勃起不全（ed）原因と治療

勃起障害（ED）とは何ですか？

勃起不全（ED）とは、男性が勃起の達成および/または持続に問題を抱えている場合です。 勃起不全は治療なしでは性交を不可能にする可能性があります。 勃起不全は、性機能障害に関するマサチューセッツ州の男性の老化研究によると、男性では40歳で最初に現れる可能性があります。 彼らはまた、推定1800万から3000万人の男性が勃起不全の影響を受けていることを発見しました。

勃起不全は貧弱な性欲を意味しますか？

勃起障害とは、特に勃起の達成または維持の問題を指します。 男性の性的機能不全の他の形態には、性欲の低下と射精の問題が含まれます。 勃起障害のある男性はしばしば健康な性欲を持っていますが、性的出会いにおいては勃起を起こすことで体が反応しません。 通常、問題には物理的な基盤があります。

低テストステロン（低T）は勃起障害を引き起こす可能性がありますか？

低Tが勃起障害の唯一の原因ではありませんが、この2つはつながっているようです。 しかし、低テストステロンと勃起障害との関係は複雑です。 研究者は、2つが接続されていると信じています。なぜなら、それらは両方とも人が年を取るにつれて一致するように見えるからです。 しかし、テストステロンの低い男性の中には、健康的な勃起を続けている人がいます。

勃起不全の症状

勃起不全の症状には、性交には柔らかすぎる勃起、短時間しか続かない勃起、勃起を達成できないことが含まれます。 性行為を試みる時間の少なくとも75％を勃起できない、または維持できない男性は、勃起不全とみなされます。

誰が勃起不全になりますか？

性的機能障害は、男性が年を取るにつれてより一般的になります。 マサチューセッツ州の男性高齢化調査によると、男性の約40％が40歳で勃起を維持または維持できなくなることがあります。年齢が40歳から70歳に増加すると15％。 勃起不全はどの年齢でも治療できます。

勃起不全の背後にある力学

血液が陰茎の2つの部屋（海綿体として知られる）を満たすと、勃起が起こります。 これにより、陰茎が膨らみ、硬くなります。水で満たされた風船のようです。 このプロセスは、脳と生殖器領域からの神経インパルスによって引き起こされます。 これらの衝動に干渉したり、陰茎への血流を制限したりすると、勃起不全を引き起こす可能性があります。

勃起不全を引き起こす可能性のある病気

基礎となる慢性疾患と勃起不全との関連は、糖尿病で最も顕著です。 糖尿病の男性の約半数が勃起不全を経験しています。 それにもかかわらず、適切な血糖コントロールはこのリスクを最小限に抑えることができます。

さらに、次の4つの病気は、全身の血流または神経インパルスを妨害することにより、勃起障害を引き起こす可能性があります。

• 循環器疾患
• アテローム性動脈硬化症（動脈硬化）
• 腎臓病
• 多発性硬化症

ライフスタイルの選択は勃起不全を引き起こす可能性があります

喫煙、アルコール乱用、肥満などのライフスタイルの選択は、血液循環を損ない、勃起不全を引き起こす可能性があります。 喫煙、過度の飲酒、および薬物乱用は、血管を損傷し、陰茎への血流を低下させる可能性があります。 喫煙は、アテローム性動脈硬化症の男性を、勃起不全に対してさらに脆弱にします。 喫煙者は、非喫煙者と比較して、勃起障害のリスクがほぼ2倍になります。 太りすぎで運動量が少なすぎることも勃起障害の一因となります。 定期的に運動する男性は、勃起不全のリスクが低くなります。

手術は勃起不全を引き起こす可能性があります

前立腺がん、膀胱がん、または前立腺肥大（BPH）の外科的または放射線療法は、陰茎付近の神経や血管を損傷することがあります。 時折、神経の損傷は永久的なものであり、患者は勃起を達成するために治療を必要とします。 時には、手術は一時的な勃起障害を引き起こし、6〜18か月後に自然に改善します。

勃起不全を引き起こす薬物

特定の血圧薬、抗うつ薬、精神安定剤など、多くの薬が勃起不全の原因となる場合があります。 勃起障害のある男性は、処方薬または市販薬が勃起の問題を引き起こしている疑いがある場合、医師と相談する必要があります。

ボーン・ディス・ウェイ？ 生理学と勃起不全

勃起障害のある男性は、特に年配の男性では、基礎となる身体的基盤を持つことが一般的です。 しかし、勃起不全の男性の10％〜20％に心理的要因が存在する場合があります。 専門家は、ストレス、うつ病、貧弱な自尊心、およびパフォーマンスの不安が勃起能力を損なう可能性があると言います。 これらの要因は、性的機能障害が身体的何かに起因する男性の勃起障害を悪化させる可能性もあります。

サイクリストと勃起不全

熱心なサイクリストは、一部の自転車の座席の形状が性的興奮に不可欠な神経に圧力をかけるため、他のアスリートよりも勃起障害に苦しみます。 毎週何時間も自転車に乗るサイクリストは、会陰を保護するために設計された座席を利用できます。

勃起不全の診断：身体検査

勃起不全を診断するために、医師は症状と病歴について質問します。 循環不良または神経障害を検出するために、完全な身体検査が行われます。 医師は、勃起に問題を引き起こす可能性のある生殖器領域の異常を探します。

