喫煙が健康に害を及ぼす方法と禁煙方法

喫煙について知っておくべきことは何ですか？

喫煙は、アメリカ人の死と病気の主要な原因です。

アメリカの成人の半分よりもかなり少ない人が喫煙しています。 男性よりも女性の方がわずかに多く喫煙しています。 ヒスパニック系とアジア系アメリカ人は白人やアフリカ系アメリカ人よりも喫煙が少ない。 現在の喫煙者は25〜44歳の3分の1未満です。

1964年、外科医長が喫煙の健康上の危険を概説した最初の報告書を発行したときから、喫煙率は成人の間で低下しました。 肺がん、慢性気管支炎、および肺気腫の発生率は、人々が喫煙をやめた場合に著しく減少します。

喫煙は本当に危険ですか？

非喫煙者と比較して、喫煙者はこれらのリスクに直面しています：

• 肺、喉、または口のがんで死亡するリスクが14倍高い。
• 食道がんで死亡するリスクが4倍高い。
• 心臓発作で死亡するリスクが2倍大きい。 そして
• 膀胱がんで死亡するリスクが2倍高い。

パイプ、葉巻、嗅ぎタバコなどの他のタバコ製品の使用はあまり一般的ではありません。 ただし、これらの製品の健康への影響は、タバコの健康への影響、特に口、喉、食道のがんとの関連性に似ています。

受動喫煙（環境喫煙）の危険性、たばこ販売と若者の喫煙開始との関連性、喫煙者の禁煙を支援する戦略と薬の開発に注目が集まっています。 CDCによると、約1億2600万人の禁煙アメリカ人が間接喫煙にさらされており、肺がん、心臓病、呼吸器感染症などのタバコ関連の問題のリスクにさらされています。 さらに、「第三者の煙」と呼ばれる新しい問題が最近調査されました。 タバコの煙は、発がん物質を衣類、カーペット、ドレープ、その他の材料に閉じ込め、特に子供や幼児の皮膚から吸収されます。 これらの発がん物質は、粉塵として摂取および吸入される可能性もあります。

喫煙の影響は何ですか？

喫煙は次の病気と強く結びついています。

• 心臓病
• ストローク
• 高血圧（高血圧）
• 血管の他の疾患（脚の循環不良など）および大動脈瘤（大動脈壁の潜在的に生命を脅かす混乱）
• 以下を含む呼吸器疾患：
  • 肺癌
  • 肺気腫
  • 気管支炎
  • 肺炎
• 以下を含むがん：
  • 口唇
  • 咽頭または喉頭（音声ボックス）
  • 食道（食物管）
  • 胃
  • 膵臓
  • 腎臓
  • 膀胱
  • 子宮頸
  • 卵巣
• 消化性潰瘍疾患
• 火傷

喫煙の影響は何ですか？

たばこ喫煙の兆候と症状は、たまたま見ている人にも明らかです。 確認の証拠（実際に公共の場でタバコを吸っている人）、ニコチンで汚れた指と歯、煙が染み込んだ衣服や家庭用品の特徴的な臭い、慢性的な「喫煙者の咳」、砂利の声、そしてしばしば目に見えるパックタバコや人のポケットや財布の中のライターは、人が喫煙する兆候と症状です。 ただし、新しい（10代の）喫煙者または「まれな」喫煙者は、これらの兆候や症状をほとんどまたはまったく示さない場合があります。 さらに、多くの10代の若者は、さまざまな理由でタバコの使用の証拠を「隠蔽」しようとします（たとえば、年齢やタバコの購入の合法性や両親が喫煙を禁止しているなど）。

タバコ関連疾患の徴候と症状は、しばしば、それらが引き起こす特定の病気に依存します。 （タバコ関連の病気には他にも多くの症状がありますが、ここに挙げたものは単なる例です。）

• 息切れは、肺気腫または心臓病の徴候である可能性があります。
• 胸痛は、心臓への不十分な血流または心臓発作によって引き起こされる狭心症を示す場合があります。
• 嚥下困難、またはpersistent声が続くと、口または喉頭のがんの兆候を示す場合があります。
• 痛みのない血まみれの排尿は、膀胱癌を示す可能性があります。
• タバコの使用に関連する次の一般的な症状のいずれかの存在は、医師または病院の救急部門への訪問を促すはずです。
  • 胸痛
  • 息切れ
  • しつこい咳
  • 咳をする
  • 頻繁な風邪と上気道感染症
  • しつこいpersistent音
  • 嚥下困難または痛み
  • 運動能力の変化
  • 顔または体の片側の突然の衰弱; または話すのが難しい
  • 歩行中の足の痛み
  • 原因不明の減量
  • 持続的な腹痛
  • 尿中の血液

