューターを使用して、体内の詳細な一連の画像を作成する手順。 この手順は核磁気共鳴画像法とも呼ばれます

PETスキャン（ポジトロン放出断層撮影スキャン） ：体内の悪性腫瘍細胞を見つける手順。 少量の放射性グルコース（砂糖）が静脈に注入されます。 PETスキャナーは体の周りを回転し、グルコースが体内で使用されている場所の写真を撮ります。 悪性腫瘍細胞は、正常細胞よりも活発であり、より多くのグルコースを吸収するため、写真ではより明るく見えます。

超音波内視鏡検査（EUS） ：内視鏡を通常は口または直腸から体内に挿入する方法。 内視鏡は、表示用のライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。 内視鏡の先端にあるプローブを使用して、胃、小腸、結腸、直腸などの内部組織または臓器から高エネルギーの音波（超音波）を反射させ、エコーを生成します。 エコーは、ソノグラムと呼ばれる身体組織の画像を形成します。 この手順は、内視鏡検査とも呼ばれます。

上部内視鏡検査 ：体内の臓器や組織を調べて、異常な部分がないか確認する手順。 内視鏡が口から挿入され、食道を通過して胃に入ります。

時々、内視鏡も胃から小腸に送られます。 内視鏡は、表示用のライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。 組織またはリンパ節のサンプルを除去するツールを備えている場合があり、顕微鏡で疾患の徴候を確認します。

大腸内視鏡検査 ：直腸と結腸の内部を観察して、ポリープ、異常な部位、またはがんがないかを調べる検査法。 結腸鏡を直腸から結腸に挿入します。 大腸内視鏡は、見るためのライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。 また、ポリープや組織サンプルを除去するツールを備えている場合があり、それらは顕微鏡で癌の徴候をチェックされます。

カプセル内視鏡検査 ：すべての小腸を見るために使用される手順。 患者は小さなカメラが入ったカプセルを飲み込みます。 カプセルが胃腸管内を移動すると、カメラが写真を撮り、体の外側に装着された受信機に送信します。

生検 ：細胞または組織を除去して、顕微鏡で観察してがんの徴候を確認できるようにします。 組織サンプルは、内視鏡検査および大腸内視鏡検査中に採取される場合があります。

消化管カルチノイド腫瘍の病期は何ですか？

胃腸カルチノイド腫瘍が診断された後、がん細胞が胃や腸内や体の他の部位に拡がっているかどうかを調べるための検査が行われます。

病期分類は、がんの拡がりの程度を調べるために使用されるプロセスです。 病期分類プロセスから収集された情報は、疾患の病期を決定します。 胃腸（GI）カルチノイド腫瘍の診断に使用される検査と手順の結果は、病期分類にも使用できます。 骨スキャンを行って、骨内に癌細胞などの急速に分裂している細胞があるかどうかを確認できます。 非常に少量の放射性物質が静脈に注入され、血流中を移動します。 放射性物質は癌のある骨に集まり、スキャナーで検出されます。

がんが体内で広がるには3つの方法があります。

がんは組織、リンパ系、および血液を介して広がる可能性があります。

• 組織 。 がんは、近くの地域に成長することにより、それが始まった場所から広がります。
• リンパ系 。 がんは、リンパ系に侵入することで発生した場所から広がります。 がんはリンパ管を通って体の他の部位に移動します。
• 血 。 がんは、血液に侵入することにより、それが始まった場所から広がります。 がんは血管を通って体の他の部位に移動します。

がんは、それが始まった場所から体の他の部位に広がることがあります。

がんが体の別の部位に拡がる場合、それは転移と呼ばれます。 がん細胞は、発生した場所（原発腫瘍）から離れ、リンパ系または血液中を移動します。

リンパ系 。 がんはリンパ系に入り、リンパ管を通って進行し、身体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。

血 。 がんは血液に入り、血管を通って進行し、身体の別の部分に腫瘍（転移性腫瘍）を形成します。

転移性腫瘍は、原発腫瘍と同じ種類の腫瘍です。 たとえば、胃腸（GI）カルチノイド腫瘍が肝臓に拡がる場合、肝臓の腫瘍細胞は実際にはGIカルチノイド腫瘍細胞です。 この病気は、肝臓癌ではなく、転移性の消化管カルチノイド腫瘍です。

