関節炎：関節のこわばりと痛みの原因と治療

老化と関節

年をとるにつれて、知識、スキル、経験を身につけていきたいと考えています。 老化には利点がありますが、関節に関してはそれほど多くは明らかではありません。 関節は加齢とともに硬くなり、靭帯や腱に変化が生じるため、簡単に曲がることができません。 さらに悪いことに、関節内を保護するクッションは年齢とともに薄くなり、関節炎や炎症を引き起こす可能性があります。 関節の周りの保護軟骨が乾燥して硬くなり、ゆっくりと摩耗します。

老化には、関節に油を塗って滑らかに曲げ続ける液体に関係する別の一般的な効果があります。 これは滑液と呼ばれます。 体が老化するにつれて、滑液の生成が少なくなります。

これらの問題はすべて、多くの場合、制限された痛みを伴う関節になります。 動き回るのは魅力的ではないかもしれませんが、実際にはこの一般的な老化の問題に対処する正しい方法です。 移動すると、関節の滑液が関節を緩めた状態に保つことができます。

モーニングスティフネス

硬い関節に苦しんでいるなら、気持ちの良い朝への希望に反して、いくつかの異なることがあります。 1つは、睡眠中に緊張した腱と筋肉がしばしば引き締まることです。 これは、関節が筋線維、靭帯、腱によって密接に接続されているため、関節の硬直に目覚めることを意味します。 もう一つは関節炎です。 関節炎の最も一般的な形態である変形性関節症と関節リウマチの両方は、特に朝に関節を硬直させる傾向があります。 タイトな筋肉を強化し、伸ばすことが役立ちます。 コンドロイチンやグルコサミンなどのサプリメントは、関節の健康症状の管理にはほとんど効果がないようです。

変形性関節症（OA）とは何ですか？

あなたのゴム状の軟骨は、あなたの骨が関節でこすれるのを防ぎます。 軟骨は関節を滑らかに滑らせ、通常の状況では骨を緩和します。 しかし、変形性関節症（OA）は軟骨の破壊を引き起こします。 これにより、関節が腫れたり、動きが制限されたりして痛みが残ります。

OAは、関節や軟骨が時間とともに壊れる原因になります。 これは、骨棘と呼ばれる骨の成長につながります。 あなたの体は炎症を起こして反応し、骨を保護しようとします。 しかし、炎症プロセスに関与する化学物質の一部は、軟骨をさらに損傷する可能性があります。

OAは最も一般的な慢性関節の問題です。 ほぼ3000万人のアメリカ人がOAを持っています。 OAは関節を傷つける可能性がありますが、他の関節よりも特定の領域に大きな影響を与える傾向があります。 指、OA、首、腰、膝、および腰に脆弱です。 あらゆる年齢の人がOAの影響を受ける可能性がありますが、それは65歳以上の人に最も一般的です。実際、60歳以上の12人に1人がOAを患っています。

変形性関節症の治療のテキスト

変形性関節症と診断されている場合、この痛みを伴う状態を管理するためにいくつかの手順を実行できます。

• 体重が減る。 体重が減ると、特に背中、腰、膝、足などの関節から多くの圧力がかかります。 これは、さらなる関節損傷を減らすのに役立ちます。 体重を減らすには、より少ないカロリーを消費します。
• アクティブに滞在。 身体活動は、実際には長期的にOAの痛みを軽減します。 エクササイズをするとき、筋肉を強化します。 より強い筋肉は、関節からの圧力の一部を取り除きます。 また、関節の潤滑状態を維持し、理想的な体重に達するのに役立ちます。
• ストレッチ。 ゆっくりと優しくストレッチすると、硬い関節を緩和し、関節が引き起こす痛みを軽減します。 ストレッチの楽しい人気のある形式には、ヨガと太極拳があります。
• 薬を飲む。 OA患者が利用できるいくつかの薬があります。 OAの痛みには、アセトアミノフェン（タイレノール）、アスピリン、イブプロフェンなどの鎮痛剤が推奨されます。 コルチコステロイドは、しばしばOAに伴う炎症を軽減するのに役立ちます。 ヒアルロン酸注射は、関節液内で分解する液体を置き換えることができます。
• 助けを得ます。 医師は、OAの痛みを抑えて生活する方法を教えることができる理学療法と作業療法を推奨できます。 医師は、瓶を開けたり、車を操縦したり、歩いたりといったモビリティの問題に役立つ便利なデバイスを推奨することもできます。
• 手術。 あなたの状態が十分に深刻で、医師が手術が役立つと考えている場合、これは一部の患者にとっては選択肢です。 手術は、RAによって損傷した関節、特に膝と股関節の置換または修復に使用できます。

関節リウマチ（RA）とは何ですか？

6週間を超えて手、腕、足、または脚に痛み、腫れ、またはこわばりが生じた場合、関節リウマチ（RA）を患っている可能性があります。 この自己免疫疾患は、滑膜として知られる関節の裏を免疫系が誤って攻撃する原因になります。

