性器ヘルペス：症状、治療、原因、在宅治療、伝染性

性器ヘルペスに関する事実

• 性器ヘルペスは、性器領域に感染するウイルスによって引き起こされる一般的な性感染症です。
• 単純ヘルペスウイルス（HSV）は、性器ヘルペスの原因です。
• 性器ヘルペスは、男性と女性の両方の性器の上および周囲に、水疱または小さな潰瘍のグループ（開いた傷）の形で病変を引き起こします。
• 性器ヘルペスの治療法はありませんが、アウトブレイクを治療し、症状を最小限に抑え、再発を減らすことができる薬が利用可能です。
• 性器ヘルペスは非常に感染力があります。 保菌者は、活発な感染の症状がなくても病気を伝染させることができます。
• 性器ヘルペスの徴候は、感染者との接触後3〜7日以内に発症します。
• 性器ヘルペスのほとんどの人は、再発を繰り返します。

性器ヘルペスの原因は何ですか？

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされます。 HSV-1とHSV-2の2つのタイプがあります。 ほとんどの性器ヘルペス感染症は、HSV-2によって引き起こされます。 HSV-1は、ほとんどの人が口の中や口の周りに「熱水疱」と呼ぶものの通常の原因であり、キスを介して人から人へと伝染する可能性があります。 それほど頻繁ではありませんが、HSV-1は口腔の性的接触を通じて性器ヘルペス感染を引き起こす可能性があります。 どちらのウイルスによって引き起こされる性器の痛みも同じように見えます。

• 性器ヘルペスは、感染者と直接接触することにより広がります。 性交とオーラルセックスは、性器ヘルペスを広める最も一般的な方法です。 ただし、皮膚から皮膚へのあらゆる種類の接触は、ヘルペスを広める可能性があります。
• 誰もが病気を広めることができますが、感染した男性から女性のパートナーへの感染は、感染した女性から男性のパートナーへの感染よりも一般的です。

注：ヘルペスを患っている人は、感染していることに気付いていなくても病気を広める可能性があります。 さらに、ヘルペスを患っている人は、病気が不活性であるように見え、目に見える痛みが見られない場合でも、他の人に感染を伝染させることができます。

• 多くの人々は、性器ヘルペスの発症時に性器ヘルペスのエピソードを経験したことを覚えています。 感染者の多くは症状を認識できないか、まったく症状がありません。 これらの人々が最初のヘルペスの流行を一度も経験したことがないのか、それとも軽度の感染に気付かなかったのかは明らかではありません。 これらの個人では、性器ヘルペスは依然として伝染性であり、それにもかかわらず、追加の発生があります。

性器ヘルペスは伝染性ですか？

性器ヘルペスの流行の人々は非常に伝染性があります。 活動性疾患のある人は、ただれがあるときは性的接触を避けるべきです。 コンドームを使用しても、すべての痛みがコンドームで覆われるわけではないため、病気のspread延を防ぐことはできません。

性器ヘルペスの症状は何ですか？

性器ヘルペスの初期症状と徴候は、感染者との皮膚と皮膚の接触から3〜7日以内に発症する傾向があります。 この3〜7日間は、潜伏期として知られています。 性器ヘルペス感染症は、性器の小さな水疱または潰瘍（皮膚の丸い部分）で構成される発疹のように見えます。 通常、各ブリスターまたは潰瘍のサイズは1〜3ミリメートル（1/32インチ〜1/8インチ）のみで、ブリスターまたは潰瘍は「作物」にグループ化される傾向があります。 通常、水疱が最初に形成され、すぐに開いて潰瘍が形成されます。 ヘルペス感染は、痛みがないか、わずかに圧痛があります。 ただし、一部の人では、水疱や潰瘍が非常に柔らかく痛みを伴うことがあります。

性器ヘルペスの場所

• 男性では、陰部ヘルペスの痛み（病変）が通常、陰茎の上または周囲に現れます。
• 女性では、病変は膣の外側に見える場合がありますが、通常は膣の内側に発生し、不快感や膣分泌物を引き起こす可能性があり、医師の診察中を除いて見ることはできません。
• 潰瘍または水疱は、性器（会陰）の周囲および肛門の内部および周囲のどこかに見られることもあります。

性器ヘルペスの最初の発生

最初の性器ヘルペスのアウトブレイクは通常最も痛みが強く、最初のエピソードはその後のアウトブレイクよりも長く続くことがあります。 症状は2〜4週間続くことがあります。

一部の人々は、特に最初のエピソードで、性器ヘルペス感染の他の徴候を発症します：

• 熱、
• 筋肉痛、
• 頭痛（ひどい場合があります）、
• 膣分泌物または痛みを伴う排尿、および
• gro径部の腫れた柔らかいリンパ節（これらは体が感染症と戦おうとするときに腫れます）。

性器ヘルペスの その後の発生

• 病気が再発した場合、その後のアウトブレイクは一般に、それほど深刻でない症状を示します。 再発性疾患の多くの人は、水疱や潰瘍が見える前であっても、感染部位に痛みやうずきを感じます。 これは、皮膚の感染部位につながる神経の刺激と炎症によるものです。
• これらは、アウトブレイクが始まりそうな初期の兆候です。 皮膚はまだ正常に見えますが、この期間中は特に伝染性の状態です。

性器ヘルペスクイズIQ

性器ヘルペスの医療を求めるとき

最初のアウトブレイクでは、性器ヘルペス感染の兆候や症状がある人は、特に性器ヘルペスの診断が以前に確立されていない場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 性器ヘルペス感染症は一般に医学的緊急事態ではありませんが、治療は発生の最初の数日以内に開始されるとより効果的です。

