単核球症：原因、症状、および診断

感染性単核症（モノ）とは何ですか？

伝染性単核球症（モノクローシス）は、通常、エプスタイン・バーウイルス（EBV）によって引き起こされる症状のグループを指し、通常10代で発生します。このウイルスは唾液を介して伝播するため、「キス病」と呼ばれることがあります。

多くの人が1歳の頃からEBV感染症を子供として発症します。非常に幼い子供では症状は通常は存在しないか、モノクローナル抗体であると認識されています。EBVに感染していれば、別の抗体を取得する可能性はほとんどありません。 >

しかし、米国および他の先進国の子供たちは、初期にこれらの感染症を発症しません。疾病予防予防センターによると、青少年や若年成人がEBVに感染した時の25％がモノで発生しています。このため、モノは主に高校生と大学生に影響します。

モノが多い人は、高熱、リンパ腺の腫れ、喉の痛みを持つことがよくあります。モノのほとんどの例は軽度であり、最小の治療で容易に解決する。感染症は通常重篤ではなく、通常1〜2ヶ月で単独で消失します。

<！ - 2 - >

症状モノの症状は何ですか？

ウイルスの潜伏期間は、感染したときから症状が始まるまでの時間です。それは4〜6週間続く。モノの徴候および症状は、典型的には1〜2ヶ月続く。

発熱：

咽頭痛

腫脹したリンパ腺が頚部および腋の下にある

• 頭痛
• 疲労
• 筋肉衰弱
• 腫れた扁桃腺< 夜の汗
• <！時には、脾臓や肝臓も腫脹することがありますが、単核球症は決して致命的ではありません。
• モノは、インフルエンザなどの他の一般的なウイルスと区別するのが難しいです。あなたの症状が、休憩、十分な体液の供給、健康的な食べ物の摂取などの1週間または2週間の家庭治療後に改善しない場合は、医師に相談してください。
• 原因モノが発生しますか？
• 単核球症はEBVによって引き起こされる。疾病予防予防センター（CDC）によると、EBVはヘルペスウイルスファミリーの一員であり、世界中の人に感染する最も一般的なウイルスの1つです。このウイルスは、感染した人の口または血液などの他の体液からの唾液と直接接触することによって広がる。性的接触や臓器移植によっても広がっています。咳やくしゃみ、キス、モノを持っている人と食べ物や飲み物を共有することで、ウイルスに暴露することができます。感染後に症状が発現するには通常4〜8週間かかります。青少年および成人では、この感染症は、35〜50％の症例で顕著な症状を引き起こす。小児では、ウイルスは典型的には症状を引き起こさず、感染はしばしば認識されなくなる。

リスク要因モノに関するリスクは誰にありますか？

15歳から30歳の間の若者

医療インターン

看護師

介護者

薬物療法を受けている人々免疫系を抑制する。

定期的に多数の人と密接に接触する人は、モノのリスクが高くなります。これが、高校生と大学生が頻繁に感染する理由です。

診断診断はどのように診断されていますか？

A型肝炎などの他のより深刻なウイルスは、モノと同様の症状を引き起こす可能性があるため、医師はこれらの可能性を排除するように努めます。

• 初診
• 医師に診察を受けたら、通常どのくらい症状があるかを尋ねます。 15歳から25歳の場合は、あなたがモノを持っている人と連絡を取り合っているかどうか尋ねるかもしれません。年齢は、発熱、咽頭痛、および腫脹した腺のような最も一般的な症状とともに、モノを診断するための主な要因の1つです。
• 医師は体温を測定し、首、脇の下、鼠径部の腺をチェックします。医師はまた、胃の左上部分をチェックして、脾臓が拡大しているかどうかを調べることができます。
• 完全血球数
• 医師が完全な血球数を要求することがあります。この血液検査は、さまざまな血球のレベルを調べることによって、病気の重症度を医師が判断するのに役立ちます。例えば、高いリンパ球数は、しばしばモノなどの感染症を示す。
• 白血球数

モノ感染は、通常、自分自身を守ろうとすると、より多くの白血球を生成します。白血球数が高いとEBVの感染を確認することはできませんが、その結果はその可能性が高いことを示唆しています。

