D'Mine：飢えた細胞と混合物を尋ねる

Happy Saturday！糖尿病の著者でありコミュニティの教育者であるWil Duboisによってベテランの

タイプ1が主催する Ask D'Mine へようこそ。今週ウィルは糖尿病患者の砂糖吸収に関する考え方をしていますが、インスリンのあらゆる組み合わせが良いアイデアではないかと思います;）

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あなた自身の質問がありましたか？ AskDMine @ diabetesmineで私たちに電子メールを送ってください。 2年前に2型糖尿病と診断され、52歳で私の1型兄弟が亡くなってから恐怖を感じました。血糖値を取得する私にとっては簡単でした - 私は食欲を完全に失い、非常に短時間で20ポンドを失いました。そして現在は私の砂糖検査は正常です。しかし私は、理解しているようにエネルギーと細胞の再生に必要な砂糖を吸収することができない細胞の長期的な効果について知ることができませんでした。この問題については何らかの調査が行われていますか？私は野菜や果物以外の砂糖や軽い炭水化物を食べません。糖尿病の前に私は高エネルギー人でしたが、今はそうではありません。 <！ -----

Wil @ Ask D'Mineが答えます。 あなたの兄弟についてはとても残念です。 Siente mucho

私は彼のために青いろうそくを照らすでしょう。しかし、幸せなニュースでは、あなたがそれほど体重を失ったと聞いてうれしいです。もちろん、私は良心的にあなたの恐怖と悲しみの食生活を他人に推薦することはできません。そして、私はそれが

New York Times ベストセラーの食事のランクに加わることは疑います。 あなたの質問に関しては、全く研究はありません。糖尿病のしくみについて誤解されているからです。あなたの細胞は上質で素敵です。彼らはまだ砂糖を味わうのが大好きです。そして彼らはそれを吸収するのに問題はなかった。彼らはそれに しないでください 。砂糖はあなたの血からホルモンインスリンによって細胞に移動し、2型糖尿病はインスリン抵抗性の病気です。 <！これを説明するのによく使われる類推（私は嫌いですが、まだ何か良いことを思いついています）は、あなたの体の各細胞が小さな細胞であることを想像することです。ロックドア。インスリンは、砂糖を入れるための扉を開く鍵です。タイプ2では、インシュリンは間違ったキーセットで膵臓を去り、ドアを開くことができません。

インスリン抵抗性は100％理解されていませんが、体重が増えるほど抵抗が大きくなります。体重が減る程、あな​​たの抵抗は少なくなります。だからあなたの悲しみの食事はあなたの血糖を固定したのです。体重減少はインスリン抵抗性の変化をもたらしました。インスリンは車のキーの代わりに家のキーを使って膵臓を再び出ています。

細胞が砂糖を吸収する能力に長期的なダメージはありません。なぜなら、これは決して問題がなかったからです。あなたの細胞を食べるという点で、あなたが食べるものはすべてグルコースに変換されます。ベーコンさえ。だから私はあなたの新しい低エネルギーが食事の変化に起因するとは思わない。実際、あなたの体重が20ポンド少ないと、私はあなたに 多くのエネルギーがあると期待していました。そして、何か他のものがあなたの体重減少を引き起こしたと思うなら、絶対にあなたはもっとエネルギーを持っていますか？ ヴァレリ、私は私の診療所の管理人だと思いますが、あなたは落ち込んでいると思います。うつ病はおそらく世界で最もエネルギー節約型の人です。そして、そのような幼い頃にあなたの兄弟を失うことは、うつ病になるには完全に適切なことだと主は知っています。

それは単独で成功するかもしれません。あるいは、助けが必要な場合もあります。その助けとは、カウンセリングや抗うつ薬、あるいはその両方を意味するかもしれません。あなたの医療チームにチェックインしてください、よろしいですか？悲しみとうつ病は似たように見えるので、専門家にそれを整理させる必要があります。悲しみは時間とともに伝えられますが（専門家の助けを借りて助けられます）、うつ病は病気です。

他の病気と同様、うつ病も治療する必要があります。

Kathi、New Yorkからのタイプ2は次のように書いています。

： あなたは質問に答えることができますが、「こんにちは、あなたのMDと話す必要がある」と言えば、もし誰かがHumulin 70/30を食べる前に16台、Levemirを48台使用していて、就寝時には…かなり厳格で非多様な食べ物（300分の終わりではないタコサラダを食べることはできません）…より多くの炭水化物で時折変化するためにインスリンを調整するには？ガロン以上のインスリンを撮影することなく？それはポンプでのみできますか？もっと濃縮されたインスリンはありますか？私のMDはそのレッスンに行く予定ですか？ （私は本当にあなたがそれを知っているとは思っていません、私はちょうど通気しています）OK、それは5つの質問です… <！ - 1 - > Wil @ Ask D'Mineの答え： こんにちは、Kathi。あなたはあなたのMDと話す必要があります。しかし、それは私があなたの5つの質問に答えることを意味しません。

