一般的な甲状腺疾患と注意点

甲状腺はアダムのリンゴのすぐ下の首の基部に位置する小さな蝶形の腺です。それは、内分泌系と呼ばれる腺の複雑なネットワークの一部です。内分泌系は、あなたの身体活動の多くを調整する責任があります。甲状腺は、体の代謝を調節するホルモンを生産します。

あなたの甲状腺が過剰にホルモン（甲状腺機能亢進症）を産生するか、甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）が不十分な場合に、いくつかの異なる疾患が起こる可能性があります。

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甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症では、甲状腺が過敏である。それはホルモンの量が多すぎる。甲状腺機能亢進症は女性の約1％に影響を与える。男性ではあまり一般的ではありません。

グレーブス病は甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因であり、甲状腺機能亢進症の人々の約70％に影響を与えます。甲状腺の結節 - 有毒な結節性甲状腺腫または多腺性甲状腺腫と呼ばれる状態 - も、腺がそのホルモンを過剰生産する原因になります。

<！過度の甲状腺ホルモン産生は、以下のような症状を引き起こす：

緊張

• 競走心
• 過敏性
• 発汗の増加
• 震え
• 不安< 薄い肌
• 脆い髪と爪
• 筋力低下
• 減量
• 盛り上がった目（グレーブス病）
• 甲状腺機能亢進症の診断と治療
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• 血液検査は、血液中の甲状腺ホルモン（チロキシンまたはT4）および甲状腺刺激ホルモン（TSH）のレベルを測定します。下垂体腺はTSHを放出し、甲状腺を刺激してホルモンを産生します。高サイロキシンおよび低TSHレベルは、甲状腺が過活動であることを示します。
• 医師は、放射性ヨウ素を口または注射剤で投与し、甲状腺がどれくらいの量を占めるかを測定することもできます。あなたの甲状腺はホルモンを産生するためにヨウ素を取り込みます。多くの放射性ヨウ素を摂取することは、甲状腺が過活動であるという徴候です。低レベルの放射能は迅速に解決され、ほとんどの人にとって危険ではありません。

甲状腺機能亢進症の治療は、甲状腺を破壊したり、ホルモンの産生を妨げたりする。

大量の放射性ヨウ素が甲状腺に損傷を与える。あなたは口で丸薬にします。あなたの甲状腺がヨウ素を取り込むと、放射性ヨウ素も引き込まれ、腺が損傷します。

甲状腺を切除する手術を行うことができます。

放射性ヨード治療や甲状腺を破壊する外科手術を受けている場合は、甲状腺機能低下症を発症し、毎日甲状腺ホルモンを服用する必要があります。

• 甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症
• 甲状腺機能低下症は甲状腺機能亢進症の逆です。甲状腺は不活性であり、十分なホルモンを産生することができません。
• 甲状腺機能低下症は、しばしば、橋本病、甲状腺除去手術、または放射線治療による損傷によって引き起こされる。米国では、12歳以上の人々の約4.6％に影響します。甲状腺機能低下症のほとんどの症例は軽度です。

甲状腺ホルモンの産生量が少なすぎると、疲労感

乾燥皮膚

寒冷感感受性増加

記憶障害

便秘

• うつ病
• 体重増加 >衰弱
• 遅い心拍数
• 昏睡
• 甲状腺機能低下症の診断と治療
• TSHと甲状腺ホルモン濃度を測定するために血液検査を行います。高いTSHレベルと低いサイロキシンレベルは、あなたの甲状腺が不活性であることを意味する可能性があります。これらのレベルはまた、下垂体腺がTSHを放出して甲状腺を刺激してそのホルモンを作り出そうとしていることを示している可能性があります。
• 甲状腺機能低下症の主な治療法は、甲状腺ホルモン剤を服用することです。あまりにも多くの甲状腺ホルモンを摂取すると甲状腺機能亢進症の症状を引き起こす可能性があるため、投与量を得ることが重要です。
• 橋本病橋本病
• 橋本病は慢性リンパ球性甲状腺炎としても知られている。これは米国で約1400万人のアメリカ人に影響を及ぼす甲状腺機能低下症の最も一般的な原因です。どの年齢でも起こりますが、中年女性では最も一般的です。この病気は、体の免疫系が誤って甲状腺を刺激してゆっくりと破壊し、ホルモンを産生する能力があるときに起こります。
• 橋本病の軽度の症例には明らかな症状がない人もいます。この疾患は何年も安定しており、症状はしばしば微妙である。彼らはまた、特定のものではありません。つまり、他の多くの症状の症状を模倣します。症状は次のとおりです：

