火傷(熱または火):写真、治療、症状

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目次:

Anonim

熱傷の事実

  • 休暇中の単純な日焼けから、ストーブの鍋に触れることまで、私たちの多くは、一時的に軽度のやけどを経験しています。
  • 熱傷は非常に一般的です。 子供は特に火傷による危険にさらされています。
  • 火傷の種類と火傷の重症度は、影響を受ける皮膚の層の数によって異なります。
  • ほとんどの火傷は軽度ですが、重度のものもあります。
  • 最も重要なことは、火傷の大部分が予防可能であると推定されることです。

火傷の原因は何ですか?

熱源や熱源から、または熱を放出する化学反応から火傷することがあります。

  • 熱傷
    • 火炎
    • スカル(蒸気、高温または溶融液体から)
    • 連絡先(熱い調理鍋などの熱い物体から)
    • 電気火傷
    • 放射線熱傷(日焼け、がんの医療放射線治療、溶接被ばく)
    • 化学火傷

熱傷の兆候と症状は何ですか?

すべての熱傷(火または炎による)は、皮膚のさまざまな層に損傷を引き起こします。 火傷の種類と火傷の重症度は、影響を受ける皮膚の層の数によって異なります。

従来、火傷は度(最初、2番目、3番目)という言葉を使用して説明されていました。 現在、ほとんどの医師は、火傷をその厚さ(表面的、部分的、および完全)について説明しています。

スキンは3つの重要なレイヤーで構成されています。

  1. 表皮(または外層)、
  2. 真皮、そして
  3. 皮下組織。

それぞれがおおよそ火傷の種類に対応しています。 (多くの火傷は、3種類すべての火傷を同時に含む可能性があることに注意することが重要です。)

  • 表面火傷または第1度火傷 :この火傷は、皮膚の最外層である表皮のみに関係します。 ほとんどの人は日焼けの形でこの火傷に精通しています。
  • 症状と徴候-痛みを伴う赤、触れたときに白くなる領域、水疱なし、湿った
  • 部分的な厚さの火傷または二度熱傷 :この火傷は、表皮と、皮膚の第2層である真皮の一部を含みます。 このタイプの火傷は、どの程度の真皮が関与しているかに応じて、表面的または深部にさらに分類されます。
  • 表面的な症状と兆候-痛みを伴う赤の領域が白く変わり、触ってまだらになり、水ぶくれができ、湿り気があり、毛が残っている
  • 深い症状と兆候-痛みを伴う場合もあれば、痛みを伴わない場合もあります(深くて神経終末が破壊される場合があります)、しっとりまたは乾燥している場合があります(汗腺が破壊されるほど深くなります) 、髪は通常なくなっています
  • 全層熱傷または3度熱傷 :これは最も重度の熱傷です。 火傷には、表皮と真皮のすべて、つまり皮膚の最初の2つの層が含まれます。 神経終末、小さな血管、毛包、小さな汗腺はすべて破壊されます。 非常に重度の場合、火傷には骨と筋肉が関与することがあります。
  • 症状と徴候-痛みがなく、触る感覚がなく、真珠のような白または黒焦げ、乾燥、革のように見えることがあります

熱傷について医師にいつ電話すべきですか?

性器、目、耳、手、または足を含む部分的または完全な厚さの火傷、またはサイズに関係なく主要な関節の火傷がある場合は、救急医療を受けてください。 また、次の火傷に対しては、すぐに医療を受けてください。

  • 例えば、乾燥したように見える、痛みがない、または焦げたように見える全層熱傷
  • 手のひらのサイズを超える部分的な厚さの火傷
  • 痛みが制御できない場合

これらの場合の緊急医療輸送のために911に電話してください

  • 体に広範囲の部分的な厚さまたは完全な厚さの火傷がある場合
  • 顔に火傷を負った呼吸の問題について
  • 密室で大量の煙にさらされる
  • 人が火傷を負った後に意識不明になった場合
  • 破傷風のショットを更新する必要がある場合は、医師が医療記録を確認するか、火傷治療について質問がある場合は医師に連絡してください。

熱傷を診断するための試験と試験は何ですか?

病院では、医師が病歴を取り、身体検査を行って火傷の程度と重症度を判断します。

  • 火傷の程度を判断する際、医師は「Rine of Nines」と呼ばれるツールを使用する場合があります。 このツールは、体の表面積をそれぞれ約9%のセクションに分割する式です。 火傷した表面積の量を決定することは、医師が火傷の治療を決定するのに役立ちます。
  • 特別な診断テストは必要ありません。
  • 医師は、火傷が表面的か、部分的な厚さか、完全な厚さかを判断し、適切な治療を開始します。

熱傷のホーム救済は何ですか?

最も重要な最初のステップは、書き込みプロセスを停止することです。

  • 火または炎を消します(一般的なアドバイスは、「停止、落下、転がり」、衣服に炎を消すことです)。 可能であれば、熱い衣服や火傷した衣服を脱ぐか、熱い蒸気、液体、または熱い物体との接触を止めてください。
  • 30秒以内に水(氷ではない)で負傷した領域を冷却します。 これにより、火傷の程度と重症度が制限される場合があります。 火傷した手や指を、たとえば、すぐに冷たい水道水の下で数分間動かします。

痛みを制御します。

  • 痛みを和らげるために冷湿布を塗ります。 氷を使用しないでください。 これにより、皮膚の損傷が悪化する場合があります。
  • バターやマヨネーズなど、その他の一般的な治療法は効果があることが証明されていません。 感染の可能性を高める可能性があります。
  • ボトルに指示された痛みのために、アセトアミノフェン(タイレノール)またはイブプロフェン(アドビル)を使用することもできます。

癒しのプロセスを開始します。

  • 小さな火傷や、表面的な火傷の場合は、3種類の抗生物質軟膏を使用できます。 これは治癒を助け、感染の可能性を制限します。
  • 特に手のひらや足の裏の水ぶくれを家で取り除かないでください。

熱傷の治療とは何ですか?