その後のアウトブレイクでは、すぐに医師の診察を受ける必要はほとんどありません。

• 過去に性器ヘルペスが発生したことがある場合は、さらなる発生を防ぐための選択肢を医師に相談してください。
• 重篤な医学的問題（特にHIVまたはAIDS）を抱える人は、病気が治療されない場合、重病のリスクが高くなります。 これらの個人は、性器ヘルペスの痛みに気づいたらすぐに医師に連絡する必要があります。
• 性器ヘルペスの兆候や症状を抱えている妊婦は、できるだけ早く医師に知らせなければなりません。 迅速な内科療法は、産道での暴露により新生児に病気が伝染するリスクを減らすことができます。

それ以外の健康な人では、性器ヘルペスの発生はめったに病院への訪問を必要としません。 個人が性器ヘルペスの最初のエピソードを経験していて、病気の最初の数日以内に通常の医師に見られない場合、病院の救急部に行って治療を開始することをお勧めします。

• 一部の人々は、性器ヘルペス感染によりかなり病気になる可能性があります。 個人が高熱、激しい頭痛、息切れ、または極度の疲労を感じている場合は、評価のために病院に行く必要があります。
• 重度の医学的疾患（特にHIVまたはAIDS）のある人は、性器ヘルペス感染により非常に病気になる可能性があります。 ヘルペスウイルスは、脳、肺、およびその他の臓器に急速に広がる可能性があります。 このような状況にある人は、性器ヘルペスのアウトブレイクに対して迅速な医療処置を求め、性器にただれ以外の病気の兆候がある場合は病院に行く必要があります。

性器ヘルペスはどのように診断されますか？

多くの医師は、ヘルペスに典型的な痛みが見られる場合にのみ、痛みの外観に基づいて治療を開始します。 医師は痛みの綿棒を取り、その綿棒を実験室に送り、ウイルスが存在するかどうかを確認することもできます。 診断を確立するために、次のような多くのタイプのテストを注文できます。

• ウイルスの文化。
• ウイルスの遺伝物質を示すポリメラーゼ連鎖反応; そして
• 性器ヘルペスウイルスに対する抗体を使用して、臨床検体にウイルスが存在することを示すテスト。

通常、これらのタイプのテストでは、結果が得られるまでに少なくとも数日かかります。 場合によっては、ヘルペスウイルスに対する免疫応答の存在を確認するための血液検査が命じられる場合があります。

性器ヘルペスの治療法はありますか？

性器ヘルペスウイルスに感染した個人は次のことを行う必要があります。

• 刺激をより不快にする過熱または日光を避けてください。
• 香水または抗菌石鹸、女性用消臭剤、または潅水は使用しないでください。
• 快適でゆったりした綿の衣類を着用してください。
• 有用であれば、アスピリン、アセトアミノフェン（タイレノールなど）、またはイブプロフェン（アドビル、モトリン、およびヌプリン）を服用してください。 そして
• 痛みを和らげる場合は、患部に涼しい布を使用してください。

性器ヘルペスの薬は何ですか？

薬剤による治療は、感染の最初の発生を短縮するのに効果的であり、感染が再発する可能性を低くし、その後の発生の重症度を軽減します。

• 性器ヘルペス感染の治療に利用できる同様の抗ウイルス薬があります。これらの抗ウイルス薬は、費用と服用頻度が異なります。 すべて7〜10日間服用する必要があります。 潰瘍が10日間で治らない場合、患者の医師は治療のコースを延長することがあります。 これらの抗ウイルス薬の例は次のとおりです。
  • アシクロビル（ゾビラックス）、
  • ファムシクロビル（ファムビル）、および
  • バラシクロビル（Valtrex）。
• 後の性器ヘルペスの発生を防ぐために、再発性感染症の人も抗ウイルス薬の恩恵を受ける可能性があります。 治療は、再発が最初に始まり5日間続くときに始まります。
• 継続的な予防のために、頻繁に発生する人（一般に1年に6回以上再発）は、毎日薬を服用することで発生を制御できます。 アシクロビル、ファムシクロビル、およびバラシクロビルはすべて、再発性疾患の治療に使用されます。 これは抑制療法として知られています。 抑制療法は、頻繁に再発する人の性器ヘルペス再発の頻度を減少させることが示されており、この治療を受けている多くの個人は、症候性の発生を報告しません。

性器ヘルペスのフォローアップとは何ですか？

性器ヘルペスと診断された人は、性的パートナーと診断を開示しなければなりません。 これらのパートナーは、病気の兆候が見られる場合は医師の診察を受けることをお勧めします。 一般に、パートナーに性器ヘルペス感染の兆候がない場合は、何もする必要はありません。

どのように性器ヘルペスを防ぐのですか？

性器ヘルペスの流行の人々は非常に伝染性があります。 活動性疾患のある人は、ただれがあるときは性的接触を避けるべきです。 コンドームを使用しても、すべての痛みがコンドームで覆われるわけではないため、病気のspread延を防ぐことはできません。

病気が広がると病気が広がる可能性が最も高くなりますが、性器ヘルペスにかかった人は、たとえ治療を受けていても、常にある程度伝染する可能性があります。 皮膚が完全に正常に見える場合でも、ウイルスは活発になり、性的パートナーに伝染する可能性があります。 このため、病気の発生の間に安全な性行為（コンドームの使用）を使用して、性的パートナーに病気が広がる可能性を減らす必要があります。 性器ヘルペス感染を防ぐためのワクチンはありません。

性器ヘルペスの予後はどうですか？

性器ヘルペスの治療は病気を治しません。 ウイルスは通常、感染した人の生涯を通じて（非アクティブな形で）生存します。 性器ヘルペスのほとんどの人（85％）は、再発を繰り返します-時には年に6〜10回です。 再発は症状が軽度である可能性が高く、痛みは通常短期間続きます。