閉経後の萎縮性膣炎：症状、治療および原因

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膣の萎縮は、慢性の膣感染症および尿機能の問題の可能性が高く、また性交を苦痛にする可能性があります。

アメリカ人家族医の協会、閉経後の女性の40％には萎縮性膣炎の症状があります。

膣萎縮が一般的であるが、症候性女性の20~25％のみが医師の診察を受けている。

<！いくつかの女性では、閉経周辺期または閉経期に至るまでの間に症状が起こる。他の女性では、何年も後に症状が現れることはありません。

膣壁の薄化

膣管の短縮と締めつけ

膣の炎症（炎症）

性交後の斑点

• 性交中の不快感または痛み
• 痛みまたは排尿による燃焼
• より頻繁な尿路感染
• 尿失禁（非自発的漏出）
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• 原因膣萎縮の原因
• 萎縮性膣炎の原因はエストロゲンの減少です。エストロゲンがなければ、膣組織は細くなり、乾燥します。弾力性が低下し、壊れやすくなり、けがをしやすくなります。
• エストロゲンの減少は、骨盤内放射線療法後の癌治療のための化学療法後の卵巣除去後の授乳中
• （999）>（999）>乳癌の治療のためのホルモン療法後の癌の治療

危険因子膣萎縮のリスク要因

萎縮性膣炎を発症する可能性が高い女性もいます。決して膣を出産していない女性は、膣内で赤ちゃんを娩出した女性よりも膣萎縮の傾向があります。

喫煙は血液の循環を妨げ、膣や他の組織から酸素を奪う。組織の間引きは、血流が減少または制限されるところで起こる。喫煙者はまた、丸薬形態のエストロゲン治療に対して反応性が低い。

• 合併症潜在的合併症
• 萎縮性膣炎は、女性が膣感染症に罹患するリスクを高める。萎縮は膣の酸性環境の変化を引き起こし、細菌、酵母および他の生物が繁殖しやすくする。
• それはまた、泌尿器系の萎縮（泌尿生殖萎縮）のリスクを増加させる。萎縮関連の尿路の問題に関連する症状には、より頻繁またはより緊急の排尿または排尿中の灼熱感が含まれる。
• 失禁があり、尿路感染症を増やす女性もいます。
• 診断膣の萎縮の診断

性交が痛みを伴う場合は、直ちに医師にご相談ください。珍しい膣出血、吐き気、灼熱感、または痛みを経験した場合は、あなたの医師に相談してください。

この親密な問題については、医者に話すことに戸惑う女性もいます。これらの症状が現れている場合は、上記の潜在的な合併症を避けるために医師の助言を求めることが重要です。

あなたの医師はあなたの健康歴について質問します。彼らは、あなたがどれくらい前に期間を止めていたか、そして今までにがんにかかっていたかどうかを知りたいでしょう。医師は、もしあれば商用または店頭の製品を使用するかどうか尋ねるかもしれません。いくつかの香水、石鹸、バス製品、脱臭剤、潤滑剤、殺精子剤は、感受性の高い性器を悪化させる可能性があります。

医師は、婦人科医に検査や身体検査を依頼する場合があります。骨盤検査中に、彼らは触診する、または感じる、あなたの骨盤の器官。医師はまた、次のような萎縮の物理的徴候について外部性器を検査する：

薄くて滑らかで光沢のある膣内面

喪失の喪失

乏しい陰毛

滑らかで薄い外部生殖器

子宮支持組織の伸張

骨盤臓器脱出（膣壁に膨らみ）

骨盤検査

膣スミア検査

膣酸性検査 >血液検査

• 尿検査
• スメア検査は、膣壁から掻き取られた組織の顕微鏡検査である。それは、膣の萎縮によってより一般的な細胞および細菌の特定のタイプを探す。酸性度を試験するために、紙インジケータストリップを膣に挿入する。医師はこの検査のために膣分泌物を採取することもできます。
• 検査室での検査と分析のために血液と尿のサンプルを提供するよう求められる場合もあります。これらの検査では、エストロゲン濃度を含むいくつかの要因をチェックします。
• 膣萎縮の治療
• 治療により、膣の健康と生活の質を改善することが可能です。治療は症状や根底にある原因に集中することができます。
• 市販のモイスチャライザーまたは水系潤滑剤は、乾燥を助けることができます。

症状がひどい場合は、エストロゲン補充療法を勧めます。エストロゲンは膣の弾力性と自然な水分を改善します。通常はわずか数週間で動作します。エストロゲンは、局所的または経口的に摂取することができる。

• 局所エストロゲン
• エストロゲンを皮膚に投与すると、エストロゲンが血流にどれくらい入るかが制限されます。局所性エストロゲンは、更年期障害のような全身症状を治療するものではない。これらのタイプのエストロゲン治療は、子宮内膜癌のリスクを高めることは示されていない。しかし、局所エストロゲンを使用しており、異常な膣出血を経験している場合は、すぐに医者に相談してください。
• 局所エストロゲンは、いくつかの形態で利用可能である：
• Estringなどの膣エストロゲン環。 Estringは、あなたまたはあなたの医師が膣の上部に挿入した柔軟で柔らかいリングです。それは一定量のエストロゲンを放出し、3ヶ月ごとに交換するだけでよい。エストロゲン環は高用量のエストロゲン製剤であり、子宮内膜癌の女性のリスクを高める可能性があります。リスクとプロゲスチンの必要性について医師に相談してください。
• 膣エストロゲンクリーム（PremarinまたはEstraceなど）。これらのタイプの薬物は、就寝時にアプリケータで膣に挿入されます。あなたの医師は、クリームを毎日数週間処方してから、週に2〜3回降水することができます。 Vagifem（登録商標）のような膣エストロゲン錠剤を使い捨てアプリケータを使用して膣に挿入する。通常、1日に1回の投与量が最初に処方され、後に1週間に1回または2回投与される。

詳細：ホルモン療法薬：エストラジオール対プレマリン「999」経口エストロゲン

閉経期には、エストロゲンは、しみや膣の乾燥を治療するために使用されますが、長期間使用すると特定の癌のリスクが高まります。エストロゲンは通常、がんにかかっている人には処方されていません。

あなたの病歴にがんが含まれていない場合は、エストロゲンに加えてプロペルステロンを丸薬またはパッチフォームで処方することができます。

プロゲステロンとエストロゲンを服用している女性は、閉経後に出血することがあります。プロゲステロンとエストロゲンの両方を服用している女性の癌リスクは最小限ですが、閉経後の出血のエピソードを評価するためには、

予防策とライフスタイル

薬を飲むことに加えて、一定のライフスタイルを変えることもできます。

綿の下着とルーズフィットの服を着用すると、うつ症状。ルーズな綿の服は生殖器の周りの空気の循環を改善し、細菌が成長するのに理想的ではない環境にします。

萎縮性膣炎の女性は、性交中に痛みを経験することがある。しかし、性的に活発な状態を維持すると、膣内の血液循環が促進され、自然の水分が刺激されます。性的活動はエストロゲンレベルに影響しない。しかし、血液循環を改善することによって、あなたの性的な器官をより健康に保ちます。性的興奮になる時間を許すと、性交はより快適になります。また、ビタミンE油を潤滑剤として使用することもできる。ビタミンDが膣の水分を増加させるという証拠もあります。ビタミンDはまた、身体がカルシウムを吸収するのを助けます。これは、特に定期的な運動と組み合わせた場合、閉経後の骨損失を遅らせるか、または予防するのに役立ちます。

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