勃起不全の診断：臨床検査

男性の性的問題の診断には、多くのラボテストが役立ちます。 テストステロンのレベルを測定すると、ホルモンの不均衡があるかどうかを判断できます。

これらの検査により、EDの根本的な医学的原因が明らかになる場合があります。

• 血球数
• コレステロール値
• 血糖値
• 肝機能検査

勃起不全は心臓病の兆候ですか？

勃起不全は、重篤な基礎疾患の警告サインになる可能性があります。 研究により、勃起不全は心臓発作、脳卒中、さらには心血管疾患による死亡の強力な予測因子であることがわかっています。 勃起障害のある男性はすべて、心血管疾患について評価する必要があります。 特に、これは勃起障害のあるすべての男性が心臓病を発症すること、または心臓病のあるすべての男性が勃起障害を有することを意味するわけではありません。 ただし、勃起機能障害の患者はリンクに注意する必要があります。

勃起不全治療：ライフスタイルの変化

多くの場合、勃起不全の男性は、いくつかのライフスタイルを変えることで性機能を改善することができます。 喫煙をやめ、体重を減らし、定期的に運動することは、血流を改善するのに役立ちます。 薬が勃起障害の一因であると思われる場合は、医師に相談してください。

勃起不全治療：経口薬

メディアで普及している間、バイアグラは唯一の勃起不全薬ではありません。 その他の勃起障害薬には以下が含まれます：

• シアリス
• レビトラ
• スタキシン
• スタンドラ

これらの薬は、覚醒時の陰茎への血流を改善することにより作用し、性行為の30〜60分前に服用されます。 1日に1回以上使用しないでください。 シアリスは、性行為の36時間前までに服用することができ、1日あたりの服用量も少なくなります。 スタキシンは口の中で溶けます。 すべてが安全のために医師の処方箋が必要です。

勃起不全治療：注射

勃起不全のための注射薬もあります。 一部の男性は、これらの薬剤を陰茎に直接注入することにより、より強い勃起を維持します。 これらの薬は、血管を広げることにより作用し、陰茎に血液が充満します。 別のオプションは、尿道に挿入され、10分以内に勃起を引き起こす薬用ペレットです。 患者は使用前にこれらの注射の使用について医師と詳細に話し合う必要があります。

勃起不全治療：真空装置（ポンプ）

ポンプとも呼ばれる勃起障害のための真空装置は、薬物療法の代替手段を提供します。 ポンプを使用するには、ペニスをシリンダー内に配置します。 次に、ポンプがシリンダーから空気を引き抜き、陰茎の周囲に部分的な真空を作り、陰茎を血液で満たして勃起させます。 陰茎の基部の周りに着用される弾性バンドは、性交中に勃起を維持するために使用されます。 個人は、このデバイスの使用、特に潜在的な陰茎の損傷を避けるための弾性バンドの使用について話し合う必要があります。

勃起不全治療：手術

勃起不全が陰茎につながる動脈の閉塞によって引き起こされる場合、血流を回復するために手術を使用できます。 最適な候補者は通常、閉塞が股または骨盤の損傷に起因する若い男性です。 全身の動脈が広く狭窄している年配の男性には、手術は推奨されません。

勃起不全治療：インプラント

勃起障害が持続している男性の場合、陰茎インプラントは性機能を回復できます。 膨張式インプラントは、ペニスの内側に外科的に配置される2つのシリンダーを使用します。 勃起が必要な場合、男性はポンプを使用してシリンダーに加圧流体を充填します。 あるいは、外科的に移植されたロッドを備えた可鍛性インプラントを使用して、勃起を強化することができます。

勃起不全治療：心理療法

心理療法は、勃起不全が身体的原因として知られている場合でも、勃起不全の男性に有益です。 セラピストは、パフォーマンスの不安を軽減し、親密さを改善するためのテクニックを男性とパートナーに指示できます。 セラピーは、カップルが真空装置とインプラントの使用に適応するのにも役立ちます。

勃起不全治療：代替療法

勃起不全の男性は、勃起不全のサプリメントを試す前に医師に相談してください。 彼らは10以上の成分を含むことができ、他の健康状態を複雑にする可能性があります。 アジアの高麗人参とイチョウ（ここにあります）は人気がありますが、それらの有効性に関する多くの良い研究はありません。 一部の男性は、DHEAサプリメントを服用すると勃起能力が向上することを発見しています。 残念ながら、DHEAサプリメントの長期的な安全性は不明です。 ほとんどの医師はそれを使用することをお勧めしません。

勃起不全治療：バイヤーは用心しなさい

勃起不全の治療を主張する「栄養補助食品」はたくさんありますが、FDAはこれらの多くが見た目ではないことを警告しています。 ある調査では、勃起障害のサプリメントには、バイアグラの有効成分など、ラベルに記載されていない処方薬が含まれていることが多いことがわかりました。 これらは、危険な薬物相互作用の危険に男性を置くことができます。

勃起不全のリスクを減らす

勃起不全のリスクを軽減し、運動して健康的な体重を維持し、喫煙をやめ、アルコールや薬物乱用を避け、糖尿病がある場合は糖尿病をコントロールしてください。

勃起不全についてパートナーと話し合う

勃起不全に直面したときに怒りや恥ずかしさを感じるのは自然なことです。 パートナーも影響を受けることも忘れないでください。 パートナーと勃起障害について率直に話すことは、パートナーが診断と治療の選択肢を理解するのに役立ちます（そして、興味を失っていないことをパートナーに安心させます）。