乾癬性関節炎の薬、治療、原因と症状

乾癬性関節炎とは

乾癬性関節炎は、乾癬と炎症性関節炎の関連形態の両方を特徴とする関節疾患です。 乾癬は一般的な皮膚疾患です。 乾癬の人は通常、隆起した赤いうろこ状の皮膚の斑点があります。 罹患した皮膚は、個人の乾癬の種類に応じて異なって見える場合があります。 関節炎は関節の炎症です。 乾癬性関節炎は、特定のタイプの攻撃的で潜在的に破壊的な炎症性関節炎です。

乾癬性関節炎は自己免疫疾患であり、免疫系が自分の組織を攻撃することを意味します。 まれに、明らかな乾癬がなくても、乾癬性関節炎にかかることがあります。 通常、皮膚の症状が重くなるほど、乾癬性関節炎にかかる可能性が高くなります。

指の関節を含む重度の乾癬性関節炎の写真

乾癬は、北米の白人のごく一部に影響を与え、アフリカ系アメリカ人とネイティブアメリカンの人々ではあまり見られません。 乾癬性関節炎は、乾癬患者の約15％に影響を及ぼします。 乾癬にかかっている人の多くは、乾癬性関節炎にかかっていることを知らないかもしれません。

男性も女性も乾癬を発症する可能性が等しくあります。 乾癬性関節炎の患者の中で、男性は脊椎が侵される形（脊椎炎の形態）になりやすく、女性は体の両側の多くの関節が関与する形（リウマチの形態）になりやすい。

乾癬性関節炎は通常、35〜55歳の人に発症​​します。 ただし、ほぼすべての年齢の人で発症する可能性があります。

乾癬性関節炎の原因と危険因子は何ですか？

乾癬性関節炎の原因は不明です。 それは遺伝的（家族）、環境、および免疫因子の組み合わせに起因する可能性があります。 乾癬または乾癬性関節炎の患者のかなりの割合が、その状態と近縁者がいます。 この継承された傾向は、最も強い潜在的なリスク要因である可能性があります。 乾癬は以前の感染症と関連している場合があります。

乾癬性関節炎の症状と徴候は何ですか？

乾癬性関節炎の人は、明らかな皮膚所見を持たない場合があります。または、頭皮、へそ、またはbut部にわずかな鱗状の赤い皮膚がある場合があります。 乾癬性関節炎の人の中には、爪の異常と関節炎があり、他の皮膚症状がない人もいます。 ある研究では、重度の皮膚病変を有する人々で関節炎がより頻繁に認められました。 別の研究では、膿疱性乾癬はより重度の乾癬性関節炎と関連していた。

乾癬性関節炎の人は、さまざまな爪の変化がある場合があります（爪乾癬）。 爪が緩むことがあり（爪甲剥離）、爪を横切る線（根元から先端ではなく左右）または爪の黄色い斑点がある場合があります。 爪に小さな穴がある場合もあります。 爪の穴が多いほど、乾癬が発症する可能性が高くなります。 通常、皮膚と関節炎の症状が同時に始まると、爪の所見も始まります。 多くの場合、指または足の指の関節の症状がある場合、それらの爪が影響を受けます。 乾癬性関節炎の多くの人々は、爪の異常を持っています。 合併症のない乾癬の人の中には爪の変化がある人もいます。 爪の異常は、通常、手と足に変形を伴う重度の関節炎を持つ人々に存在します。 爪も真菌に感染する可能性があります。 医療提供者はそれらを評価し、そうであれば抗真菌薬を処方します。

通常、乾癬は関節炎の前、時には関節炎の20年前に起こります。 乾癬の家族歴がある場合は、これを関節炎のタイプに関する重要な手がかりとなる可能性があるため、医師に伝えてください。

乾癬性関節炎の人の中には、眼の炎症（結膜炎）や虹彩の炎症（虹彩炎）を含む目の症状があります。 若年性乾癬性関節炎の子供（以下を参照）は、眼科医によって毎年眼の問題を調べるために検査されます。

筋肉と腱が骨につながる部分、特にかかとと足の裏で痛みと炎症が生じることがあります。

乾癬性関節炎の初期症状は深刻な場合があります。 症状が足またはつま先のみにある場合、痛風の症状と間違われる可能性があります。 （乾癬の人は痛風を患うことがあります。痛風の結晶の関節液を見ると、通常、診断が明確になります。）乾癬性関節炎の他の人は、硬直と痛みしかなく、物理的に明らかな問題はほとんどありません。 HIVに感染している人は、より深刻な皮膚症状を示すことがよくあります。