焼けた部分の性質と重症度に応じて、これらの治療が行われる場合があります。

  • 焼けた部分をやさしくクレンジングすることができます。
  • 水疱が世話されます。 一部の医師は、水疱の壊死組織を除去する場合があります(死んだ組織を切除します)。 他の人はそのままにしておくことができます。 正しいアプローチも間違ったアプローチもありません。 足の裏や手のひらの水疱は通常、そのまま残されます。
  • 火傷の程度に応じて、医師は液体を口から摂取するか、静脈から投与するように命じることができます。

また、火傷の重症度と程度に応じて、医師は特別な火傷センターでケアを継続するように助言または要求する場合があります。 そのような場合には特定の基準が存在し、アメリカ火傷協会によって確立されています。 基準には、5%を超える全層燃焼が含まれる場合があります。 10〜50歳の人の部分厚熱傷は20%を超えています。 10歳未満で50歳以上の子供では、部分的な厚さの火傷は10%を超えます。 耳、目、手、足、または性器への重大な火傷。

熱傷の治療薬は何ですか?

  • 局所抗生物質軟膏が適用される場合があります。 これは、ネオスポリン、バシトラシン、またはシルバデン(火傷治療に一般的に使用される局所抗生物質)などのトリプル抗生物質軟膏である場合があります。
  • 鎮痛剤-火傷が軽度で痛みが軽度の場合、医師はイブプロフェンまたはアセトアミノフェンの使用を指示することがあります。 痛みが激しい場合、医師はコデインまたはヒドロコドンを含むタイレノールなどの麻薬性鎮痛剤を処方することがあります。
  • 破傷風の更新

熱傷のフォローアップとは何ですか?

熱傷のために病院の救急部門で治療を受けた後、火傷を再検査するために医師にフォローアップすることは常に賢明です。

火傷を防ぐにはどうすればよいですか?

火傷は予防が容易な傷害であり、常識を使用してください。

  • 火を引き起こす可能性のある試合や資料で幼児を遊ばせないでください。
  • タバコ、葉巻、その他のタバコ製品をベッドで吸わないでください。
  • 自宅の温水器の水温を120〜125°Fに設定します。 また、お風呂やシャワーを浴びるときは、冷水の前に温水をオフにしてください。 これにより、やけどのタイプの火傷を防ぐことができます。
  • 鍋の取っ手をストーブの内側に回して、幼児や幼児が手を伸ばして引き下がれないようにします。 ストーブコントロールがストーブの前面にある場合、またはストーブトップに幼児や幼児がアクセスできる場合は、高温の表面に触れないようにバリアを立ててください。
  • 子供と熱い液体を同時に運ばないでください。 また、幼児や幼児が手を伸ばして自分の上に引き下げることができるテーブルの端に、熱い液体を入れたカップ、マグカップ、またはボウルを放置しないでください。
  • 子どもたちに火を尊重し、火や燃えている物体で遊んではいけないことを教える。 「ストップ、ドロップ、ロール」のテクニックを指導して、衣服に炎を消します。
  • 家族として、避難計画を立てて実践します。
  • 家に煙探知機を設置し、定期的に確認してください。

熱傷の見通しは何ですか?

ほとんどの軽度の火傷は自宅で治療でき、瘢痕を残すことなく正常に治癒します。 広範囲の火傷、顔、性器、手、足などの重要な領域での重度の火傷、幼児や高齢者の火傷は、火傷の専門家による入院とケアが必要になる場合があります。

瘢痕に加えて、火傷の別の合併症は感染症です。 これは、医師の指示による適切な創傷ケアと局所抗生物質軟膏の使用ではまれです。 それにもかかわらず、感染が発生した場合、医師は経口抗生物質を開始し、頻繁なフォローアップで火傷を密接に追跡できるように医師に相談する必要があります。

感染の徴候には、発赤、その領域の痛みの増加、膿の排出、腫れ、および発熱が含まれます。

熱傷の写真

表面的なやけど。 画像提供:Nicholas A. Meyer、MD、ウィスコンシン大学総合外科、外科助教授。

水ぶくれのない表面的な部分層熱傷。 画像提供:Nicholas A. Meyer、MD、ウィスコンシン大学総合外科、外科助教授。 クリックすると大きな画像が表示されます。

表面の部分的な厚さの火傷。 この画像は、関連する水疱形成を示しています。 画像提供:Nicholas A. Meyer、MD、ウィスコンシン大学総合外科、外科助教授。 クリックすると大きな画像が表示されます。

深い部分的な厚さの火傷。 画像提供:Nicholas A. Meyer、MD、ウィスコンシン大学総合外科、外科助教授。 クリックすると大きな画像が表示されます。

構造物の火災による部分的な厚さおよび全層の火傷。 顔の関与に注意してください。 画像提供:Roy Alson、MD、PhD。 クリックすると大きな画像が表示されます。

全層燃焼。 画像提供:Nicholas A. Meyer、MD、ウィスコンシン大学総合外科、外科助教授。 クリックすると大きな画像が表示されます。

燃焼面積を計算するためのナインのルール。 画像提供:Roy Alson、MD、PhD。 クリックすると大きな画像が表示されます。

やけどのやけどを負った子供。 子供が鍋の取っ手をつかんだときに熱いスープがこぼれた。 左上胸部の全層熱傷に注意してください。 顔と鼻の唇と水疱の腫れは、顔の第2度の火傷を示します。 画像提供:Roy Alson、MD、PhD。 クリックすると大きな画像が表示されます。