どのようにして帯状疱疹を取り除きますか？

医者に尋ねる

私は帯状疱疹と診断されたばかりで、それは悲惨です。 かゆみ、痛み、発熱、吐き気などの症状があります。 どのようにして帯状疱疹を取り除きますか？

医師の反応

一部の医師は、発疹が発症してから72時間後に病気が診断されたときに、痛みなどの帯状疱疹の症状のみを治療します。 アセトアミノフェン（タイレノールなど）、イブプロフェン（アドビルなど）、ナプロキセン（アレブ）、または三環系抗うつ薬などの鎮痛剤は、使用できる疼痛治療薬の例です。 局所クリーム（例えば、カラミンローション）は、かゆみを減らすのに役立ちます。

• アシクロビル（ゾビラックス）、バラシクロビル（バルトレクス）、ファムシクロビル（ファムビル）などの抗ウイルス薬は、PHNの痛みを含む皮膚発疹と痛みの持続時間を短縮できます。 これらの薬物療法は、何らかの利益を得るために、疾患経過の早期（発疹発生後約24〜72時間まで）に開始する必要があります。 医師が必要な薬を決定します。 特別な場合（たとえば、免疫機能が抑制されている場合）、病院で抗ウイルス薬を静脈内投与する必要がある場合があります。 アシクロビルのみが、帯状疱疹を患う子供での使用が承認されています。
• 痛みのレベルは多くの人で非常に高いため、処方薬の薬物療法がしばしば必要です。 多くの場合、痛みは非常に激しいため、衣服を帯状疱疹で皮膚領域に接触させることはできません。 局所クリームに加えて、オキシコドン（オキシコンチン、ロキシコドン）、モルヒネ、アミトリプチリン（エラビル、エンデップ）、またはガバペンチン（ニューロンチン）などの薬物が痛みの管理に役立つことがよくあります。 リドカインおよび/またはカプサイシン（Qutenza、Capzasin）も患部で使用されることがあります。 両方は、水疱が帯状疱疹後神経痛の痛みの制御のために解決した後に使用されます。
• 帯状疱疹後神経痛（PHN）では、疼痛を制御するためにオピオイド（オキシコドン、モルヒネなど）などの追加の薬が必要になる場合があります。 PHNは、発疹が消えた後でも一部の人に残る痛みです。 一部の患者は一般的な疼痛管理療法に反応せず、疼痛管理の専門医に紹介する必要がある場合があります。 発作およびその他の神経関連の問題、ガバペンチンおよびプレガバリンに通常処方される薬物は、PHNを含む一部の帯状疱疹患者の痛みを軽減するのに効果的です。
• 以前にむずむず脚症候群を治療するために使用された薬剤の適応は、PHNで見られる神経関連の痛みを治療するために2012年にFDAによって承認されました。 この薬は抗てんかん薬であるガバペンチンエナカルビル（ホリザント）であり、臨床試験で薬が安全かつ有効であることが示された後、PHN疼痛治療薬として承認されました。 PHNの痛みの治療は困難です。 この薬は、PHNを発症する帯状疱疹患者のかなりの数を助ける可能性があります。
• 炎症や痛みを軽減するために局所コルチコステロイドが使用されることもありますが、一部の患者ではコルチコステロイドが感染を悪化させる可能性があるため、医療専門家の監督下でのみ使用する必要があります。 局所鎮静剤を使用して、領域を鎮静したり、感染を予防したりすることができます（上記の在宅治療を参照）。

詳細については、帯状疱疹に関する医療記事全文をお読みください。