乾癬性関節炎の種類は何ですか？

乾癬性関節炎がある場合、あなたの状態はおそらく以下のパターンのいずれかに該当します。

非対称性の乏関節性関節炎 （少数の関節を伴うが、必ずしも身体の両側の同じ関節または身体の同じ側にある他の類似の関節を伴う関節炎）：

• 通常、指とつま先が最初に影響を受けます。 指の外観は「ソーセージ」（乳指炎と呼ばれる）です。 これは、乾癬性関節炎の患者の35％で発生します。
• 通常、特定の時点で影響を受ける関節は5つ未満です。

対称性多発性関節炎 （リウマチ性関節炎によく似た、体の両側に同様の関節を伴う関節炎）は、最も一般的なタイプの1つです。

• 手、手首、足首、足が関与する場合があります。

遠位指節間関節症 （指と足の指の関節の関節炎）：

• 指とつま先の端の関節の関与は、乾癬性関節炎の人、最も一般的には男性のわずか5％-10％で起こります。 （変形性関節症では、指の端と足の指の関節の病変が発生する可能性がありますが、変形性関節症は乾癬性関節炎よりも炎症性がはるかに低いです。）爪が関与している可能性があります。 爪の縁の周りの皮膚が炎症を起こしている可能性があります（爪周囲炎と呼ばれます）。

関節炎 （長期的な形態の破壊的な乾癬性関節炎で、関節がひどく損傷し、特に手足に変形が見られる）：

• これは、乾癬性関節炎の人に起こり、重度になることがあります。
• 骨が軟化して周囲の組織に吸収され（骨溶解と呼ばれる）、関節が溶けることがあります。
• 指や手首が短くなり、周囲に皮膚のひだがある場合、その状態は「オペラグラスハンド」と呼ばれます。 これは、女性よりも男性で頻繁に起こります。

仙腸炎（骨盤の仙腸関節の炎症）および股関節の炎症を伴うまたは伴わない脊椎炎 （ 脊椎の脊椎の炎症）：

• 脊椎炎は、乾癬性関節炎の人、通常は男性の低い割合で発生します。
• 他の乾癬性関節炎のパターンを持っている人もこの状態にある可能性があります。
• 典型的な症状は、朝の腰のこわばりですが、誰もがこれを持っているわけではありません。 骨盤/股関節の関与なしに発生する可能性があり、しばしば体の片側にのみ発生します。 人の症状がX線の所見と一致しないように見える場合があります。
• 脊椎は均等に影響を受けません。 頸部の関節が影響を受ける可能性があり、脊椎下部の関節ではありません。
• 医師は、靭帯の骨の成長など、X線の異常な機能に気付く場合があります。

若年性乾癬性関節炎 （子供に影響を及ぼす乾癬性関節炎）：

• 若年性乾癬性関節炎は、子供の関節炎のいくつかのケースを説明します。
• これは、9〜10歳の少女によく起こります。 通常は軽度ですが、時には重度で成人期まで続きます。
• 罹患した子供の半分では、1つの関節のみが罹患しています。 指やつま先の端の関節も、罹患した人の約半分に関与しています。
• 腱は罹患した子供のかなりの割合で炎症を起こします。 爪は罹患した子供の大半に関与しており、爪に小さな穴がしばしば見られます。
• 炎症による骨成長の問題と短縮は、罹患した子供のほぼ半数で発生する可能性があります。
• 一部の罹患小児では、仙腸炎（骨盤の仙腸関節の炎症）または股関節の関節炎が発生します。
• 乾癬と関節炎の発症は、成人よりも子供の方が頻繁に起こります。 関節炎は、罹患した子供の半分で乾癬の前に発生します。

乾癬性関節炎の治療をいつ受けるべきか？

関節痛や圧痛がある場合は医師に相談してください。 皮膚や爪の問題についても、医療提供者に相談する必要があります。

乾癬性関節炎を診断および治療する医師の専門分野は何ですか？

乾癬性関節炎の患者を治療する医療専門家には、プライマリケア提供者、リウマチ専門医、皮膚科専門医、放射線専門医、整形外科医、および理学療法士が含まれます。

乾癬性関節炎を診断するテストは何ですか？

乾癬性関節炎があるかどうかを判断するための特定のテストはありません。 医療提供者は、X線所見とあなたの兆候と症状に基づいて診断を行います。 医師は、関節炎を評価するために血液検査を行う場合があります。

