アリクストラ（フォンダパリヌックス）副作用、相互作用、使用および薬物の刷り込み

銘柄：Arixtra

一般名：fondaparinux

フォンダパリヌックス（アリクストラ）とは？

フォンダパリヌクスは、血液中の特定の凝固物質の活性をブロックします。

フォンダパリヌクスは、深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれる、肺の血栓（肺塞栓症）につながる血栓の予防に使用されます。 DVTは、特定の種類の手術後に発生する可能性があります。

Fondaparinuxは、肺塞栓症を含むDVTを治療するために、ワルファリン（Coumadin、Jantoven）と併用されます。

Fondaparinuxは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

フォンダパリヌクス（アリクストラ）の副作用の可能性は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

また、腰の痛み、しびれ、下半身の筋肉の衰弱、または膀胱や腸のコントロールの喪失などの脊髄血栓の症状がある場合は、緊急医療処置を求めてください。

フォンダパリヌックスにより、出血しやすくなります。 次のような出血の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 傷つきやすい、または出血しやすい（鼻血、歯ぐきの出血、月経出血）;
• 痛み、腫れ、または創傷からの排液、または皮膚に針が注射された場所;
• 傷または針注射による出血、止まらない出血。
• 頭痛、めまい、脱力感、気分が悪くなるような感じ。
• 赤、ピンク、または茶色に見える尿; または
• 血まみれの便またはタール状の便、コーヒー粉のように見える血または嘔吐物のせき。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください：

• あなたが気絶するかもしれないような軽い頭の感じ。
• 低カリウムレベル-脚のけいれん、便秘、不規則な心拍、胸のひらひら、のどの渇きまたは排尿の増加、しびれまたはうずき、筋力低下またはぐったりした感覚;
• 低赤血球（貧血）-淡い肌、異常な疲労感、ふらつきや息切れ、手足の冷え;
• 低カリウム-脚のけいれん、便秘、不規則な心拍、胸のひらひら、のどの渇きまたは排尿の増加、しびれまたはうずき、筋肉の衰弱または足の感覚;
• 低赤血球（貧血）-薄い肌、ふらつきや息切れ、心拍数の上昇、集中力の低下; または

一般的な副作用には次のものがあります。

• 出血、あざ;
• 睡眠障害（不眠症）;
• 発疹、水疱;
• めまい、混乱; または
• 薬が注射された場所での軽度の出血、発疹、かゆみ、または滲出。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

fondaparinux（Arixtra）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

活発な出血、重度の腎臓病、心臓の内側の感染症、または特定の抗体が陽性であると検査された後の血液の血小板が少ない場合は、この薬を使用しないでください。 体重が110ポンド（50キログラム）未満の場合、手術後にフォンダパリヌックスを使用しないでください。

フォンダパリヌックスにより、出血しやすくなります。 歯茎の出血、鼻血、月経周期の異常、膣の異常出血、尿中の血、血便またはタール便、咳や血の吐き気などの出血の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

他の多くの薬剤は、フォンダパリヌクスと併用すると出血のリスクを高める可能性があります。 最近使用したすべての薬について医師に相談してください。

フォンダパリヌックスは、脊椎をタップしたり、脊椎麻酔（硬膜外麻酔）を受けたりすると、脊髄の周りに非常に深刻な血栓を引き起こす可能性があります。 あなたを治療している医師に、フォンダパリヌックスを使用していることを伝えてください。

fondaparinux（Arixtra）を使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

フォンダパリヌクスに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合、または次の症状がある場合は、この薬を使用しないでください。

• 活発なまたは制御されない出血;
• 重度の腎臓病;
• 心臓の内側の感染症（細菌性心内膜炎とも呼ばれます）; または
• フォンダパリヌクス使用中に特定の抗体の検査で陽性となった後の血液中の血小板レベルが低い。

体重が110ポンド（50キログラム）未満の場合、手術後の血栓を防ぐためにフォンダパリヌクスを使用しないでください。

フォンダパリヌックスは、脊椎をタップしたり、脊椎麻酔（硬膜外麻酔）を受けたりすると、脊髄の周りに非常に深刻な血栓を引き起こす可能性があります。 このタイプの血栓は長期の麻痺を引き起こす可能性があり、次の場合に発生する可能性が高くなります。

