連邦健康保険エクスチェンジ：カバレッジを買う方法

保険に加入していないアメリカ人の数百万人が、今より健康で手頃な保険を購入することができます。歴史上初めて、彼らは否定されることのない脅威なくそうすることができます。

保険購入のプロセスは州ごとに異なりますが、一部の州では、独自の保険取引所を作成することを選択しています。他は連邦保険取引所に頼っている。ここでは、保険交換市場がどのように機能しているか、保険の買い物をしているときに知っておくべきこと、最良の選択肢を選ぶ方法について概説しました。

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市場は何ですか？

健康保険市場は、交換所とも呼ばれ、2013年10月1日に開店しました。健康保険の購入を検討するときは、マーケットプレイスを最初にやめるべきです。取引所では、保険の申請、オプションの確認、保険の購入ができます。

Marketplaceのウェブサイトで申請書を記入することができます。申請書が処理され、購入可能な健康保険プランのリストが表示されます。私立健康保険会社は、これらの健康保険プランを提供しています。州のメディケイドプログラムの対象となるかどうかは、申請結果によっても示されます。あなたは、低コストのプレミアムの対象となるか、または現金収入のコストを下げることもできます。また、職員は申請書を使用して免除資格があるかどうかを判断します。

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ショッピングを始めるには何が必要ですか？

申請を開始する前に、重要な情報を収集する必要があります。まず、家計収入を知る必要があります。所得が特定のカテゴリーに該当する場合、メディケイドまたは低コストの保険に加入する資格があります。

第二に、あなたは毎月保険料を払う余裕がどれくらいあるかを知る必要があります。予算を作成し、保険料の上限額を決定します。 Exchangeで利用可能なオプションは、大きく異なる場合があります。あなたは、あなたが購入する準備が整う前に、あなたの保険のために毎月安全に払うことができるものを知る必要があります。

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マーケットプレイスを運営するのは誰ですか？

あなたが住んでいる州によって、州政府または連邦政府によって交換所が運営される場合があります。あなた自身の交換所を持つ州に住んでいる場合は、それを介して保険を購入します。州が独自の取引所を作成していない場合は、連邦政府が作成したものを使用します。

市場にはどのような種類の保険がありますか？

外国為替には様々な保険オプションがあります。あなたはあなたのニーズによく似たものを見つけることができます。ここでは、健康保険マーケットプレイスを通じて購入できる保険の種類：

健康維持機関（HMO）

HMOは、医療機関のネットワークを特定の医師と病院のリストに限定することがあります。医療を求めるときは、そのネットワーク内で選択するか、または受け取ったサービスの全額を支払う必要があります。ほとんどのHMOは、個人または家族ごとにプライマリケア医を設置しています。他の医師または専門医から治療を受けるためには、通常、HMOは主治医の紹介を受ける必要があります。

排他的プロバイダ組織（EPO）

HMOと同様に、EPOは医療機関のネットワークを優先医師や病院のリストに限定することができます。また、ネットワーク内で選択するか、受信したサービスの全額を支払う必要があります。ただし、HMOとは異なり、EPOでは、プライマリケア医を雇う必要はありません。その場合、プライマリケアの医師からの紹介なしにヘルスケアの専門家を見ることができます。

Preferred Provider Organizations（PPOs）

PPOを使用すると、プロバイダネットワーク内外の医師を見ることができます。あなたがネットワーク外の医者を見ることを選択した場合、あなたは受け取ったサービスの全費用について責任を負うことはありませんが、あなたがサービスを受けた医療提供者を使用した場合よりも多くの費用を負担しますあなたのPPOネットワークPPOを持っている人は、専門家に相談するために紹介を受ける必要もありません。

POS（Point of Service）計画

PPOと同様に、POSを使用すると、ネットワーク内およびネットワーク外の医療提供者の両方を見ることができます。 POSを使用すると、プライマリ・ヘルスケア・ドクターの紹介が必要となり、プライマリ・ネットワークから外れているヘルス・ケア・プロバイダーを見ることができます。

高額控除可能健康保険（HDHP）

HDHPは他のほとんどの健康保険よりも保険料が低く、控除可能です。法律では、個人のHDHPの最低控除額は、1家族につき$ 1,250、$ 2,500です。このより大きな控除可能な価格を相殺するために、あなたは医療貯蓄口座または健康償還契約に参加することを選ぶことができます。

壊滅的な健康保険プラン

このタイプの健康保険プランは、非常に高い控除額を有し、必須の健康利益のみを運びます。この種の保険を選ぶほとんどの人にとって、事故や突然の病気の場合は、本当に緊急時のセーフティネットです。これらの計画は薬局の費用をほとんどカバーしません。手頃な価格のケア法の下では、壊滅的な保険プランは、30歳未満の人々と、貧困の免除を受けた低所得の人々にのみ利用可能となります。