乾癬性関節炎を他のタイプの関節炎と区別するために、単純フィルムX線、CTスキャン、およびMRIスキャンのレントゲン写真の特徴を使用できます。

乾癬性関節炎のホーム救済とは何ですか？

医師がイブプロフェン（Motrin、Nuprin、Advil、Excedrin IB）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を処方していて、朝のこわばりがある場合は、夕食後の夕方に薬を服用するのが最適ですそして再び目を覚ますと。 これらの薬を食物と一緒に摂取すると、胃の不調が軽減されます。 食道と胃の内側を傷つける可能性があるため、就寝時間の1時間以内に服用しないでください。

運動は、関節炎の痛みと腫れを最小限に抑えるために重要です。 優れた運動プログラムは、運動を改善し、筋肉を強化して関節を安定させ、睡眠を改善し、心臓を強化し、スタミナを増やし、体重を減らし、身体的外観を改善することができます。

通常、通常の休息と睡眠は、関節の炎症と疲労を軽減するのに役立ちます。 少数の人々では、乾癬性関節炎は極度の疲労を引き起こす可能性があります。

温冷療法は、一時的に痛みと関節の腫れを軽減することができます。 温かい浴槽に浸したり、痛みを伴う関節に温湿布または冷湿布を置いてみてください。

乾癬性関節炎の写真、症状、治療

乾癬性関節炎の治療とは何ですか？

初期治療は、関節用のNSAIDと皮膚用のクリームまたは軟膏で構成されています。 多くの人では、これで症状を制御できます。 少数の人々は、彼らが服用しているNSAIDからより悪い皮膚症状を経験するかもしれません。 この場合、医師は別のNSAIDを処方します。

乾癬の治療には、3つの基本的な種類があります。（1）局所療法（皮膚に使用される薬物）、（2）光線療法（光線療法）、および（3）全身療法（体内に取り込まれる薬物）。 これらの治療はすべて、単独でまたは組み合わせて使用​​できます。

• 局所薬剤 ：皮膚に直接適用される薬は、治療オプションの最初のコースです。 主な局所治療は、コルチコステロイド、ビタミンD-3誘導体、コールタール、アントラリン、またはレチノイドです。 すべての乾癬患者に最適な局所薬はありません。 各薬物には特定の副作用があるため、それらを回転させるのが一般的です。 場合によっては、薬を他の薬と組み合わせて、個々の局所薬よりも役立つ製剤を作ります。 たとえば、角質溶解薬（鱗屑や過剰な皮膚細胞を分解するために使用される物質）がこれらの製剤に追加されることがよくあります。 一部の薬物は、これらの製剤の有効成分と適合しません。 たとえば、サリチル酸（アスピリンの成分）はカルシポトリエン（ビタミンD-3の形態）を不活性化します。 一方、アントラリン（樹皮抽出物）などの薬には、効果的に作用するためにサリチル酸の添加が必要な場合があります。
• 光線療法（光線療法） ：太陽からの紫外線（UV）は皮膚細胞の生成を遅くし、炎症を軽減します。 日光は、一部の人々の乾癬の症状を軽減するのに役立ちます。 簡単に数えることができるよりも多くのパッチによって定義されるように、乾癬が広まっている場合、人工光線療法を使用することができます。 局所治療に対する耐性は、光線療法のもう1つの適応症です。 2つの主要な光線療法には、適切な施設が必要です。 医院の医療用光源は、日焼けサロンで一般的に見られる光源と同じではありません。
  • UV-B ：乾癬の治療には紫外線B（UV-B）光が使用されます。 UV-Bは、290〜320ナノメートル（nm）の波長の光です。 （可視光の範囲は400-700 nmです。）UV-B療法は通常、1つ以上の局所治療と組み合わされます。 UV-B光線療法は、中等度から重度のプラーク乾癬の治療に非常に効果的です。 この治療法の主な欠点は、治療に必要な時間とUV-B機器のアクセシビリティです。 乾癬の限局性プラークの治療には、新しいUVBレーザーも利用できます。
    • Goeckermanレジメンでは、コールタールを使用した後、UV-B暴露を行い、多くの患者で寛解を引き起こすことが示されています。 コールタールを添加すると、患者は強い臭気を訴えることがあります。
    • イングラム法では、タールバスとUV-B処理後にアントラリン薬が皮膚に適用されます。
    • UV-B療法は通常、コルチコステロイド、カルシポトリエン（Dovonex）、タザロテン（Tazorac）、または肌を落ち着かせて柔らかくするクリームまたは軟膏の局所塗布と組み合わされます。
  • PUVA ：PUVAは、ソラレン薬と紫外線A（UV-A）光療法を組み合わせた治療法です。 ソラレン薬は、皮膚を光と太陽に対してより敏感にします。 メトキサレンは、UV-A光線療法の数時間前に口から摂取されるソラレンです。 UV-Aは、320〜400 nmの波長の光です。 多くの患者が20〜30回の治療で疾患症状の緩和を報告しています。 通常、治療は外来患者ベースで週に2〜3回行われ、寛解まで2〜4週間ごとに維持療法が行われます。 PUVA療法の悪影響には、吐き気、かゆみ、, 熱感が含まれます。 長期的な健康の合併症には、日光、日焼け、皮膚がん、白内障に対する過敏症のリスクの増加が含まれます。
• 全身薬（全身に広がる薬） ：これらの薬は一般に、局所治療と光線療法の両方が失敗した後にのみ開始されます。 活動性乾癬性関節炎には全身薬が考慮される場合があります。

