骨折した指の症状、X線、ヒント、治療、手術、写真

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目次:

Anonim

壊れた指の定義と事実

  • 指は日常の活動で簡単に負傷します。指の負傷は、救急治療室で見られる最も一般的な外傷です。 負傷は、単純な打撲傷やtus傷から、骨折や関節の脱臼に至るまでさまざまです。 手と指の基本的な解剖学的構造を理解することは、さまざまな種類の指の怪我、指の骨折、いくつかの治療法が他の治療法とどう違うかを理解するのに役立ちます。
  • 手は、手首、手のひら、指の3つのセクションに分かれています。 手首には8つの骨があり、それらが一緒に動いて、手首の広範囲の動きを可能にします。 手のひら、または中手は、中手骨で構成されています。 中手骨には筋肉が付着しており、手首と個々の指を繋いでいます。 これらの骨は、しばしば、物体または最も一般的にはinjury傷による圧迫などの直接的な外傷で負傷します。
  • 手の中で最も頻繁に負傷するのは指です。 指は、靭帯(骨と骨をつなぐ強力な支持組織)、腱(筋肉から骨への付着組織)、および指骨と呼ばれる3つの骨で構成されています。 指に筋肉はありません。 腱の前腕の筋肉を引くことで指が動きます。
    • 各指の3つの骨は同じ方法で配置されます。 指の骨には、手との関係で名前が付けられています。 最初の骨は基節骨です。 2番目の骨は中節骨です。 手から最小かつ最も遠いのは、指節骨です。 親指は最短指で、中節骨はありません。
    • 手の甲の指の関節は、指の骨によって形成される関節です。 彼らは通常、手に外傷を負って負傷または脱臼します。 各ジョイントには、その位置と関係する骨に応じて特定の名前が付けられます。
      • 最初で最大のナックルは、掌骨と指の間の接合部です。 医学的には、中手骨と指骨の関節または中手指節関節(MCP)です。 通常、この関節は、何かをsomethingるなどの閉じた拳の活動で負傷します。 この領域の骨折の一般的な用語は、ボクサー骨折と呼ばれます。
      • 指先に向かって次の指の関節は、手に最も近く、指の骨の間の関節です。 近位指節間関節(PIP)と呼ばれます。 この関節は、ボールや物体が直接指を打つスポーツイベントで脱臼する場合があります。
      • 指の最も遠い点は、遠位指節間関節(DIP)です。 この関節の損傷には、通常、骨折(破損)または腱の裂傷(剥離)が含まれます。

指の骨折兆候と症状は何ですか?

指の骨折は、しばしば関節の変形した指(一般的には脱臼)または骨折としての骨の実際の破壊として、外傷後すぐに痛みを引き起こすことがよくあります。 変形がない場合、負傷部位で非常に明確に鋭い痛みが感じられます。

  • 通常、真の骨折は痛みを伴いますが、指が曲がることがあるため、ある程度の可動域を持つ指にだまされないでください。 それらの安定性に応じて、一部の骨折は他の骨折よりも大きな損傷を受ける場合があります。
  • 通常、次の5〜10分以内に時間が経過すると、指の腫れや傷が生じ、指が硬直して動きます。 腫れは痛みほど特異的ではなく、隣接する指にも影響を与える可能性があります。
  • 骨折がひどい場合は、放出された血液による打撲傷がすぐに見られることがあります。
  • 最後に、腫れが過剰な場合、指の神経が圧迫されるため、指のしびれが生じることがあります。

壊れた指の写真

壊れた指。 小指の基節骨の重度の骨折のX線。 この骨は多くの小さな破片で壊れており、非常に不安定です。 この怪我は自動車事故で発生しましたが、このような怪我は外傷事故でも見られます。 不安定だったため、手術が必要でした。 このタイプの怪我では、外科医は修理のためにピンまたはプレートとネジを使用できます。 ピンは約4〜6週間そのままで、面倒な場合にのみプレートとネジを取り外します。 クリックすると大きな画像が表示されます。

壊れた指。 このX線は、薬指の基節骨を通る斜め(対角)骨折を示しています。 骨折がどのようにスリップまたは短縮する傾向があるかに注意してください(矢印)。 この骨折は短くなるだけでなく、回転変形も見られます。 通常、バディテーピングだけでは十分に安定しておらず、手術が必要になる場合があります。 クリックすると大きな画像が表示されます。

壊れた指。 このX線は、写真2のような骨折をピン止めした後、手術室で撮影されます。X線は、複数の小さなピンが骨折を解剖学的アライメントで保持し、短縮がなくなったことを示しています。 これにより、骨折が治癒するまで安定性が維持されます。 ピンは4〜6週間で取り外し可能です。 クリックすると大きな画像が表示されます。

壊れた指。 小指中手骨の端の典型的な骨折は、このX線で示されています。 このX線で見られるように、断片はほとんど常に手のひらに向かって曲げられます。 最も典型的には、この骨折は閉じた拳が物体にぶつかることによって引き起こされます。 これは通常、ボクサー(またはbra笑者)骨折と呼ばれます。 この骨折の治療は、通常、保守的な鋳造です。 骨の角度に驚かないでください。 それは通常化粧品のみであり、骨が治癒した後の手の機能は正常でなければなりません。 クリックすると大きな画像が表示されます。

