Henoch-SchönleinPurpura：症状、診断、および治療

概要

Henoch-Schönleinpurpura（HSP）は、小さな血管に炎症を起こし、血液を漏らす疾患であり、ドイツの2人の医師であるJohannSchönleinとEduard Henoch

HSPの特徴的な症状は、下肢と臀部の紫色の発疹であり、発疹は挫傷のように見えることがあり、HSPは関節腫脹、胃腸（GI）腎臓の問題。

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HSPは幼児で最も一般的ですが、最近は風邪のような上気道感染症があります。自分の 治療なしで。

症状症状は何ですか？

HSPの主な症状は、脚、足、および臀部に現れる赤紫色の斑点状の発疹です。発疹は、顔、腕、胸、および胴にも現れることがあります。発疹の斑点はあざのように見えます。発疹を押すと、白くなるのではなく紫色のままになります。

<！ HSPはまた、関節、腸、腎臓、および他のシステムに影響を与え、次のような症状を引き起こす：

関節、特に膝および足首の痛みおよび腫れ

• 吐き気のような消化管症状嘔吐、胃の痛み、血便などがあります。
• 尿中の血液（見た目には小さすぎる可能性があります）と腎障害の他の兆候
• 睾丸の腫れ（HSPを罹患している少年の場合）
• まれに）
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関節痛および消化器症状は、発疹が現れる2週間前までに開始することができます。

時々、この病気は恒久的に腎臓に損傷を与えることがあります。

原因原因は何ですか？

HSPは、小血管において炎症を引き起こす。血管が炎症を起こすと、皮膚に血液が漏れることがあり、発疹の原因となります。血液はまた、腹部や腎臓にも漏れることがあります。 HSPは、免疫系の過剰反応により引き起こされるようである。通常、免疫系は、バクテリアやウイルスのような外来の侵入者を探し出して破壊する抗体と呼ばれるタンパク質を産生する。 HSPの場合、特定の抗体（IgA）が血管壁に沈降し、炎症を引き起こす。

HSPに罹患した人の半数までは、発疹の前に1週間ほど風邪などの気道感染があります。これらの感染により、免疫系が過剰反応し、血管を攻撃する抗体が放出される可能性がある。 HSP自体は伝染性ではありませんが、それを開始した状態は捕まえることができます。 HSPトリガーには、咽頭咽頭、水痘、麻疹、肝炎、HIVなどの感染症

特定の医薬品

昆虫刺入

• HSPに関連した遺伝子もあるかもしれません。なぜなら、HSPは時折家族で実行されるからです。
• 治療それはどのように扱われますか？
• あなたは通常、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病を治療する必要はありません。それは数週間以内に独力で消え去るでしょう。イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの安静、体液、および市販の鎮痛剤は、あなたやあなたの子供の気分を良くするのに役立ちます。
• GI症状がある場合は、ナプロキセンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用する前に医師に相談してください。 NSAIDはこれらの症状を悪化させることがあります。 NSAIDは、腎臓の炎症または傷害の場合にも避けるべきである。
• 重度の症状の場合、医師は短期間のステロイド薬を処方することがあります。これらの薬物は体内の炎症を引き起こします。ステロイド剤は重大な副作用を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従ってください。シクロホスファミド（Cytoxan）のような免疫系を抑制する医薬品は、腎障害を治療するために使用することができる。
• あなたの腸内で合併症が発生した場合、手術を必要とするかもしれません。

診断どのように診断されていますか？

あなたの医師は、あなたまたはあなたの子供に、発疹および関節痛を含むHSP症状について検査します。

これらの検査は、HSPの診断に役立ち、同様の症状を伴う他の疾患を除外することができます：

血液検査。

これらは白血球および赤血球数、炎症および腎機能を評価することができる。

尿検査。

医師は、尿中の血液や蛋白質が腎臓が損傷しているかどうかを確認することができます。

生検

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• 医師は皮膚の小さな部分を取り出し、検査のために検査室に送るかもしれません。この試験では、HSPを持つ人々の皮膚および血管に沈着するIgAと呼ばれる抗体が検索されます。腎生検で腎障害の有無を検査することができます。 超音波
• 。 このテストでは、音波を使って腹部の中から写真を作成します。それは、腹部の器官および腎臓をより詳細に見ることができる。
• CTスキャン。 この試験は、腹痛を評価し、他の原因を除外するために使用することができる。 成人と成人の成人と成人の成人と成人の成人との比較成人と成人のHSSP症例の90％以上が小児、特に2歳〜6歳の成人である。成人よりも子供の方が穏やかである傾向がある。成人は、発疹に膿性の痛みを伴う可能性がより高い。彼らはまた、腎臓の損傷をより頻繁にその状態で得る。
• 小児では、HSPは通常数週間で改善します。症状は成人に長く続きます。 OutlookOutlook ほとんどの場合、Henoch-Schönleinの紫斑病は1か月以内に単独で改善します。しかし、この疾患は再発する可能性がある。
• HSPは合併症を引き起こす可能性がある。成人は、透析または腎臓移植を必要とするほど重度であり得る腎臓損傷を発症し得る。ごくまれに、腸の一部が崩壊して閉塞を引き起こすことがあります。これは腸重積と呼ばれ、深刻なことがあります。 妊婦では、HSPは腎障害を引き起こし、尿中の高血圧やタンパク質などの合併症を引き起こす可能性があります。