場合によっては、医療提供者が炎症を和らげるためにステロイドコルチゾン薬を関節に注射することがあります。

局所乾癬性関節炎薬とは何ですか？

NSAIDに加えて、医師は他の乾癬薬を処方する場合があります。 皮膚に直接適用される薬は、治療オプションの最初のコースです。 主な局所治療は、コルチコステロイド、ビタミンD-3誘導体、コールタール、アントラリン、またはレチノイドです。 ジェネリック医薬品名は、括弧内のブランドの例とともに以下にリストされています。

外用薬

• ビタミンD ：カルシポトリエン（ドボネックス）はビタミンD-3の一種で、過剰な皮膚細胞の生成を遅らせます。 中等度の乾癬の治療に使用されます。 このクリーム、軟膏、または溶液は、1日2回皮膚に適用されます。 経口ビタミンDは、乾癬患者と乾癬性関節炎患者の両方にも推奨されます。
• コールタール ：コールタール（DHSタール、Doakタール、Theraplex T）には、石炭の炭化プロセスから抽出された文字通り数千の異なる物質が含まれています。 コールタールは局所的に塗布され、シャンプー、バスオイル、軟膏、クリーム、ジェル、ローション、軟膏、ペースト、および他の種類の調剤として利用できます。 タールはかゆみを減らし、過剰な皮膚細胞の生成を遅くします。
• コルチコステロイド ：クロベタゾール（テモベート）、フルオシノロン（シナラール）、およびベタメタゾン（ジプロレン）は、一般的に処方されるコルチコステロイドです。 これらのクリームまたは軟膏は通常1日に2回塗布されますが、その量は乾癬の重症度によって異なります。
• 樹皮抽出物 ：アントラリン（ジトラノール、アントラダーム、ドリクトクリーム）は、利用可能な最も効果的な抗乾癬剤の1つと考えられています。 皮膚刺激や衣服や皮膚の汚れを引き起こす可能性があります。 クリーム、軟膏、またはペーストを皮膚のパッチに控えめに塗ります。 頭皮で患部にこすりつけます。 額、目、および斑点のない皮膚は避けてください。 過剰な量を適用しないでください。
• 局所レチノイド ：タザロテン（タゾラック）は、ゲルまたはクリームとして入手可能な局所レチノイドです。 タザロテンは、パッチのサイズと皮膚の赤みを軽減します。 この薬は、コルチコステロイドと組み合わせて、皮膚の刺激を減らし、有効性を高めることがあります。 タザロテンは、頭皮の乾癬に特に有用です。 毎日または指示に従って、患部の皮膚に薄いフィルムを適用します。 この薬を使用する前に皮膚を乾燥させます。 湿った皮膚に適用すると刺激が生じる場合があります。 塗布後は手を洗ってください。 包帯で覆わないでください。