がん治療の計画は、カルチノイド腫瘍が見つかった場所と、手術で切除できるかどうかによって異なります。

多くのがんでは、治療を計画するためにがんの病期を知ることが重要です。 ただし、消化管カルチノイド腫瘍の治療は、がんの病期に基づいていません。 治療は主に、手術によって腫瘍を切除できるかどうか、および腫瘍が拡がっているかどうかによって異なります。

治療は、腫瘍が

• 手術で完全に取り除くことができます。
• 体の他の部分に広がっています。
• 治療後に戻ってきました。 腫瘍は胃や腸、または体の他の部位に再発することがあります。
• 治療で良くなっていません。

消化管カルチノイド腫瘍の治療法は何ですか？

消化管カルチノイド腫瘍の患者にはさまざまな種類の治療法があります。

消化管カルチノイド腫瘍の患者には、さまざまな種類の治療が利用できます。 いくつかの治療は標準的（現在使用されている治療）であり、いくつかは臨床試験でテストされています。 治療の臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりするための研究です。 臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。 患者は、臨床試験への参加を検討する場合があります。 一部の臨床試験は、治療を開始していない患者にのみ開かれています。 4種類の標準治療が使用されます。

手術

GIカルチノイド腫瘍の治療には通常、手術が含まれます。 次の外科的処置のいずれかを使用できます。

内視鏡的切除 ：消化管の内側の内側にある小さな腫瘍を切除する手術。 内視鏡が口から挿入され、食道を通って胃、場合によっては十二指腸に到達します。 内視鏡は、ライト、表示用のレンズ、および腫瘍組織を除去するツールを備えた細いチューブ状の器具です。

局所切除 ：腫瘍とその周囲の少量の正常組織を切除する手術。

切除 ：がんを含む臓器の一部または全部を切除する手術。 近くのリンパ節も除去される場合があります。

凍結手術 ：器具を使用してカルチノイド腫瘍組織を凍結および破壊する治療法。 このタイプの治療は凍結療法とも呼ばれます。 医師は、超音波を使用して器具を誘導する場合があります。

ラジオ波焼b療法：がん細胞を殺す高エネルギーの電波（マイクロ波に類似）を放出する小さな電極を備えた特別なプローブの使用。 プローブは、皮膚から挿入するか、腹部の切開（切開）から挿入します。

肝臓移植 ：肝臓全体を摘出し、それを健康な寄付肝臓に置き換える手術。

肝動脈塞栓術 ： 肝臓に血液を運ぶ主な血管である肝動脈を塞栓する（ブロックする）手順。 肝臓への血流を遮断することは、そこで成長しているがん細胞を殺すのに役立ちます。

放射線療法

放射線療法は、高エネルギーX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、増殖を防ぐがん治療です。 放射線療法には2種類あります：

• 外照射療法では、体外の機械を使用してがんに放射線を照射します。
• 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用して、がんの中または近くに直接留置します。

放射性医薬品療法は、内部放射線療法の一種です。 放射線は、ヨウ素131などの放射性物質が付着した薬物を使用して腫瘍に照射されます。 放射性物質は腫瘍細胞を殺します。

外部および内部放射線療法は、体の他の部位に拡がった胃腸カルチノイド腫瘍の治療に使用されます。

化学療法

化学療法は、細胞を殺すか細胞の分裂を止めることにより、薬物を使ってがん細胞の成長を止めるがん治療です。 化学療法が口から摂取されるか、静脈や筋肉に注入されると、薬は血流に入り、全身のがん細胞に到達します（全身化学療法）。 化学療法が脳脊髄液、臓器、または腹部などの体腔に直接配置される場合、薬物は主にそれらの領域のがん細胞に影響を及ぼします（局所化学療法）。