壊れた指。 このX線は、遠位指節骨の一般的な骨折を示しています。 遠位の指骨が手のひらに向かって押し付けられ、伸筋腱の引っ張りによって抵抗される損傷です。 これは、ボールが指の端(しばしばマレットフィンガーと呼ばれる)に当たるスポーツイベントで非常に一般的です。 これらの損傷は、骨が多い(見られるように)か、靭帯が関与しています。 治療は、末節骨の副子固定または外科的固定です。 この怪我は治癒に長い時間がかかる場合があり、注意深く監視する必要があります。 治癒するためのあらゆる努力にもかかわらず、治療後に残留遅延が続く場合があります。 これは通常、化粧品のみであり、グリップ強度には影響しません。 クリックすると大きな画像が表示されます。

壊れた指。 これは、中手骨の斜め(対角)骨折のX線写真です。 これらの負傷は、手にねじれたり添え木をしたりすることで起こります。 それらは、直接の外傷だけでなく、機械加工や職場の怪我にもよく見られます。 この骨折を際立たせる多くの異なる筋肉と腱があり、手のひらへの短縮または角形成を引き起こします。 治療は、注視するか、骨折を安定させるための外科的処置のいずれかで構成されます。 これは、X線で見られる骨折の重症度に依存します。 クリックすると大きな画像が表示されます。

骨折した指の医療を求めるとき

医師は、折れた指の骨の位置を評価するためにX線を必要とします。 通常、緊急治療施設または病院の救急部門には、X線の評価と副子固定に必要な備品があります。

まれに、骨折を安定させるために外科的処置が必要です。 この合併症には、指の完全な動きの喪失または感染が含まれる場合があります。 指感染症の徴候は、発熱、発赤の増加、腫れ、指の激しい痛み、または膿の排出と手術部位からの悪臭です。 これらの症状が発生した場合は、すぐに評価するために救急部門または外科医に行ってください。

折れた指はどのように診断されますか?

指の骨折の診断の主力は、X線です。 一時的な添え木、氷、痛みの抑制は、有用な支持療法です。 骨折の種類によって治療法が決まります。 各破壊パターンには、対処する必要がある特定の特性があります。

  • 単純な骨折がある場合、医師は負傷した指を添え木します。 手全体を安静にし、快適さのために添え木を付けることができます。
  • より複雑な負傷の場合、医師は整形外科医(骨および関節の専門家)または手の外科医(手の手術の専門的な訓練を受けている)の助言を求めることがあります。

テープ(スプリント)をバディし、壊れた指を自宅で治療する方法

  • スプリントを作ります(指を固定します:棒と指の周りに何かを巻き付けて、指の隣にアイスキャンディースティックまたはペンを置くことができます)。
  • 救急部門に行く途中で負傷した指に氷を当てます。 氷を肌に直接塗らないでください。 氷と指の間にタオルを置きます。

骨折した指の治療が必要な場合

骨折した指の治療は、骨折の種類と負傷した指の特定の骨に依存します。 救急医または整形外科医は、折れた指の安定性を評価します。

  • 骨折が安定している場合、治療は約4週間のバディテーピング(1本の指を別の指にスプリントする)と同じくらい簡単で、その後に激しい運動なしでさらに2週間続きます。
  • 骨折が不安定な場合、負傷した指を固定する必要があります。 固定化は、いくつかの異なる方法で行われます。
    • 最も単純には、スプリントは整復(骨折片の再調整)後に適用できます。 これで十分な安定性が維持されない場合は、外科手術が必要になる場合があります。

折れた指に手術が必要な場合

骨折した指を固定するために手術が行われる場合、あなたはおそらく、ある種の副木またはドレッシングで病院を離れるでしょう。 スプリントを邪魔しないことが非常に重要です。 骨折した指を治癒のための正しい位置に保持しています。 むくみを減らすために、包帯を清潔で乾燥した高さに保ちます。

活動は怪我を悪化させ、痛みを増す可能性があるため、手の専門医によるフォローアップの予約まで、関係する手を使用しないことをお勧めします。
専門家は、骨折破片の位置を評価するために、別のX線の損傷が発生してから約1週間後に患者を診察したい場合があります。 この約束をすることは非常に重要です。 指が正しく位置合わせされていない場合、指の治癒に影響を及ぼし、永続的な障害を残すことがあります。

骨折した指はどのくらいの時間がかかりますか?

  • 整復、固定、および4〜6週間の治癒の後、骨が一緒になって適切に治癒するための予後は、骨折した指にとって優れています。
  • 指の骨折の治療後に遭遇する最も一般的な問題は、関節のこわばりです。 指、カプセル、および関節の周囲の瘢痕組織から周囲の組織を固定することにより。 関節が硬くなりすぎて動きが低下する前に、骨を癒すことはレースになります。
  • 多くの人々は、さまざまな運動訓練のために理学療法(手のセラピストによる)が必要になる場合があります。 硬直と腫れは大きな懸念であり、怪我の長期的な注意喚起になる可能性があります。 可動域は最大1年間改善し続ける可能性があるため、治療を継続することが重要です。

折れた指をどのように防ぐことができますか?

指の骨折の予防に最適な薬は安全性です。 ほとんどの指は、機械、転倒、またはスポーツでの怪我で折れています。 手を傷つける可能性のある活動を行うときは、常に安全装置を使用してください。 すべての努力と予防措置にもかかわらず、けがは発生するため、できるだけ早く評価する必要があります。