全身性乾癬性関節炎の薬とは何ですか？

全身薬（口または注射で服用したもの）

• ソラレン ：メトキサレン（オクソラレン-ウルトラ）およびトリオックスサレン（トリソラレン）は、ソラレンと呼ばれる一般的に処方される薬剤です。 ソラレンは、皮膚を光に対してより敏感にします。 これらの薬は、紫外線療法と慎重に組み合わせない限り効果がありません。 PUVAと呼ばれるこの治療法では、乾癬を治療するためにソラレン薬と紫外線A（UV-A）光を使用します。 この治療法は、乾癬が重度の場合、または皮膚の広い領域を覆う場合に使用されます。 ソラレンは、PUVA療法または日光暴露の数時間前に口から摂取します。 また、クリーム、ローション、または入浴剤としても入手可能です。 患者の85％以上が20〜30回の治療で疾患症状の緩和を報告しています。 通常、治療は外来患者ベースで週に2〜3回行われ、寛解まで2〜4週間ごとに維持療法が行われます。 PUVA療法の悪影響には、吐き気、かゆみ、, 熱感が含まれます。 これらの薬は、日光に対する感受性、日焼けのリスク、皮膚がん、白内障を引き起こします。
• メトトレキサート（Rheumatrex） ：この抗リウマチ薬は、尋常性乾癬または乾癬性関節炎の治療に使用されます。 免疫系を抑制し、皮膚細胞の生成を遅くします。 メトトレキサートは、1週間に1回、経口（錠剤）または注射で服用します。 妊娠する予定の女性または妊娠している女性は、この薬を服用しないでください。 この薬を服用している間、医師は定期的に血液検査を行い、血球数と腎臓と肝臓の機能をチェックします。
• エタネルセプト（エンブレル） ：これは、乾癬性関節炎の治療に承認された最初の生物製剤です。 それは炎症を減らすために免疫系と働く人工タンパク質です。 エタネルセプトは注射として投与されます。 薬は自宅で注射することができます。 注射部位（太もも、上腕、腹部）を回転させます。 傷ついた、硬い、または柔らかい肌に注射しないでください。 エンブレルは免疫系に影響を与え、重度の感染症のある人はこの薬を服用しないでください。 心不全に関連することはめったにありません。
• Adalimumab（Humira） ：FDAは、乾癬性関節炎の活動性関節炎の症状を軽減するために2005年にこの薬を承認しました。 2週間ごとに注射として自己投与されます。 活動性感染症の人はこの薬を服用できません。 免疫システムを抑制します。 心不全に関連することはめったにありません。
• インフリキシマブ（レミケード） ：この薬は、乾癬性関節炎についても2005年に承認されました。 薬剤は、2時間の静脈内（静脈内、IV）注入として投与する必要があります。 最初、6週間以内に3回投与され、その後8週間ごとに投与されます。 副作用はアダリムマブとエタネルセプトに似ています。 それは免疫系を抑制し、重度の感染症を持つ個人はこの薬を服用しないでください。 心不全に関連することはめったにありません。
• シクロスポリン（Sandimmune、Neoral） ：この薬は免疫系を抑制し、皮膚細胞の産生を遅くします。 シクロスポリンは1日1回口から摂取されます。 医師は、この薬を服用している間に、腎臓と肝臓の機能と血液中のシクロスポリンのレベルを確認するための検査を依頼します。 シクロスポリンは感染症やリンパ腫のリスクを高め、高血圧を引き起こす可能性があります。
• ウステキヌマブ（ステララ） ：この注射可能な生物学的製剤は、メトトレキサートの有無にかかわらず、重度のプラーク乾癬および乾癬性関節炎を治療します。 ウステキヌマブを服用している間、感染のリスクが増加します。
• セルトリズマブペゴル（Cimzia）は、毎月皮下投与されるTNF遮断薬です。 TNFは炎症を引き起こすタンパク質です。 自宅で自己投与するか、医院または輸液センターに注射することができます。 それは免疫系を抑制し、重大な感染症を持つ個人はこの薬を服用しないでください。 それはめったに心不全や他の副作用に関連していません。
• Apremilast（Otezla）は、光線療法または全身療法が適切な中等度から重度のプラーク乾癬の患者の治療に承認されている経口薬です。 また、活動性乾癬性関節炎の成人患者の治療にも使用されます。 Apremilastは、ホスホジエステラーゼ4（PDE4阻害剤）と呼ばれる酵素を阻害することにより作用します。 副作用には、うつ病や下痢や吐き気などの胃腸の不調の増加が含まれます。
• 2015年3月の時点で、2つの新しい薬が上記に失敗した患者のFDA承認の最前線にありました。
• Secukinumab（Cosentyx）は、乾癬の皮膚および乾癬性関節炎の関節の炎症に重要な化学メッセンジャーを標的とする皮下注射の生物学的薬剤です。 セクキヌマブが選択的にブロックする化学メッセンジャーは、インターロイキン17（IL-17）と呼ばれます。 最も一般的な副作用は、鼻咽頭の炎症、下痢、および上気道感染症です。