禁煙のために医療を求めるとき

禁煙に興味がある場合は、医師に連絡してください。

• 辞めることを考えるのに早すぎることはありません。
• オフィス、病院、救急科、診療所など、医師とのあらゆる出会いは、喫煙と禁煙の可能性について話す良い機会です。

原因不明または突然の胸痛または呼吸困難を抱えている人、特に喫煙者は、おそらく救急車で最寄りの病院の救急部門に行くべきです。 これらの状態は、心臓発作または他の深刻な健康問題の症状である可能性があり、認識されない場合、生命を脅かす可能性があります。 タバコの使用は、息切れや生命を脅かす可能性のある胸痛につながる問題（高血圧、血管の変化など）を引き起こす可能性があります。

タバコの使用は、呼吸困難または胸痛の次の原因の1つにつながるか、またはその原因になります。

• 肺炎、
• 肺気腫の急性発作、
• 肺塞栓症（肺の血栓）、
• 大動脈瘤（動脈壁の衰弱によって引き起こされる、心臓を出る主動脈の拡大）、および
• 大動脈解離（大動脈の壁の破れ。破裂すると大量に出血します）。

誰かがタバコを吸っているかどうかをどのように確認できますか？

喫煙は、タバコ使用障害と呼ばれる医学的診断として認識されています。

医師は、訪問のたびにタバコの使用について人々に尋ね、禁煙に関するカウンセリングを行う必要があります。

喫煙者のほとんどはそうすることを認めています。これは、喫煙がアルコールや違法薬物などの他の物質の使用よりも社会的不名誉をあまり受けないためです。 喫煙者は、喫煙量と期間（たとえば、16歳から1日1パック）を過小評価しないでください。この情報は、医師がタバコ関連疾患のリスクを理解するのに役立ちます。

身体検査では、医師は慢性的なタバコの使用に関連するさまざまな状態を見つけることがあります。

• ニコチンは、硬口蓋、歯、指、および爪の特徴的な茶色の染色を引き起こします。
• 喫煙者の皮膚は時期尚早にしわになる場合があります。
• 喫煙者は髪や衣服に典型的な臭気があります。
• 肺気腫の人は、大きな樽型の胸部と厚い咳をする慢性の咳があります。

喫煙者は、喫煙によって肺に与えられた損傷の量を判断するために肺機能検査を実施することがあります。 10代の若者の場合、医師は、部屋の外にいる両親や介護者と一緒にタバコの喫煙歴について10代に尋ねるのが最善かもしれません。

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禁煙の治療法は何ですか？

タバコの治療には、個人が喫煙をやめるのを助けることが含まれます。 多くの場合、これには統合された手順が必要です。

禁煙を成功させるには、喫煙者は医師、家族、配偶者、友人、さらには雇用主と協力しなければなりません。

終了は簡単ではありません。 多くの喫煙者は禁煙を試みますが、成功するのはごくわずかです。

治療は2つの広い分野で構成されています。

• 喫煙によって引き起こされる病状-呼吸器疾患、心臓病、循環器疾患、癌、潰瘍-治療する必要があります。 喫煙を止めることに加えて、関連する病状がある場合は、患者の医師が対処する必要があります。 喫煙者は、個々の診断の治療法について医師と話し合う必要があります。
• ニコチン中毒にも対処する必要があり、一般に次の組み合わせで構成されています。
  • ニコチン補充療法（ガム、パッチ、ロゼンジ、吸入器、または鼻スプレー）：ニコチン代替製品（ガム、パッチ、およびロゼンジ）は、店頭でいくつかのブランド名で入手できますが、医師との併用が最適です。 その他（鼻腔用スプレーおよび吸入器）には処方箋が必要です。 非処方製品は安価であり、処方製品と同様に機能します。
  • バレニクリン（Chantix）は、成人が喫煙をやめるのを助けるために米国FDAによって承認された処方薬です。 チャンティックスは脳内のニコチン受容体に作用し、これらの受容体を刺激し、ニコチンがこれらの受容体に付着する能力をブロックします。 チャンティックスは、個人が禁煙を希望する日の7日前に服用され、ほとんどの人は最長12週間チャンティックスを服用し続けます。
  • グループまたは行動カウンセリング。 最も成功した禁煙プログラムは、薬物治療とカウンセリングの組み合わせを使用しており、1年後の成功率は5％です。
  • 処方抗うつ剤ブプロピオン（Zyban、Wellbutrin）は、一部の人々が喫煙をやめるのを助けることも示されています。
• 禁煙しようとする喫煙者には、避けられないライトアップの衝動に対処するために多くのサポートと励ましが必要です。
• 医師は、喫煙に関連する病気の診断と治療の訓練を受けていますが、喫煙者が禁煙する必要のあるカウンセリングと薬物治療を提供することに不安を感じる場合があります。
• 禁煙プログラムに関する詳細なアドバイスについては、米国肺協会の地元支部に電話してください。