RAは炎症を引き起こし、それが時間とともに関節に損傷を与える可能性があります。 また、血管や肺に炎症を起こすこともあります。 変形性関節症ほど一般的ではありませんが、RAは依然として推定150万人のアメリカ人に影響を及ぼしています。 男性よりも女性に多く見られ、約3倍の頻度で発生します。 通常、女性の場合、この状態は30〜60歳の間に始まります。男性の場合、通常、この状態は生後わずかに現れます。 RAの家族はあなたのリスクを高めますが、RAを持つほとんどの人は障害の家族歴がありません。

関節リウマチの治療

RAを治療する医師には複数の目標があります。 彼らは、関節の損傷の進行を遅らせたり止めたり、痛みやこわばりを和らげ、変形を防ぎ、それが引き起こす炎症に終止符を打とうとします。 これを行うために、彼らは薬や時には手術に目を向けます。

関節リウマチ薬

• DMARD。 これらの抗リウマチ薬は、RAが引き起こす炎症を軽減する働きをします。 一部の従来のDMARDは、免疫応答全体を一掃することでこれを達成します。 生物製剤として知られるこれらの薬物のより新しいバージョンは、炎症プロセスに沿った特定のステップをターゲットとしています。 DMARDは、注入、経口摂取、または点滴により医師のオフィスで投与することができます。
• NSAID。 これらの一般的な鎮痛剤は、痛みと炎症の軽減に役立ちます。 このクラスの薬には、イブプロフェン、ナプロキセン、処方薬セレコキシブが含まれます。 患者は、これらを経口的に、またはパッチまたはクリームとして皮膚に服用するように指示される場合があります。
• コルチコステロイド。 これらの抗炎症薬はすぐに作用します。 DMARD NSAIDが有効になると、炎症を抑えることができます。
• 生物製剤。 これらの薬物療法は、関節リウマチで異常に活発な身体の免疫系の特定の部分を対象としています。

RAの手術

手術は、関節の損傷を受けた人のためのもので、正常に動く能力を著しく制限します。 基本的には関節置換になります。 股関節と膝関節の置換はこの手術の最も一般的なタイプですが、手、腕、足首、肩の関節を含む他の関節も置換できます。

その他の関節炎の種類

OAとRAは関節炎の症例の大部分を占めていますが、関節痛を引き起こす可能性のあるこの障害には他にも多くの形態があります。

• 乾癬性関節炎。 乾癬は皮膚のかゆみや発疹を引き起こすことで知られていますが、この自己免疫疾患は関節にも害を及ぼします。 乾癬性関節炎の人は通常、関節が炎症を起こす前に皮膚の問題を経験します。 これは、未処理の場合、永久的な関節損傷を引き起こす可能性があります。
• 感染性関節炎。 敗血症性関節炎としても知られるこの珍しい状態は、通常細菌によって引き起こされる関節感染から始まります。 影響を受けた関節に激しい痛みと腫れを引き起こします。 患部の半分は膝です。 これは通常、細菌感染が原因であるため、抗生物質や外科的ドレナージでさえも最善の治療法です。
• 痛風。 多くの人々は痛風を関節炎の形と考えていませんが、そうです。 痛風の最も一般的な症状は、足の親指の激しい痛み、発赤、腫れ、および温感ですが、膝、足首、および他の下半身の関節にも影響を与える可能性があります。 尿酸の蓄積は痛風を引き起こし、アルコール、赤身の肉、砂糖の多いソーダを多く含む食事がこれを引き起こします。
• 強直性脊椎炎。 この病気は脊椎に炎症を起こし、通常は腰またはbut部周辺から始まり、首に向かって上向きに動きます。 約50万人のアメリカ人が強直性脊椎炎を患っており、これは遺伝学の影響を受けていると考えられています。 白人、アジア人、およびヒスパニックがこの疾患を発症する可能性が最も高く、女性よりも男性に多く影響します。

天気は関節痛を引き起こす可能性があります

痛む関節は本当に天気を予測できますか？ はいと言う科学者もいますが、これの正確なメカニズムは確立されていません。 関節には、圧受容器と呼ばれる神経があります。 これらの神経は、悪天候をもたらすことが多い大気圧の変化に反応します。 大気圧が低下すると、一部の関節炎患者は、手、肩、膝、腰、および肘でそれを感じることができます。 涼しい気候は、関節痛も引き起こす可能性があります。

関節と線維筋痛

他のどの症状よりも、線維筋痛症は全身の痛みを引き起こすことが知られています。 その痛みは、障害が最初に現れるときに、通常は成人期または青年期に身体のさまざまな場所に現れることがあります。 痛みは、最悪の場合、耐えられないほど深い筋肉痛のように感じることがあります。 この状態が難しいのと同じくらい、線維筋痛症は、それが引き起こす痛みが関節に損傷を与えないという点で、少なくとも関節炎に対する1つの利点があります。

線維筋痛症の治療

線維筋痛症の治療法は知られていませんが、痛みを和らげる治療法があります。 医師によって穏やかな運動が推奨される場合があります。 認知行動療法は、一部の患者にも有用です。 線維筋痛症の患者の中には、症状を緩和するために薬を服用する人もいます。 線維筋痛症の痛みに対処するための自己管理戦略とともに長期的な健康目標を作成すると、痛みを伴う再燃の頻度と強度を減らすことができます。