疲労

うつ病

便秘

軽度の体重増加

乾燥した皮膚

乾燥した毛髪

• 薄くてぼんやりした顔
• 重くて不規則な月経<甲状腺腫の診断と治療
• TSHレベルの検査は、多くの場合、甲状腺障害のスクリーニングの第一歩です。あなたの医師は、上記の症状のいくつかを経験している場合、TSHレベルの上昇と甲状腺ホルモンの低レベル（T3またはT4）を確認するために血液検査を命ずるかもしれません。橋本病は自己免疫疾患であるため、血液検査では甲状腺を攻撃する可能性のある異常な抗体も出現するでしょう。
• 橋本病の治療法は知られていません。ホルモン補充療法は、しばしば甲状腺ホルモンレベルを上昇させるか、TSHレベルを低下させるために使用されます。病気の症状を和らげるのにも役立ちます。まれな橋本さんの場合には、甲状腺の一部または全部を切除するために外科手術が必要かもしれません。この病気は通常初期段階で検出され、ゆっくりと進行するので何年も安定している。
• グレーブス病グレーブス病
• グレーブス病は、150年以上前に最初にそれを記述した医師に命名されました。これは米国で甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因であり、200人中1人が冒されています。
• グレーブスは、身体の免疫系が甲状腺を誤って攻撃するときに起こる自己免疫疾患です。これにより、腺が代謝を調節する原因となるホルモンを過剰生産することがあります。
• この病気は遺伝性であり、男性または女性の任意の年齢で発症する可能性がありますが、保健福祉省によると、20歳から30歳の女性ではより一般的です。他のリスク要因には、ストレス、妊娠、喫煙などがあります。
• 血流に甲状腺ホルモンが高レベルである場合、体のシステムが速くなり、甲状腺機能亢進症に共通する症状を引き起こします。 疲労
• 手の振戦

増加または不規則な心拍

過度の発汗

睡眠障害

下痢または頻繁な排便

変更された月経グレーブス病の診断と治療

単純な身体検査では、甲状腺が拡大し、目が大きくなり、急速な脈拍と高値を含む代謝の亢進の徴候が明らかになります血圧。あなたの医師はまた、グレーブス病の徴候であるT4の高レベルおよび低レベルのTSHをチェックするために血液検査を注文するでしょう。甲状腺のヨウ素取り込み速度を測定するために、放射性ヨウ素摂取試験を実施することもできます。ヨウ素の高い取り込みは、グレーブス病と一致しています。

免疫系が甲状腺を攻撃してホルモンを過剰生産するのを止める治療はありません。しかし、グレーブス病の症状は、しばしば治療の組み合わせでいくつかの方法でコントロールすることができます：急速な心拍数、不安、発汗をコントロールする