70/30 mix

と

Levemirを使用していますか？本当に？今は変だ。ミックスには基本インスリンと速効型インスリンの両方が含まれているため、レベミールのような別の基礎インスリンで使用されることはよくありません。あなたは旧学校と新学校の珍しい組み合わせにもなっています。 HumulinミックスはNPHとRの混合物なので、かなり古いインスリンです。待って…私は古風なことを言ったのですか？私は「プリミティブ」と言いました。ミックスは少し古い学校ですが、ミックスの

定式 は古い学校の中で最も古いものです。私は彼らがまだアメリカでそれを販売したことを知らなかった。一方、レベミール（Levemir）は、基礎インシュリンの最も新しいものである。しかし、ねえ、組み合わせがうまくいくと… <！ - 2 - >

ああ。待つ。それは実際には機能していないのですか？あなたの医師がレシピをいくつかのボーナスベースで振ってしまったかどうかに関わらず、ミックスの問題は、あなたの言葉では「かなり厳しい、非バリデーションの食事」が必要であるということです。食事のタイミングと食事のサイズの両方で。個人的には、退役軍人のドリル・サージンにとって、毎日同じ時刻に

正確に の食事を食べたいと思う人には、完璧だと思うし、常に同じものを食べる。 （注意を引退した海兵隊のドリルの士官は、意図した犯行はない。私たちはあなたの国へのサービスに感謝します。

ホア！ ） - > - <！ - 1 - > ミックスは、自分が食べるものにあまり変化がない人にとって素晴らしい作品です。しかし、ミックスはそれを混ぜる人のためではありません。 あなたの5つの質問：

1。）あなたは、より大きな食事のためにインスリンを調整する方法をどのように学びますか？これはミックスインシュリンの本当の問題です。あなたの70 /

30混合物の30％だけが急速作用型インスリンであり、炭水化物殺傷に適しています。他の70％は長時間作用するものです。食事を増やすためにミックスを増やした場合は、次の半日にNPHをアップしたばかりです。そのようなすべてのアップは、通常、路上のどこかの低血糖の形でダウン者をもたらします。さらに悪いことに、レベミールの形で第2の基礎インスリンを服用しているので、レベミールの終日の長い行動の上に、より多くのNPHを「積み重ね」ます。だから実際には行えないので、あなたが取る薬でこれを行うことを学ぶ方法は本当にありません。 （しかし、希望をあきらめないでください、答え #3を見てください） <！ - 2 - > 2）インスリンのガロン？ああ、してください。あなたのミックスはわずか16ユニットです。 1ガロンのインスリンは378,541単位である。いいえ、だが、1ガロンのインシュリンでの本人接種は本当の殺人だ。

3。）それはポンプでのみできますか？いいえ、全くありません。ミックスの代わりに、純粋な高速または速効型インスリンを使用した場合、食事のサイズに合わせて無制限に変化させることができます。これは一般的に、食事中の炭水化物の数を計算し、MDの式を使用して食事の量をどれだけ大きくするか小さくするかを決定することによって行われます。糖尿病の教育者は、おそらくこれを行う方法を教えるための最良の人です。超シンプルではありませんが、ロケット科学ではありません。インスリンそのものはポンプの中にある可能性があります。しかし、それはまたペンの中にあるかもしれません。それとも良いオールの形の注射器。配信メカニズムはそれほど重要ではありません。それはあなたがそれを提供しているものです。速い部分を増やすことで遅い部分が増えるため、劇的に増やすことができないミックスとは異なり、速いインスリンは、問題の食事に必要なあらゆる用量の用量で服用することができます。

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4）より濃縮されたインスリンはありますか？はいあります。しかし、あなたはそれを必要としません。あなたが質問して以来、米国のほとんどのインスリンはU-100であり、ミリリットルで100単位が存在することを意味します。それはその集中です。しかし、LillyはU-500を1滴につき5倍も強くします。 1日あたり250単位以上のU-100インスリンが必要な人に一般的に使用されています。興味深いことに、恐ろしいことに、あなたの見通しに応じて、U-300は現在FDAによって評価されています。インスリン抵抗性は体重とともに増加し、アメリカ人は体重が増えているので、製薬企業は濃縮インスリンの新たな市場を見ています。私はそれをふわふわしたインスリンと呼ぶでしょう。 U-20、U-40、U-80、U-100があり、間違った注射器でインスリンを服用していたのは、昔の時代には一般的で危険でした。今日のFDAは危険に晒されているので、私はU-300にあなたの息を止めません。登るには急な丘があります。

5。）あなたのMDはいつから上級レッスンを教え始めますか？私は知る方法がないので、私はこれらの種類のもので "専門家"に尋ねました。私のOuija理事会によれば、あなたの医者は来年にそれを得るでしょう。多分。

<！ - 1 - > 要約すると：はい。あなたはMDに話す必要があります。理想的には、より厳しいものを教える準備ができています。そして、あなたがそうするとき、私はあなたに "タコサラダインスリン"を求めるべきだと思います… これは医学的アドバイスのコラムではありません。私たちは、私たちが収集した体験の知恵を、溝からの知識を自由に、公然と共有する障害者です。しかし、私たちはMD、RN、NP、PA、CDE、またはナシの部会ではありません。結論：私たちはあなたの総処方箋のほんの一部です。認可された医療専門家の専門的なアドバイス、治療、ケアが必要です。

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