乾癬性関節炎の手術

ある研究では、乾癬性関節炎の患者の7％が外科的治療を必要としていました。 乾癬性関節炎が特定の関節に重度かつ長期間にわたって影響を与える場合、その関節は外科的に治療される場合があります。 関節の交換が時々必要です。

乾癬性関節炎のその他の治療

乾癬の従来の治療法は、臨床試験で検証されています。 FDAは乾癬の治療のために従来の薬を承認しています。 代替療法、食事の変更、サプリメント、または症状を軽減するためのストレス軽減技術に目を向ける人もいます。 ほとんどの場合、代替療法は臨床試験でテストされておらず、FDAは乾癬の治療のための栄養補助食品を承認していません。 しかし、国立乾癬財団は、彼らのウェブサイトでいくつかの他の治療法について議論しています。 個人は、治療を開始する前に医師に確認する必要があります。

乾癬性関節炎の食事療法

研究では、ビタミンDの補給が乾癬性関節炎の関節炎を改善する可能性があることが示されています。 乾癬性関節炎のための他の普遍的に効果的な食事はありません。 乾癬性関節炎の人にとって避けるべき特別な食べ物はありません。

乾癬性関節炎のフォローアップ

乾癬性関節炎の症状がある人は、リウマチ専門医（関節炎を専門とする医師）と相談することで、ケアを最適化できます。

乾癬性関節炎を予防する方法はありますか？

さまざまな薬が乾癬を悪化させる可能性があります。 燃え上がりを最小限に抑えるために、これらの薬を避けるようにしてください。 リチウム（エスカリス、リソビッド）および全身性コルチコステロイドの離脱（全身に影響するステロイド治療）は、いずれも再燃を引き起こすことがよく知られています。 ベータ遮断薬、抗マラリア薬、およびNSAIDも再燃を引き起こす可能性があります。

乾癬の再燃に対する追加の予防手順には、以下が含まれます。

• 喫煙、日光曝露、ストレスなど、乾癬を引き起こす環境要因を避けることは、乾癬の再燃を予防または最小限に抑えるのに役立つ場合があります。 太陽への露出は、乾癬の多くの場合に役立ち、他の乾癬を悪化させるかもしれません。
• アルコールは、若いから中年の男性の乾癬の危険因子と考えられています。 乾癬がある場合は、アルコールの使用を避けるか、最小限に抑えてください。
• プラーク乾癬の管理では、バランスのとれた適切な食事以外の特定の食事制限またはサプリメントは重要ではありません。

乾癬性関節炎の予後はどうですか？

乾癬性関節炎は、再燃と改善の期間を交互に繰り返す傾向があります。 それは、それが影響する多くの人々に関節損傷と重度の障害をもたらします。 手術が必要な人もいます。

次の要因は、乾癬性関節炎の重症度に影響を与えます。

• 臨床パターン（症状を参照）
• 若いときに始まる症状
• 皮膚症状の重症度
• 女性のセックス
• 関節炎の家族歴

まれに、首の関節脱臼や心臓弁の漏れなどの合併症が発生する場合があります。

乾癬性関節炎サポートグループとカウンセリング

教育は、この慢性的で典型的な再発性障害を管理するための基盤の1つです。 乾癬のある人は、治療に関する適切な情報に基づいた決定を下すために、治療の選択肢に精通している必要があります。 National Psoriasis Foundationは、乾癬患者をサポートする優れた組織です。

乾癬性関節炎の詳細について

関節炎財団

アメリカ皮膚科学アカデミー

国立乾癬財団

乾癬性関節炎の写真

乾癬性関節炎。 指の端の関節の重度の変形。

指の関節を含む重度の乾癬性関節炎。

乾癬性関節炎患者の手の関節の腫れと変形。

手の関節が関与する乾癬性関節炎。

非対称（均等に分布していない）乾癬性関節炎。

指を伴う乾癬性関節炎。

乾癬性関節炎の手のX線。

手と足の両方における乾癬性関節炎と関節リウマチの比較。

関節炎の典型的な乾癬パターンである、関節炎の関節損傷。

乾癬性関節炎、関節炎関節炎。