肝動脈の化学塞栓療法は、肝臓に拡がった消化管カルチノイド腫瘍の治療に使用できる局所化学療法の一種です。 抗がん剤は、カテーテル（細いチューブ）を介して肝動脈に注入されます。 薬剤は、動脈を塞ぐ（ブロックする）物質と混合され、腫瘍への血流を遮断します。 抗がん剤の大部分は腫瘍の近くに閉じ込められており、身体の他の部分に届くのはごく少量です。 閉塞は、動脈の閉塞に使用される物質に応じて、一時的または永続的な場合があります。 腫瘍は、成長するのに必要な酸素と栄養素を得ることができません。 肝臓は、胃と腸から血液を運ぶ肝門脈から血液を受け取り続けます。

化学療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期によって異なります。

ホルモン療法

ソマトスタチン類似体によるホルモン療法は、余分なホルモンの産生を止める治療法です。 GIカルチノイド腫瘍は、オクトレオチドまたはランレオチドで治療され、これらは皮膚の下または筋肉に注入されます。 オクトレオチドとランレオチドも、腫瘍の成長を止めるのにわずかな効果があるかもしれません。 カルチノイド症候群の治療も必要になる場合があります。

カルチノイド症候群の治療法には次のようなものがあります：

• ソマトスタチン類似体によるホルモン療法は、余分なホルモンが作られるのを防ぎます。 カルチノイド症候群は、紅潮と下痢を軽減するためにオクトレオチドまたはランレオチドで治療されます。 オクトレオチドとランレオチドも腫瘍の成長を遅らせるのに役立ちます。
• インターフェロン療法は、体の免疫システムを刺激してより効果的に働き、潮紅や下痢を軽減します。
• インターフェロンは腫瘍の成長を遅らせるのにも役立ちます。
• 下痢の薬を服用しています。
• 発疹の薬を服用しています。
• 薬を飲みやすくする。

医療処置のために麻酔をかける前に薬を服用する。

カルチノイド症候群の治療に役立つ他の方法には、アルコール、ナッツ、特定のチーズ、唐辛子などのカプサイシンを含む食品など、潮紅や呼吸困難を引き起こすものを避けることが含まれます。 ストレスの多い状況や特定の種類の身体活動を避けることも、カルチノイド症候群の治療に役立ちます。 カルチノイド心臓症候群の患者の中には、心臓弁置換術が行われる場合があります。

臨床試験で新しいタイプの治療がテストされています。 この要約セクションでは、臨床試験で研究されている治療について説明します。 研究中のすべての新しい治療について言及しているわけではありません。

標的療法

標的療法は、薬物または他の物質を使用して、正常な細胞を傷つけることなく特定のがん細胞を特定して攻撃する治療の一種です。 消化管カルチノイド腫瘍の治療において、いくつかのタイプの標的療法が研究されています。

胃腸カルチノイド腫瘍の治療は副作用を引き起こす可能性があります。

一部の患者にとって、臨床試験に参加することが最善の治療法の選択肢である場合があります。 臨床試験はがん研究プロセスの一部です。 新しいがん治療が安全かつ効果的であるか、標準治療よりも優れているかどうかを調べるために臨床試験が行われます。

今日のがんの標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。 臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者になる可能性があります。

臨床試験に参加する患者は、将来のがんの治療方法の改善にも役立ちます。 臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、多くの場合、重要な質問に答えて研究を進めるのに役立ちます。

患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。

一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。 他の試験では、がんが改善しなかった患者の治療法をテストしています。 また、がんの再発（再発）を防ぐ、またはがん治療の副作用を軽減する新しい方法をテストする臨床試験もあります。

フォローアップテストが必要になる場合があります。

がんを診断するため、またはがんの病期を調べるために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。

治療の効果を確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。 治療を継続、変更、または中止するかどうかの決定は、これらの検査の結果に基づいている場合があります。

テストの一部は、治療が終了した後も継続して行われます。 これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したか（再発するか）を示すことができます。 これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。

病期および場所による消化管カルチノイド腫瘍の治療選択肢

胃のカルチノイド腫瘍

胃の消化管（GI）カルチノイド腫瘍の治療法には以下のようなものがあります：

• 小さな腫瘍に対する内視鏡手術（切除）。
• 胃の一部または全部を切除する手術（切除）。 大きな腫瘍、胃壁の奥深くに成長する腫瘍、または急速に成長し拡大している腫瘍の近くのリンパ節も除去される場合があります。

