my history up until being nys emt 1998,(preceded by my run through of emergency room today)
ベテランの第1型糖尿病の著者でありコミュニティ教育者であるWil Duboisが主催するD'Mine にお尋ねください。 今週は食べ物を話しています。また、インスリンが少ない人たちのためのグルコース標的の意味を掘り下げていますが、理解するのは大切です。
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{糖尿病の人生を助ける助けが必要ですか？ AskDMine @ diabetesmineで私たちに電子メールを送ってください。 } インディアナ州のクララ、タイプ2、書き込み：
ポップコーンは良い「糖尿病に優しい」スナックだと聞きましたが、いくつの炭水化物があるのか驚いていました。私は昼食のためにポップコーンを食べるのが好きです。これは、時には約4杯を食べることを意味します。それは最低25の炭水化物です！なぜ私はそれがあまりにも多すぎると思いますか？ <！まずは、「糖尿病に優しい」と「スナック」という言葉が適合していないことを明確にしておきましょう。次に、ポップコーン、すなわち糖尿病に優しいスナックが、糖尿病に優しい食事ではないことは間違いありません。 食事には、タンパク質やビタミンなどのものが必要です。
しかし、何があまりにも多くあるかについては、体重を維持するためには、女性は健康な食事が40-50の炭水化物範囲にあり、男性は50-60の炭水化物範囲で豚肉になると考えてください。あなたが体重を減らす必要がある場合は、1食当たりの炭水化物数を少し減らすことをお勧めします。もちろん、炭水化物はストーリーの一部に過ぎません。私たちはカロリーについても話す必要があります。炭水化物は、所与の食べ物があなたの血糖にどのくらいの影響を与えるかを理解するのに有用なツールであり、体重の大まかなガイドとして使用できます。しかし、カロリーは、私たちが食べているものが体重を安定させ、それを上げたり、下にしたりするかどうかを理解するのにはるかに有用な方法です。一般的に、より多くの炭水化物は、より多くのカロリーが、必ずしもそうではありません。たとえばポップコーンを取る。<！ - > - <！ - 1 - > 1回分のポップコーンは、4〜5½カップの間にあります。それらの小さなミニ電子レンジの袋は、一般的には5杯の範囲にあります。そして、あなたはそれを釘付けにしました：彼らは約25個の炭水化物を運びます。そして彼らは伝統的に200カロリーで体重を測定します。 しかし、彼らはする必要はありません。 ポップコーンの最新かつ最高のものは、マイクロ波ポップコーンの100カロリー「ミニ」バッグです。私が最初にこれらのカロリー・スキンピースバッグについて聞いたとき、私はちょうど、Orville Redenbacher'sの安いお尻の人たちが、カロリーの低下を達成するためにサービングサイズを2カップに削ったと思ったが、間違っていた。 200カロリー・カロリー・バッグと100カロリー・バッグの両方が同じサービング・サイズで、約5カップです。 WTF？ <！ - 2 - >
変化したのは油です。
200カロリーの昔ながらの電子レンジポップコーンの袋には15グラムの脂肪が含まれています。新しい100カロリーバッグは2グラムの脂肪しか持たない。油脂含量を減らすことによって、彼らはカロリーを削った。炭水化物は同じままでした。脂肪が少ないほど健康的ですよね？
必ずしもそうではありません。
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私のタイプ2のいとこでは、脂肪が少ない方が良いかもしれません。しかし、私と私のT1親族のために、高脂肪ポップコーンは良いかもしれません。いいえ。理由は次のとおりです：脂肪は、炭水化物の吸収を遅くします。インスリン依存性の人にとっては、腸内での炭水化物の吸収速度とインスリンの作用の速度を一致させるのに苦労することがよくあります。高脂肪食は、炭水化物の吸収を遅くし、近代的な「速効型」インスリンの作用曲線とより密接に一致させることによって、私たちに優位性を与えます。
100カロリーの袋を食べると、200カロリーの袋を食べた場合よりも、血糖値の高い地域への移動がより急で速くなります。彼らは両方が同じ25の炭水化物を持っているからですが、脂肪が少なくても、カロリーの低い袋はそれらの炭水化物を私の血流にはるかに迅速に送り込みます。私が補償するためにもっとインスリンを服用すれば、私はおそらく数時間下流に行くでしょう。もちろん、ほとんどのT2にこの問題はありません。あなたの膵臓からのインスリン投与を主眼にしています。あなたは、それぞれの種類のポップコーン、ストップウォッチ、およびグルコースターの箱を試してみる必要がありますが、私は、2種類のポップコーンがあなたの血糖にどういう影響を及ぼすのか早期の違いがあると確信しています。
ああ、一方で、大部分のT2は体重に苦しんでいるので、カロリーの減少はより少なくなります。そして、ほとんどすべてのT2が心臓トラブルのリスクが高いため、脂肪含有量を減らすことで100カロリーのバッグが勝ちますあなたのために。
