ヘモグロビンa1cテストの正常、高、低レベル（hba1cチャート）

ヘモグロビンA1c（HbA1c）の事実と定義

テスト前のヘモグロビンA1cレベルと範囲

• ヘモグロビンA1cは、しばしばHbA1cと略されますが、グルコースに結合しているヘモグロビン（酸素を運ぶ血液色素）の一種です。
• HbA1cレベルの血液検査は、1型および2型糖尿病の人々で日常的に行われています。
• 血中HbA1cレベルは、糖尿病がどれほどうまく制御されているかを反映しています。
• ヘモグロビンA1cのレベルの正常範囲は6％未満です。
• HbA1cは、グリコシル化または糖化ヘモグロビンとしても知られています。
• HbA1cレベルは、過去6〜8週間の血糖値を反映しており、毎日の血糖値の増減を反映していません。
• 高HbA1cレベルは、正常範囲のレベルよりも糖尿病のコントロールが不十分であることを示します。
• HbA1cは通常、1型または2型糖尿病の治療計画（薬、運動、または食事の変更を含む）がどの程度うまく機能しているかを判断するために測定されます。

ヘモグロビンA1cとは何ですか？

ヘモグロビンは、血液に赤い色を与える酸素運搬色素であり、赤血球の主要なタンパク質でもあります。 ヘモグロビンの約90％はヘモグロビンAです（「A」は成人タイプを表します）。 1つの化学成分がヘモグロビンAの92％を占めていますが、ヘモグロビンAの約8％は化学的にわずかに異なる微量成分で構成されています。 これらの微量成分には、ヘモグロビンA1c、A1b、A1a1、およびA1a2が含まれます。 ヘモグロビンA1c（HbA1c）は、グルコースが結合しているヘモグロビンの微量成分です。 HbA1cは、糖化、グリコシル化ヘモグロビン、またはグリコヘモグロビンとも呼ばれます。

ヘモグロビンA1cの測定方法

ヘモグロビンA1cのテストは、ヘモグロビンの他の成分の電荷とは異なるHbA1c分子の化学（電気）電荷に依存します。 HbA1cの分子は、他の成分とサイズも異なります。 HbA1cは、高圧（または高性能）液体クロマトグラフィー（HPLC）と呼ばれる手順によって、血液中の他のヘモグロビンA成分から電荷とサイズによって分離される場合があります。 HPLCは、混合物（例えば、血液）をさまざまな成分に分離します。混合物を特別な液体に加え、混合物を異なる成分分子に分離する材料で満たされたカラムに圧力をかけます。

HbA1cテストは血液サンプルで行われます。 HbA1cは、たとえば食事による血中グルコース濃度の短期的な変動の影響を受けないため、HbA1cテストでは、食事をいつ食べたかに関係なく血液を採取できます。 血液検査の断食は必要ありません。

ヘモグロビンA1cの正常レベルとは（グラフ）？

健康な人では、HbA1cレベルは総ヘモグロビンの6％未満です。 6.5％のレベルは、糖尿病が存在することを示しています。 HbA1cレベルを7％未満に保つことができれば、糖尿病の合併症を遅らせたり予防したりすることができることが研究により実証されています。 糖尿病の治療は、低血糖のエピソード（低血糖レベル）なしに、個人のHbA1cレベルを可能な限り正常（<6％）に近づけることをお勧めします。

正常および上昇したHbA1cレベルのチャート

診断*	A1Cレベル
*糖尿病の診断のためのテストは、糖尿病の明らかな症状がない限り、2回目の測定で確認する必要があります。 出典：疾病管理予防センター
普通	5.7％未満
前糖尿病	5.7％から6.4％
糖尿病	6.5％以上

ヘモグロビンA1cの高 （ 高 ）レベルとは何ですか？

前述のように、HbA1cの正常レベルは6％未満であるため、6％を超える測定値は高いと見なされます。 1型と2型糖尿病の多くの人々にとって、目標はHbA1cレベルを7％未満に保つことです。7％未満のレベルを維持すると糖尿病の合併症を遅らせることが示されているからです。

多くの研究室では、計算されたeAG（推定平均グルコース）とすべてのHbA1cの結果を報告しています。 これは、HbA1cレベルと平均血糖値の相関関係です。 たとえば、7％のHbA1c測定は、154 mg / dlのeAG測定に対応します。

アメリカ糖尿病協会には、A1cレベルを平均血糖値に変換するのに役立つ計算機があります（http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /）。

ヘモグロビンA1cレベルはいつテストすべきですか？

ランダムな空腹時血糖値に加えて、HbA1cレベルは、1型および2型糖尿病患者のモニタリングで定期的に測定（テスト）されます。 HbA1cレベルは血中グルコース濃度に依存します。 つまり、血中のグルコース濃度が高いほど、HbA1cのレベルが高くなります。 HbA1cのレベルは、血中グルコース濃度の毎日の変動の影響を受けませんが、過去6〜8週間の平均グルコースレベルを反映します。 したがって、HbA1cは、最近（2〜3か月以上）に血糖値がどれだけうまく制御されているかを示す有用な指標であり、糖尿病。

人はどのようにHbA1cレベルを下げることができますか？

タイプ1またはタイプ2の糖尿病管理計画に従うことで、HbA1cレベルを下げることができます。 これは、

• 食事の変更、
• 身体活動、
• 薬、
• これらの組み合わせ。

HbA1cレベルが正常またはわずかに上昇しているだけで、糖尿病が良好に制御されていることを示しています。 治療計画に従ってもHbA1cレベルが高いままである場合、医師は治療計画の変更を提案する場合があります。

ヘモグロビンA1cの測定にはどのような制限がありますか？

HbA1cは血糖値の毎日の変動の影響を受けないため、日々の血糖値の監視に使用することはできず、インスリン投与量の調整に使用することは不適切です。 また、高血糖や低血糖の日々の有無を検出することもできません。 特定の病状では、HbA1cが誤って増加する場合があります。 これらの条件には、

• 腎不全（尿毒症）、
• 慢性的な過度のアルコール摂取、
• 高トリグリセリド血症。

HbA1cを誤って減少させる可能性のある病状には、

• 急性または慢性失血、
• 鎌状赤血球症、
• サラセミア。