β遮断薬

• 甲状腺の過剰生成を防ぐ抗甲状腺薬甲状腺の全部または一部を破壊するための放射性ヨウ素
• 甲状腺を除去する手術、抗甲状腺薬または放射性ヨウ素を許容できない場合の永続的な選択
• 正常甲状腺機能亢進症治療は通常甲状腺機能低下症。その時点からホルモン補充療法を受けなければなりません。グレーブス病は未治療のままであれば心臓病や脆弱な骨につながる可能性があります。
• GoiterGoiter
• 甲状腺腫は、甲状腺の非癌性の拡大です。世界中の甲状腺腫の最も一般的な原因は、食事中のヨード欠乏である。研究者らは、甲状腺腫は世界中のヨード欠乏症の8億人のうち2億人に影響を与えると推定している。逆に、甲状腺腫は、多くの場合ヨード化した塩が多くのヨウ素を提供する米国において甲状腺機能亢進症の症状およびその症状によって引き起こされる。
• 甲状腺腫は、特にヨウ素が豊富な食品が不足している世界のどの地域のどの年齢層にも影響を与えることができます。しかし、甲状腺腫は40歳以上でより一般的であり、甲状腺疾患を有する可能性がより高い女性である。他の危険因子には、家族の病歴、特定の薬物使用、妊娠、および放射線被ばくが含まれる。
• 甲状腺腫が重症でない場合、症状はないかもしれません。甲状腺腫は、サイズに応じて十分に大きくなると、以下の症状の1つ以上を引き起こすことがあります：
• 頸部の腫れまたは緊張
• 呼吸困難または嚥下困難
• 咳または喘鳴

甲状腺の診断と治療

医師は定期的な身体検査中に頸部を感じ、嚥下します。血液検査は、血流中の甲状腺ホルモン、TSH、および抗体のレベルを明らかにするでしょう。これはしばしば甲状腺腫の原因となる甲状腺疾患を診断するでしょう。甲状腺の超音波検査で腫れや結節を確認できます。

甲状腺腫は、通常、症状を引き起こすほど重症になった場合にのみ治療されます。甲状腺腫がヨウ素欠乏の結果である場合は、少量のヨウ素を服用することができます。放射性ヨードは甲状腺を収縮させることができる。手術は腺の全部または一部を除去する。甲状腺腫はしばしば甲状腺機能亢進症の症状であるため、治療は通常重複する。ゴイターは、しばしばグレーブス病のような治療可能な甲状腺疾患に関連している。甲状腺腫は通常心配の原因ではありませんが、未治療のまま放置すると重大な合併症を引き起こす可能性があります。これらの合併症には、呼吸困難および嚥下困難が含まれ得る。

• 甲状腺結節甲状腺結節
• 甲状腺結節は、甲状腺上または甲状腺中に形成される成長である。男性の約1％、ヨウ素で十分な国に住む女性の5％が、甲状腺結節が感じられるほど大きいサイズです。約50％の人々が、感じるには小さすぎる小結節を有するであろう。原因は必ずしも知られているわけではないが、ヨウ素欠乏および橋本病を含む可能性がある。小結節は、固体または液体で充填することができる。
• ほとんどが良性ですが、癌の場合もあります。他の甲状腺関連の問題と同様に、結節は男性よりも女性でより一般的であり、性別のリスクは年齢とともに増加する。
• ほとんどの甲状腺結節は症状を引き起こさない。しかし、十分に大きくなると、首に腫れが生じ、呼吸困難や困難、痛み、甲状腺腫を引き起こす可能性があります。

結節の中には、甲状腺ホルモンが生成され、異常に高いレベルの血流を引き起こすものもあります。症状が甲状腺機能亢進症と同様であり、甲状腺機能亢進症と類似しており、高脈拍数

緊張

食欲増進

震え

体重減少

粘液肌

• 一方、結節が橋本病と関連している場合、症状は甲状腺機能低下症に類似するであろう。これは、以下を含む：
• 疲労
• 体重増加
• 脱毛

乾燥皮膚

寒冷耐性

甲状腺結節の診断および治療

正常な身体検査中に大部分の結節が検出される。それらは、超音波、CTスキャン、またはMRI中に検出することもできる。結節が検出されたら、TSH検査と甲状腺検査の他の処置で甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症を確認することができます。微細な針吸引生検を使用して、小節から細胞サンプルを採取し、小結節が癌性であるかどうかを判定する。