モノスポット検査

検査検査は、医師の診断の第二の部分です。単核球症を診断する最も信頼性の高い方法の1つは、単球検定（または異好性検定）です。この血液検査は、抗体を探します。これらは、あなたの免疫系が有害な要素に反応して生成するタンパク質です。しかし、EBV抗体は探しません。代わりに、モノスポット検査は、EBVに感染したときに体が生成する可能性のある別の抗体群のレベルを決定します。これらは異好性抗体と呼ばれています。

このテストの結果は、モノの症状が現れてから2〜4週間後に行われた場合に最も一貫しています。この時点で、信頼できる陽性反応を引き起こすのに十分な量の異好性抗体が存在します。

このテストは必ずしも正確ではありませんが、実行は簡単で、結果は通常1時間以内に利用できます。

EBV抗体検査

あなたのモノスポット検査が陰性に戻った場合、医師はEBV抗体検査を注文するかもしれません。この血液検査は、EBV特異的抗体を探す。このテストでは症状が出る最初の週に早くモノを検出できますが、結果を得るまでには時間がかかります。

治療法は一元治療ですか？

感染性単核球症の治療法はありません。しかし、医師は喉と扁桃の腫脹を減らすためにコルチコステロイド薬を処方するかもしれません。症状は通常1〜2ヶ月で自分で解決します。

治療は症状を緩和することを目的としています。これには、発熱や塩分などの喉の痛みを和らげるための店頭販売（OTC）薬の使用が含まれます。症状が緩和される可能性のある他のホームトリートメントには以下のものが含まれます：

多くの休息を取る

理想的に飲料水で水分を保つ

アセトアミノフェン（タイレノール）などのOTC鎮痛薬を使用して暖かいチキンスープを食べる

あなたの症状が悪化したり、激しい腹痛がある場合は、医師にご相談ください。

合併症モノの合併症はどのようなものでしょうか？

モノは通常は深刻ではありません。いくつかのケースでは、モノを有する人々は、咽頭咽頭、副鼻腔感染症、または扁桃炎のような二次感染を起こす。まれに、次のような合併症が発症することがあります：

脾臓の拡大

脾臓の破裂を避けるために、少なくとも1ヶ月間は積極的な活動、重いものの持ち上げ、感染から膨らむ。いつあなたの正常な活動に戻ることができるかについて医師に相談してください。モノがある人の脾臓破裂はまれですが、生命を脅かす緊急事態です。モノがあり、腹部の左上部分に鋭く突然の痛みを感じたら、すぐに医師に相談してください。

肝臓の炎症

• モノがある人に肝炎（肝炎）または黄疸（皮膚や目の黄変）が起こることがあります。
• まれな合併症
• メイヨークリニックによれば、モノはまた、これらの非常にまれな合併症のいくつかを引き起こす可能性があります：赤血球数の減少である
• 貧血

血小板減少血小板、血液の凝固過程を始める部分

心臓の炎症

髄膜炎やギラン・バレー症候群などの合併症

呼吸を妨げる腫れた扁桃腺

OutlookOutlookモノからの回復

モノの症状は4か月以上続くことはほとんどありません。モノを持っている人の大部分は2〜4週間で回復します。

症状が6ヶ月以上続くと、慢性EBV感染症が発症することがあります。 EBVは、あなたの人生の残りの間、あなたの血球に休眠したままであり、症状がなければ再開することがあります。この間、あなたの唾液との接触を通じて他の人にウイルスを広げることは可能です。

EBVはまた、あなたの体の免疫系細胞に生涯にわたり不活性な感染症を引き起こします。ごくまれには、バーキットリンパ腫または鼻咽頭癌のいずれかを発症するが、これはいずれもまれな癌である。EBVは、これらの癌の発症において役割を果たすようである。しかし、EBVはおそらく唯一の原因ではありません。

防止策モノを防ぐにはどうすればいいですか？

• モノはほとんど防ぐことができません。これは、過去にEBVに感染した健康な人が、残りの人生で定期的に感染を運び、広げることができるからです。ほぼすべての成人が35歳までにEBVに感染しており、感染症と戦うための抗体を構築しています。人々は通常、生活の中で一度だけモノを得る。