• 遺伝的脊椎欠損がある。
• 脊椎カテーテルがありました。
• 脊椎手術または脊椎穿刺を繰り返したことがあります。
• 最近、脊椎穿刺または硬膜外麻酔を受けました。
• NSAIDを服用しています。Advil、Aleve、Motorinなど。 または
• 血栓を治療または予防するために他の薬を使用しています。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 遺伝性または疾患によって引き起こされる出血性障害;
• ストローク;
• 糖尿病によって引き起こされる目の問題;
• コントロールされていない高血圧;
• 胃または腸の出血または潰瘍;
• 脳、脊椎、または目の手術。
• ラテックスに対するアレルギー; または
• 肝臓または腎臓病。

妊娠中にフォンダパリヌクスを使用すると、母親または胎児に出血が生じることがあります。 妊娠している場合、または妊娠した場合は医師に相談してください。

この薬を使用している間母乳で育てることは安全ではないかもしれません。 リスクについて医師に相談してください。

fondaparinux（Arixtra）の使用方法を教えてください。

フォンダパリヌクスは、通常、出血状態が改善するまで毎日投与されます。 処方ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示シートを読んでください。 指示通りに薬を使用してください。

フォンダパリヌクスは、皮膚の下に注入されます。 医療提供者は、自分で薬を適切に使用する方法を教えてくれるかもしれません。

薬に付属の使用説明書を読み、注意深く従ってください。 適切に使用するためのすべての指示を理解していない場合は、fondaparinuxを使用しないでください。 質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。

注射中は座るか横になっている必要があります。 フォンダパリヌクスを筋肉や静脈に注射しないでください。

あなたがそれを与える準備ができているときだけ、あなたの注射を準備してください。 薬の色が変わったり、粒子が入っている場合は使用しないでください。 新薬については薬剤師に連絡してください。

ケアプロバイダーは、フォンダパリヌックスを注射するために体のどこに入れるかを示します。 注射するたびに異なる場所を使用してください。 同じ場所に2回続けて注入しないでください。

Fondaparinuxを使用すると、軽度の負傷でも出血しやすくなります。 止まらない出血がある場合は、医師の診察を受けてください。

手術、歯科治療、または医療処置が必要な場合は、この薬を使用していることを事前に医師または歯科医に伝えてください。 麻酔が必要な場合、fondaparinuxの使用を短時間停止する必要があります。

フォンダパリヌクスを使用している間、血液と便（排便）を頻繁に検査する必要がある場合があります。 あなたの神経と筋肉の機能もテストする必要があるかもしれません。

湿気や熱から室温で保管してください。 凍結しないでください。

針と注射器を一度だけ使用し、それらを耐パンク性の「鋭利物」容器に入れます。 このコンテナの廃棄方法については、州または地方の法律に従ってください。 子供やペットの手の届かないところに保管してください。

服用を忘れた場合はどうなりますか（アリクストラ）？

できるだけ早く薬を使用しますが、次の服用の時間が近い場合は、忘れた服用をスキップします。 一度に2回分を使用しないでください 。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。 過剰摂取は過剰な出血を引き起こす可能性があります。

fondaparinux（Arixtra）の使用中に避けるべきことは何ですか？

出血や負傷のリスクを高める可能性のある活動は避けてください。 歯を剃ったりブラッシングしたりする際の出血を防ぐために、特に注意してください。

フォンダパリヌクス（アリクストラ）に影響を与える他の薬剤は何ですか？

特に他のすべての薬について医師に相談してください。

• 血栓を治療または予防する他の薬物。
• 血液希釈剤-ヘパリンワルファリン（クーマディン、ジャントーベン）; または
• NSAID（非ステロイド系抗炎症薬）-アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレブ）、セレコキシブ、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなど。

このリストは完全ではなく、他の多くの薬物がフォンダパリヌクスに影響を与える可能性があります。 これには、処方薬と市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。 すべての可能な薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

医師または薬剤師は、フォンダパリヌクスに関する詳細情報を提供できます。