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リスフラン骨折とは何ですか？
ナポレオンがロシアの冬に軍隊を災害に導いたとき、彼の兵士の多くは凍傷に苦しみ、つま先と足の壊を発症しました。 Jacques Lisfranc de St. Martin博士は足の解剖学的構造を解明し、関節腔を切断することで切断が容易になることを発見しました。 彼の遺産は、上下の足の骨の接合部に影響を与える骨折、脱臼、捻rainが彼の名前を冠していることです。 リスフラン損傷とは、足の中足骨を構成する足の細長い中足骨が足根骨（直方体と楔形骨）と出会う関節の損傷を指します。
リスフラン骨折は、人が穴に足を踏み入れ、つま先が引っかかり、その人が前に倒れたときによく起こります。 このトルクにより、関節を一緒に保持している靭帯が裂け、関節が不安定になり、骨のアライメントが失われます。 自動車事故やその他の大きな外傷では、靭帯が損傷するだけでなく、骨が折れると中足が脱臼する可能性があります。 フットボールでは、つま先を下に向け、他のプレーヤーが露出したかかとに落ちると、リスフランの関節が損傷します。 2011年にヒューストン・テキサンズのマット・シャウブ、2007年にインディアナポリス・コルツのドワイト・フリーニーに降りかかった運命はそのようなものでした。
人が歩いたり走ったりすると、体のすべての体重負荷が中足部に向けられ、リスフラン関節は大きな怪我や損傷を許容しないため、小さな捻rainでも大きな痛みや歩行困難を引き起こす可能性があります。 多くの場合、医療従事者はだまされる可能性があります。 足は臨床的に壊れており、足の上部に痛みと腫れがありますが、X線は正常に見えます。 足のCTスキャンを検討して隠れた骨折を探すには、疑いの高い指標が必要です。 診断に失敗した場合や治療が遅れた場合、長期的な結果には、関節炎や足の機能喪失が含まれます。 しかし、適切な注意を払っても、リスフラン関節骨折の多くの個人はそれらの合併症になります。
リスフラン骨折治療
リスフラン骨折は、良好な結果を得るために適切に治癒するために適切に調整する必要があります。 長期にわたって安定性を維持できるかどうかに関するアライメントと整形外科または足病医の意見によっては、適切な治癒を可能にするために手術が必要になる場合があります。 時には手術が不要な場合があり、体重がかからないキャストを最低6週間推奨する場合があります。 どのような治療が提供されるかに関係なく、この損傷は重大な結果をもたらし、単なる別の捻rainと見なされるべきではありません。
ナポレオン戦争以来、整形外科治療は長い道のりを歩んできました。 負傷者を切断するためのラッシュは、思慮深い計画に道を譲り、他の治療オプションが利用可能な場合は急いで操作することはありません。 適切な治療の決定は難しい場合があります。 リスフラン骨折は見事に治癒しますが、見栄えの良いX線で成功を測定しても、患者が痛み、関節炎、不安定性などの将来の問題を経験しないという保証はありません。 失敗の尺度。 正しい診断を行うのと同じように、X線に頼って結果を評価することは、損傷がどのように治癒しているか、または治癒したかの全体像を提供しない可能性があります。