良性の甲状腺結節は生命を脅かすものではなく、通常は治療を必要としない。典型的には、経時的に変化しなければ結節を除去するために何も行われない。あなたの医師は、別の生検を行い、それが成長すると結節を収縮させるために放射性ヨウ素を推奨するかもしれません。

がん性結節は非常にまれである - 国立がん研究所によると、甲状腺がんは人口の4％未満にしか発症しない。医師の推奨する治療法は、腫瘍の種類によって異なります。手術で甲状腺を取り除くのが通常の選択です。放射線療法は、手術の有無にかかわらず使用されることがあります。化学療法は、がんが身体の他の部分に広がる場合にしばしば必要とされます。

子供の甲状腺症状子どもの甲状腺症状

子供には甲状腺機能低下症もあります：

甲状腺機能低下症

甲状腺機能亢進症

• 甲状腺結節
• 甲状腺癌
• 甲状腺の問題。他のケースでは、手術、病気、または別の状態の治療が原因です。
• 甲状腺機能低下症
• 子供はさまざまな種類の甲状腺機能低下症を発症することがあります。
• 先天性甲状腺機能低下症は、甲状腺が出生時に適切に発症しない場合に発生します。それは、米国で生まれた2,500-3,000人の乳児のうち約1人に影響を及ぼします。

自己免疫甲状腺機能低下症は、免疫系が甲状腺を攻撃する自己免疫疾患によって引き起こされる。このタイプはしばしば慢性リンパ球性甲状腺炎によって引き起こされる。自己免疫性甲状腺機能低下症は十代の年に頻繁に現れ、少年よりも少年よりも一般的である（ 999）。

• 医原性甲状腺機能低下症は、甲状腺が除去または破壊された子供（手術など）で起こります。
• 子供の甲状腺機能低下症の症状には、疲労999体重増加999便秘999寒さ耐え難い999乾燥薄毛999乾燥皮膚999低速ハートビート999 甲状腺機能亢進症
• 甲状腺機能亢進症の原因は、小児では複数存在します：
• グレーブス病
• は小児では成人よりもあまり一般的ではありません。グレーブス病は十代の年に頻繁に現れ、少年よりも多くの少女に影響を与えます。

多能性甲状腺結節

は、甲状腺ホルモンが多すぎる甲状腺の成長です。

甲状腺炎

は、甲状腺ホルモンが血流に漏出する甲状腺の炎症に起因します。

子供の甲状腺機能亢進症の症状には、

速い心拍数

• 揺れ
• 膨らむ目（グレーブス病の子供）
• 落ち着きと倦怠感
• 睡眠不良

甲状腺結節は小児ではまれであるが、発生した場合には癌になりやすい。子供の甲状腺結節の主な症状は、首の塊である。

甲状腺がん

甲状腺がんは小児の内分泌腺がんの最も一般的なタイプですが、依然として非常にまれです。毎年10歳未満の100万人の子供のうち1人未満で診断されています。発生率は十代の若者のほうがわずかに高く、15歳から19歳の間に百万人あたり約15人の割合であった。

• 甲状腺がんの症状には、 頸部の塊 腫脹した腺
• 頚部の緊張感 呼吸または嚥下障害 寝かせ声
• 予防甲状腺機能障害の予防

ほとんどの場合、甲状腺機能低下症や甲状腺​​機能亢進症を予防することはできません。発展途上国では、甲状腺機能低下症はしばしばヨウ素欠乏症によって引き起こされます。しかし、食塩にヨウ素を添加することにより、この欠点は米国ではまれである。

• 甲状腺機能亢進症は、しばしば、予防できない自己免疫疾患であるグレーブス病によって引き起こされる。過剰な甲状腺ホルモンを摂取することによって、過活動甲状腺を止めることができます。あなたが甲状腺ホルモンを処方されている場合は、正しい用量を取ることを確認してください。まれに、食塩、魚、海藻などのヨウ素を含む食品を多すぎると甲状腺が過活動になることがあります。
• 甲状腺疾患を予防することはできませんが、すぐに診断を受け、医師が処方した処方に従って合併症を予防することができます。