はしかにさらされている場合はどうすればよいですか？

医者に尋ねる

私は、麻疹を持つ人々がカリフォルニアの町中を巡って、麻疹ウイルス、映画、図書館などにさらされた人について読んだことがあります。 私の娘は生後6ヶ月で、まだ予防接種を受けていません。 カリフォルニアに住んでいる私は、はしかウイルスを自分の赤ちゃんに感染させるのではないかと恐れています。 はしかにさらされている場合はどうすればよいですか？

医師の反応

風疹および風疹の両方が非常にまれになったため、患者は通常、発疹および関連疾患の診断のために医師に診察を求めます。 一般に、発熱と発疹のある子供と大人の両方が医師に連絡する必要があります。 感染者に出会った人は、病気にならないよう特別な対策が必要かどうかを評価する必要もあります。 通常、麻疹は救急医療を必要とする病気ではありません。

• 症状によっては、医師は患者の病歴と身体検査のみに基づいて麻疹を診断する場合があります。
• 疑わしい場合、医師は診断を支援するために専門の血液検査を行うことができますが、これらの検査は通常不要です。
• 血液検査では、麻疹に対する免疫があるかどうかも判断できます。

子どもたちの広範囲にわたる予防接種のために、両方の種類の麻疹は過去よりはるかに少ない頻度で発生します。 しかし、最近、2019年の継続的な発生を含め、米国周辺のコミュニティで多数のよく知られた発生がありました。

2017年の米国では、118のルベオラ症例が米国にあり、影響を受けた人々の大部分は予防接種を受けていませんでした。 米国では、ヨーロッパ諸国を含む別の国から麻疹が輸入されたため、最大90％の発生が続いています。 米国とは異なる予防接種方針のため、ヨーロッパ、アジア、アフリカ、太平洋諸島ではまだ麻疹が一般的です。

最近のアウトブレイクの例には、2011年のフランスでの15, 000人以上の人々が関与した大規模なアウトブレイクが含まれます。 2014年には、米国で667件のルベオラの症例が記録されました。 2015年には、多国籍のアウトブレイクがカリフォルニアの遊園地で発生しました。これは、おそらく外国人旅行者によるものです。 2018年1月1日から2018年7月14日まで、ルベオラは21州とコロンビア特別区の107人に感染したと伝えられています。

• はしかを予防する最も効果的な方法は、予防接種です。
  • 米国の子どもたちは、公表されている予防接種スケジュールに従って、はしか-おたふく風邪-風疹（MMR）ワクチンを定期的に受けています。 このワクチンは、赤麻疹とドイツ麻疹の両方から保護します。 学校への入学には予防接種が必要です。
  • 医師は通常、生後12〜15ヶ月で麻疹の初回免疫を行います。
  • 子供が4〜6歳のときに、医師は2回目の予防接種を行います。
  • ほとんどの子供はワクチンによく耐えますが、数人は予防接種の5〜12日後に発熱し、発疹さえ発症する場合があります。 ワクチンを接種した成人女性は、関節に短期間の痛みを感じることがあります。
  • ワクチンは、いずれかのタイプの麻疹の予防に約95％効果的です。 これは、ワクチンを入手した少数の人々がまだはしかを取得できる可能性があることを意味します。
  • 最近の多くの研究は、卵アレルギーのある人がMMRワクチンを入手する可能性があることを示しています。
  • まれに、はしかワクチンがはしかのような病気を引き起こす可能性があります。 これは、HIVが進行している人や化学療法を受けている人など、免疫系が弱い人に最もよく見られます。 そのような患者では、ワクチン接種のリスクとはしかのリスクとのバランスを慎重にとる必要があります。
  • 妊娠する可能性のある女性は、風疹（「はしか」）に対する免疫があることを確認するために血液検査を受ける必要があります。
• 両方のタイプの麻疹は、予防接種を提供していない地域と予防接種をしていない人々でまだ一般的です。
• 他のすべての伝染病と同様に、咳やくしゃみをするときに口を覆うことと、手洗いをすることで、病気のspread延を防ぐことができます。
• 麻疹曝露後の特定の高リスクの人には、特別な免疫-免疫グロブリン-が必要になる場合があります。 これらには、1歳未満の子供、免疫力が低下した子供、および妊婦が含まれます。 はしかにさらされた場合、医師に連絡して免疫グロブリンが必要かどうかを判断してください。

詳細については、はしかに関する完全な医療記事をご覧ください。