関節損傷の危険

関節損傷には多くの種類がありますが、2つの一般的なものは滑液包炎と腱炎（腱炎とも呼ばれます）です。 両方とも炎症の形態であり、通常、関節が長期にわたって誤用または過剰使用されたときに発生します。

腱炎

腱炎は、腱の重度の腫れを指します。 腱は、筋肉を骨につなぐ弾力性のある組織で、体を動かします。 腱炎は、それが影響する体の部分またはこれらの怪我のリスクを高めるスポーツにちなんで命名される傾向があります。 さまざまな種類の腱炎には、スイマーの肩、テニス肘、引き金の指、アキレス腱炎、上腕二頭筋腱炎が含まれます。 治療には、安静、寒さの適用、ステロイド注射、抗炎症薬、ライフスタイルの変更が含まれます。

滑液包炎

ブルサは、液体で満たされた小さな嚢です。 彼らは、骨と筋肉や腱のような体の他の部分との間のクッションを提供します。 関節を長時間使用しすぎると、滑液包が炎症を起こし、滑液包炎になります。 痛みや腫れを引き起こします。 一部の人々は、長い間ひざまずいてから膝の上にそれらを取得します。 反復運動も滑液包炎を引き起こす可能性があります。

滑液包炎はさまざまな方法で治療できます。 最初、人々は通常、薬、氷の塗布、休息で滑液包炎の痛みを和らげようとします。 炎症が続く場合、局所コルチゾン注射が非常に役立ちます。 まれに、炎症を起こした滑液包を切除するために手術が必要になる場合があります。

関節損傷の治療

負傷した関節があるのは悪いニュースです。 しかし、良いニュースは、治療を開始すると完全に回復する可能性が高いことです。 痛みを引き起こす関節を休めることから始めます。 可能な限り使用しないようにしてください。 医師は、イブプロフェンなどの抗炎症市販薬も服用することを提案する場合があります。

医師の診察を受けたら、あなたの状態を詳細に説明し、どのようにそれを獲得したと思うか説明してください。 医師が診断を下すと、副子が与えられ、負傷した関節に氷を塗るように指示される場合があります。

さまざまな形式の運動も注文できます。

これらの対策では、関節の損傷を完全に治すことができない場合があります。 関節がこれらの治療に反応しない場合は、医師に戻る必要があるかもしれません。 その時点で、医師はより強力な薬を負傷した部位に直接注射して、腫れや痛みを管理することができます。

関節と運動

はい、関節が痛いときに動くのは苦痛かもしれませんが、動きは関節を緩めたままにします。 あなたは運動が耐えられないようにしたくないが、それはあなたがアクティブに保つ必要があります。 関節が痛む場所によっては、歩行が有益な場合があります。 軽いガーデニングは、硬い関節を遠ざけるのにも役立ちます。 どんな運動を選んでも、ゆっくりと優しく始めましょう。 穏やかな運動でも痛みを伴う場合は、医師に相談してください。

関節痛の熱

熱は硬い関節に役立ちます。 患部を加熱することにより、血流を促進し、治癒プロセスを助け、筋肉を弛緩させます。

熱を加えるにはさまざまな方法があります。 熱いお風呂やシャワーに浸ることができます。 湯たんぽを使用できます。 ドラッグストアから入手可能な湿ったヒートパッドもあります。 または、洗浄布を取り、湿らせ、冷凍バッグに入れて、電子レンジに1分間貼り付けます。 その後、熱い布を取り、タオルで包み、腫れたまたは痛みを伴う関節に2つを置きます。

関節痛の風邪治療

寒冷療法は血流を減少させます。 血管を狭くすることでこれを行います。 これは、腫脹を最小限に抑えるため、腱炎の影響を受ける種類など、新しく腫れた関節に適しています。 ほとんどすべての冷たいものを冷湿布として使用できます。店で買ったコールドパック、冷凍野菜の袋、または袋入りアイスキューブ。 火傷から保護するために、冷たいものと肌の間にタオルを使用してください。 冷湿布を一度に20分以内に腫れた関節に置きます。 全身が腫れた関節の影響を受けている場合は、肌寒い氷浴を試すことができます。

関節の問題についていつ医師に電話すべきですか？

多くの人が関節痛を経験し、多くの人は症状を和らげるために医者を訪れる必要はありません。 しかし、時には関節痛には専門家のケアが必要です。 次のいずれかに気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 関節が使用できなくなった
• 突然の関節腫脹を経験する
• あなたは負傷しました
• 関節が変形して見える
• 関節痛が激しい

医師の予約をする

関節痛の一部は悪化し、注意をそらすものですが、救急医療を必要としません。 すぐに医師の診察を受ける必要はないかもしれませんが、医師の診察を予約する必要がある兆候は次のとおりです。

• 関節の周りの皮膚が赤か暖かい
• 痛み、腫れ、またはこわばりが3日間または1か月に数回続く
• 関節は手触りが柔らかく、動きにくい
• 発熱、悪寒