しかし元の質問に戻ると、 e。ポップコーンの袋を食事のために食べて、あまりにも多すぎるかどうか心配してください。私はこの考えを栄養価と脂肪を脇に置いておきましょう。あなたの体重を維持するために毎日のカロリー控除のわずか10％を含んでいる、200カロリーの食事は軽い側にあるのです。あなたが体重を減らそうとしている場合は、もちろんカロリーを減らす必要がありますが、1日に3回の食事を食べれば（挑戦しないでください）、1日600カロリーソビエトの労働収容所の人々が得た。そして、私たちは皆、
ソ連労働党議会はすぐに次のベストセラーの流行のダイエットになるとは思っていません！
何かについて考える。
ミネソタ出身のJean、タイプ1、1年間書いています。
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ほとんどのタイプ1が目指すBG番号については興味がありましたか？たとえば、朝の空腹時の数字 - ほとんどの場合、BG番号を90未満に保ちますか？ 80？ 70年代？私はコントロールフリークではありませんが、私はいつもそれを満たすことができない（知ることはできませんが）ことがわかっていても、現実的なターゲット番号を持つよう動機づけてくれると思います。 Wil @ Ask D'Mineの答え ：
正直言って、医学界と患者の両方のコミュニティで、目標数値についてかなり意見の相違があります。
実際には、2つの最大の糖尿病医師グループは、数字がどこにあるべきかにも同意できません： 米国臨床内分泌学会（AACE）ガイドラインは次を求めています： 110mg / dLより大きい、および食後2時間のピークが140mg / dL未満である。一方、…
米国糖尿病協会（ADA）のガイドラインでは、 A空腹時血糖70-130 と食事後2時間のピーク180時間未満が必要です。
… ummmmm …かなりの意見の違い。
そして、これらの数字は、過去数年間に自分自身を動かす標的の1つとなっており、少なくとも様々な療法や年齢層のために
それらをパーソナライズする傾向がありました。多くの医師は、小児集団のより高い標的を選択しています。その血糖は警告の少ないファンキーなチキンダンスを行い、高齢者の場合、アコード試験の結果は、より低い血糖値の服薬が高齢者にとって致命的となることが多いことを示唆しています。それが価値あるものであれば、私は年老いた患者の方がより高い目標を率直に支持しています。あなたが年を取るほど、心臓発作、脳卒中、階段の下降、またはアヒルの死に至る可能性が高くなります（ねえ、それはあなたの糖尿病によって行われるよりむしろ起こる可能性があります）。簡単に言えば、ある時点で、園芸品種の死亡率のリスクが非常に高くなるため、血糖値を低く抑える努力をする価値はありません。血糖値が上がる前に、あなたが何か他のことをするでしょう。
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多くの障害児は、糖尿病でない正常な血糖を求めています。できるだけ正常に近い方が健康的です。しかしこれは、100個未満の血糖を意味する。超低炭水化物の食事やインスリンをたくさん使っても、私は個人的には安全だとは思わない。
今日の技術と薬があれば、入ってきた箱に糖尿病を戻すことはほとんど不可能です。そして、「正常」血糖を達成するために余りにも頑張ろうとすると、低血糖のリスクが非常に高くなります。ヒポスは危険です。もしあなたがあまりにも低くなると、彼らはあなたを非常に素早く殺すことができます。また最近の証拠によれば、低気圧も心臓を傷つける可能性があります。それを上に置くために、頻繁な低値もまた低血糖の認識につながりません。もしあなたがそれを開発すれば、あなたは全体的に本当に低速で死ぬ危険な状態になります。
<！申し訳ありませんが、私はあなたのズボンを恐れるつもりはありませんでした…
私の選択では、AACEガイドラインは非現実的に柔軟性がありません。彼らが考慮しないことの1つは個人差です。あなたのセラピー、薬、食事、運動パターン、ライフスタイルによっては、あなたの朝の数字はかなり変わることがあります。その場合、私は範囲が好きです。あなたの平均が少し低いことを保証するためには、あなたの最低の数字があまりにも低くないようにする必要があるなら、それは銀行のお金です。だからADAのために1つをチョーク。しかし同時に、ほとんどのT1では70mg / dLが危険な薄い氷であると感じています。またはインスリンを使用している人。あなたはその時点でハイポに非常に近いです。
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あなたが目標を逃したときに罪悪感は許されません！少なくともあなたが血糖値の目標を逃したときではない。
<！あなたがアフガニスタンのアイスクリームトラックを爆破したばかりの人は、罪悪感があると思います。
これは医療アドバイスのコラムではありません。私たちは、収集された体験の知恵を、自由に、そして公然と共有する障害です。私たちは、トレンチからその知識を守りました。しかし、私たちはMD、RN、NP、PA、CDE、またはナシの部会ではありません。結論：私たちはあなたの総処方箋のほんの一部です。認可された医療専門家の専門的なアドバイス、治療、ケアが必要です。
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