胃のGIカルチノイド腫瘍およびMEN1症候群の患者の場合、治療には以下も含まれます：

• 十二指腸（胃につながる小腸の最初の部分）の腫瘍を切除する手術（切除）。
• ホルモン療法。
• 小腸のカルチノイド腫瘍
• 十二指腸の消化管カルチノイド腫瘍に対する最良の治療法が明確ではない
• 腸、胃につながる）。 治療には以下が含まれます：
• 小さな腫瘍に対する内視鏡手術（切除）。
• わずかに大きな腫瘍を切除する手術（局所切除）。
• 腫瘍および近くのリンパ節を切除する手術（切除）。

空腸（小腸の中央部）および回腸（結腸につながる小腸の最後の部分）の消化管カルチノイド腫瘍の治療法には、以下のものがあります：

• 腫瘍と腸を腹壁の裏につなぐ膜を取り除く手術（切除）。 近くのリンパ節も削除されます。
• 腫瘍が残っているか、腫瘍が成長し続けている場合、腸を腹壁の裏につなぐ膜を除去する2回目の手術。
• ホルモン療法。

付録のカルチノイド腫瘍

付録の消化管カルチノイド腫瘍の治療法には以下のものがあります：

• 付録を削除する手術（切除）。
• 虫垂を含む結腸の右側を切除する手術（切除）。 近くのリンパ節も削除されます。

結腸のカルチノイド腫瘍

大腸の消化管カルチノイド腫瘍の治療法には以下のようなものがあります：

• できるだけ多くのがんを取り除くために、結腸の一部と近くのリンパ節を取り除く手術（切除）。

直腸のカルチノイド腫瘍

直腸の消化管カルチノイド腫瘍の治療法には以下のようなものがあります：

• 1cm未満の腫瘍に対する内視鏡手術（切除）。
• 2cmを超える腫瘍、または直腸壁の筋肉層に拡がっている腫瘍に対する手術（切除）。 これは次のいずれかです。
• 直腸の一部を切除する手術。 または
• 腹部の切開を通して肛門、直腸、結腸の一部を切除する手術。

1〜2センチメートルの腫瘍に対する最善の治療法が明確ではありません。 治療には以下が含まれます：

• 内視鏡手術（切除）。
• 直腸の一部を切除する手術（切除）。
• 腹部の切開を通して肛門、直腸、結腸の一部を切除する手術（切除）。

転移性消化管カルチノイド腫瘍

遠隔転移

消化管カルチノイド腫瘍の遠隔転移の治療は通常、症状を緩和し生活の質を改善する緩和療法です。 治療には以下が含まれます：

• できるだけ多くの腫瘍を切除する手術（切除）。
• ホルモン療法。
• 放射性医薬品療法。
• 骨、脳、または脊髄に拡がったがんに対する外部放射線療法。
• 新しい治療法の臨床試験。
• 肝転移

肝臓に拡がったがんの治療法には以下のようなものがあります：

• 肝臓から腫瘍を切除する手術（局所切除）。
• 肝動脈塞栓術。
• 凍結手術。
• ラジオ波焼b。
• 肝移植。

再発性消化管カルチノイド腫瘍

再発性消化管カルチノイド腫瘍の治療法には以下のものがあります：

• 腫瘍の一部または全部を切除する手術（局所切除）。
• 新しい治療法の臨床試験。

消化管カルチノイドの予後はどうですか？

特定の要因が予後（回復の見込み）と治療法の選択肢に影響します。 予後（回復の見込み）と治療法の選択肢は以下に依存します：

• 腫瘍が消化管内にある場合。
• 腫瘍の大きさ。
• がんが胃や腸から肝臓やリンパ節などの他の部位に拡がっているかどうか。
• 患者がカルチノイド症候群であるか、カルチノイド心臓症候群であるか。
• 手術によってがんを完全に取り除くことができるかどうか。
• がんが新たに診断されたか、再発したか。