消化管穿孔：原因、症状、診断

胃腸穿孔（GP）は、胃、大腸、または小腸を貫通する穴が形成された場合に起こる。虫垂炎および憩室炎を含むいくつかの異なる疾患が原因である可能性がある。外傷（例えば、ナイフの傷や銃の傷）穿孔が胆嚢にも起こる可能性があり、胃腸の穿孔の症状に類似した症状を呈することがあります。<！ - 1 - >

Aあなたの胃腸系または胆嚢の穴が腹膜炎につながる可能性があります。腹膜炎は、腹腔を覆う膜の炎症です。下記のうちのいずれかが腹腔に入ったときに起こる：胃腸の酸

胆汁

胃酸

部分消化食品

• 便
• GPは即時の医療を必要とする医療緊急事態である。この状態は命を脅かすものです。早期診断と治療により、回復の機会が増えます。
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• この状態は、腸の穿孔または腸の穿孔としても知られています。
• 症状胃腸の穿孔の症状は何ですか？

GPの症状には以下のものがあります：

重度の胃の痛み

寒気

発熱

悪心

• 嘔吐
• 胃腸の穿孔と腹膜炎が発生したとき、入札してください。痛みは、患者がその領域に触れるか、触診するとき、または患者が動くときにしばしば悪化する。痛みは一般に寝るときにはより良いです。腹部は通常よりも外側に張り付いていると感じることがあります。
• <！穿孔の一般的症状に加えて、腹膜炎の症状には、以下が含まれる：疲労
• 尿、便、またはガスの通過が少ないこと
• 息切れ

心臓発作

めまい

原因胃腸の穿孔の原因は何ですか？

• 消化器疾患である憩室炎
• 胃潰瘍
• 胆石
• 胆嚢感染
• などの病気は、クローン病または潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患（これはあまり一般的ではない）炎症性メッケル憩室また、腹部への鈍い外傷

ナイフまたは腹部への銃創

腹部手術

• アスピリン、非ステロイド系抗炎症薬およびステロイドの服用による胃潰瘍（より一般的高齢者の場合）
• 異物または腐食性物質の摂取
• 喫煙とアルコールの過剰使用は、GPのリスクを増加させます。
• まれに、内視鏡検査または大腸内視鏡検査による大腸傷害のために状態が起こることがあります。
• 診断消化管穿孔はどのように診断されていますか？
• GPを診断するには、医師が腹腔内の空気をチェックするために胸部または腹部のX線写真を撮影する可能性があります。また、CTスキャンを行って、ミシン目がどこにあるかをより正確に知ることができます。彼らはまた、研究室の作業を注文するでしょう：
• 感染の徴候、例えば白血球数の高さを探す
• あなたの血液ヘモグロビンレベルを評価します。血液中の酸レベルを評価する腎機能を評価する肝機能を評価する999胃腸穿孔の治療選択肢は何か？

ほとんどの場合、穴を閉じてその状態を治療するために手術が必要です。手術の目的は：

• 解剖学的問題を解決する
• 腹膜炎の原因を修正する
• 便、胆汁、食物などの問題を引き起こす腹腔内の異物を除去する
• まれに、あなたの医者が単独で閉鎖した場合、医師は手術を控え、抗生物質を単独で処方するかもしれません。
• 時々、腸の一部が除去される必要があります。小腸または大腸の一部を除去すると、人工腸または腸切開術が行われ、腸内容物を排泄したり、腹壁に取り付けられたバッグに入れることができます。

合併症胃腸管穿孔に関連する合併症は何か？ GPに関連する合併症には以下が含まれる：

出血

生命を脅かす細菌感染である敗血症

腹部の膿瘍

• 創傷感染
• 腸の梗塞腸の一部の
• 永久的ileostomyまたは人工肛門
• 場合によっては創傷の破損が起こることがあります。 「創傷不全」とは、創傷が治癒できない、または治癒しないことを意味する。
• 栄養失調または栄養不良
• 喫煙

過度のアルコール使用

薬物乱用

• 貧しい衛生
• 敗血症
• 病気である尿毒症腎不全に起因する肥満

肥満

血液が血管外に集まるときに生じる血腫

2型糖尿病

ステロイド療法または免疫系を抑制する抗炎症薬であるコルチコステロイドの使用進行中の感染症を隠蔽し、診断を遅らせることができる。

• クローン病、潰瘍性大腸炎、関節リウマチなどの病気に対する生物剤の使用
• 今後の展望長期的見通しは？穿孔を修復する手術の成功は、穿孔または孔のサイズおよび処置前の時間の長さに依存する。早期診断と治療により、回復の機会が増えます。
• 高齢
• 既存腸疾患
• 出血合併症
• 栄養失調

本来の原因の性質

• 喫煙
• アルコールまたは薬物乱用ループス、リウマチ様関節炎および類似の状態を含むステロイドまたは生物学的薬剤を必要とする癌状態のための有効な治療である。
• 心臓病、腎臓または肝臓の問題、気腫などのその他の病気
• 痛みや発熱を経験してGPを受けるリスクがある場合は、医師に相談してください。すぐに医者に会うと、より良い見通しが得られます。
• 予防胃腸の穿孔を防ぐにはどうすればいいですか？
• GPには多くの原因があります。例えば、根底にある胃腸疾患は、穿孔のリスクを高める可能性があります。あなたの病歴を知り、あなたのリスクを増大させる可能性のある現在の状況に関する情報を求めます。
• 通常の状態から重大な変化を経験した場合、特に腹痛や発熱がある場合は、医師に相談してください。