その他の治療

喫煙に関連する多くの病気と状態の治療は、状態の程度と重症度に依存します。 治療は多数あり、多様であり、個人のプライマリケア医および関連する介護者（例えば、心臓専門医、腫瘍専門医）と相談して行うのが最適です。 喫煙をやめることに興味のある人のために、家庭での使用のために禁煙製品が利用可能です（以前の医療を参照）。

親はどのようにして子供の喫煙を防ぐことができますか？

予防は簡単です。 タバコを吸ったり、他のタバコ製品を使用したりしないでください。 残念ながら、終了することは非常に難しいことがよくあります。 ほとんどの喫煙者はティーンエイジャーとして喫煙し始めます。

両親は、喫煙するかどうかの子供の決定に依然として最大の影響を及ぼします。 若者が喫煙をするのを防ぐ最良の方法は、喫煙しない親を持つことです。 喫煙家庭の子供は、非喫煙家庭の子供よりも喫煙を開始する可能性が高くなります。

• タバコ会社の広告が若い人たちの喫煙を促すことに及ぼす影響に多くの注意が向けられています。
• たばこのコマーシャルは30年以上テレビから禁止されていますが、たばこ製品は依然として最も多く市場に出回っている製品です。 米国肺協会によると、タバコ産業は2015年に推定82億4, 000万ドルを広告に費やしました。一部の州はタバコ広告の種類と場所に制限を設けており、2009年に制定された法律は米国FDAにタバコ製品を規制する強力な権限を与えました。 FDAは、米国内のすべてのタバコの包装および包装に顕著な健康警告を要求しています。
  • 調査によると、若者は特にタバコのマーケティングキャンペーンの影響を受けやすいことがわかっています。
  • 過去には、人気映画の俳優によるタバコの使用は、喫煙を洗練された魅力的なものとして描写する手段でした。
  • たばこ会社によって拒否されましたが、広告キャンペーンでの漫画動物などの使用は若者にアピールします。
  • さまざまな反喫煙擁護団体による反広告はある程度のバランスを提供するかもしれませんが、彼らの広告予算はたばこ会社の予算とはかけ離れています。
  • 学校は通常、タバコ、アルコール、その他の物質の使用に関する教育を提供していますが、その影響は明確ではありません。
  • タバコの税金を引き上げると、その価格が、特に青少年の間でタバコの消費を減らすことが示されています。

喫煙者の平均寿命はどのくらいですか？

喫煙者にとって、生活の質と長さは、発症する可能性のある喫煙関連疾患の数と重症度、および糖尿病や高血圧など他の病状がある場合に依存します。 他のライフスタイル要因、例えばアルコールや他の薬物の使用も喫煙者の長期的な結果に違いをもたらします。 禁煙した喫煙者にとって、予想される健康と平均余命は、あらゆる年齢の年齢で著しく改善します。

• 50歳より前に禁煙した喫煙者は、喫煙を継続する喫煙者と比較して、今後15年間で死亡するリスクが半分になります。
• 喫煙をやめると、肺がん、喉頭がん、食道がん、口腔がん、膵がん、膀胱がん、子宮頸がんのリスクが大幅に低下します。 たとえば、禁煙から10年後、元喫煙者は継続喫煙者と比較して肺がんのリスクが低くなります。 継続的な禁煙はリスクを低下させ続けます。
• 禁煙すると、冠状動脈性心臓病や心血管疾患など、他の主要な疾患のリスクが低下します。 冠状動脈性心臓病のリスクの増加は、1年間の禁酒後に半減します。 15年後、冠状動脈性心臓病のリスクは、喫煙したことのない人のリスクに近くなります。
• 妊娠前、または妊娠の最初の3か月または4か月の間に喫煙をやめる女性は、低出生体重児を持つリスクを喫煙したことがない女性のリスクに減らします。
• 禁煙の健康上の利点は、禁煙に続く平均5ポンド体重増加のリスクをはるかに上回ります。