HER2陽性乳癌の生存率およびその他の統計

HER2陽性乳がんとは？

乳がんは単なる病気ではなく、実際には病気のグループです。乳がんの診断には、まずどのタイプのものがあるかを特定することが重要です。あなたの胸部生検を受けると、組織はホルモン受容体（HR）について検査され、ヒト上皮成長因子受容体2（HER2）と呼ばれるものについても試験され、それぞれが発達に関与する可能性がありますいくつかの病理学的報告では、HER2はHER2 / neuまたはERBB2（Erb-B2受容体チロシンキナーゼ2）と呼ばれる。ホルモン受容体rsはエストロゲン（ER）およびプロゲステロン（PR）として同定される。

HER2は、HER2タンパク質または受容体を生成する遺伝子である。これらの受容体は、乳房細胞の増殖および修復を制御するのに役立つ。 HER2タンパク質の過剰発現は、乳房細胞の制御不能な再生を引き起こす。

HER2陽性乳癌は、HER2陰性乳癌よりも攻撃的である傾向がある。腫瘍グレードとがんステージとともに、HRとHER2のステータスがあなたの治療オプションを決定するのに役立ちます。

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HER2陽性乳がんと期待できることの詳細については、読んだままにしてください。

生存率生存率はどうですか？

現時点では、HER2陽性乳がん単独の生存率に関する特別な研究はなかった。乳がんの生存率に関する最新の研究は、すべてのタイプに適用されます。

米国癌学会（American Cancer Society）によると、これらはすべてのタイプの乳がんの女性の5年間の相対生存率である：

<！ステージ0またはステージ1（局在化または非転移性としても知られている）：ほぼ100％ステージ2：93％ステージ3：72％ステージ9転移性として）：22％

これは全体的な統計でしかありません。長期生存統計は、数年前に診断された人に基づいていますが、治療は急速に変化しています。

あなたの見通しを考えるとき、医師は多くの要因を分析しなければなりません。その中には以下のものがあります：

診断時

：乳がんが乳房の外に広がっていないか、治療開始時に限局的に広がっていない場合の方が良いでしょう。転移性乳癌は遠隔部位に転移したがんであり、治療が難しい。

• 原発腫瘍の大きさおよびグレード
• ：これはどれほど積極的であるかを示す。
• リンパ節の関与
• ：がんはリンパ節から遠隔の器官および組織に広がることがあります。

HRおよびHER2状態

：HR陽性乳癌およびHER2陽性乳癌に対して、標的療法を用いることができる。

• 全体の健康 ：他の健康上の問題は治療を複雑にすることがあります。
• 治療への反応 ：特定の治療が有効か、耐え難い副作用を引き起こすかを予測することは困難です。
• 年齢 ：若い女性および60歳以上の女性は、ステージ3の乳がん患者を除き、中年女性よりも悪化する傾向があります。
• 米国では、2017年に乳がんで40,000人以上の女性が死亡すると推定されています。 有病率HER2陽性乳がんの有病率はどのくらいですか？
• 米国の女性の約12％が、ある時点で浸潤性乳癌を発症する。誰でも、男性でさえ、HER2陽性乳がんを発症する可能性があります。しかし、若い女性に影響を与える可能性が高くなります。 HER2陽性は全乳癌の約20％を占める。 再発HER2陽性乳がんが再発するか？
• HER2陽性乳癌は、HER2陰性乳癌よりも攻撃的であり、再発する可能性が高い。再発はいつでも発生する可能性があります。しかし、通常、治療の5年以内に行われます。 良いニュースは、再発の可能性がこれまで以上に低いことです。これは主に最新の標的治療によるものです。実際、初期のHER2陽性乳がんの治療を受けているほとんどの人は再発しません。
• 乳がんがHR陽性であれば、ホルモン療法は再発のリスクを軽減するのに役立ちます。 HR状態およびHER2状態が変化する可能性があります。乳がんが再発する場合は、新しい腫瘍を検査して治療を再評価できるようにする必要があります。

治療法どのような治療法がありますか？

あなたの治療計画には、おそらく

手術

化学療法

放射線

標的治療

のような療法の組み合わせが含まれます。腫瘍のサイズ、場所、乳房温存手術または乳房切除術、ならびにリンパ節を除去するかどうかを決定する。放射線療法は、手術後に残存し得る癌細胞を標的とすることができる。腫瘍を縮小させるためにも使用できます。

化学療法は全身治療である。強力な薬剤は体内のどこでも癌細胞を探し出して破壊することができます。 HER2陽性乳がんは一般に化学療法によく反応します。

HER2陽性乳がんもHR陽性であり得る。もしそうなら、ホルモン治療が選択肢かもしれません。

HER2陽性乳癌の標的治療には以下のものが含まれます：

• Trastuzumab
• （Herceptin）
• は、がん細胞が増殖を促す化学信号を受け取るのを阻止します。 4,000人以上の女性についての2014年の研究では、HER2陽性乳がんの早期の化学療法（ドキソルビシンおよびシクロホスファミド後のパクリタキセル）に追加すると、再発および生存率の改善が有意に低下することが示されました。 10年生存率は、化学療法単独で75.2％からトラスツズマブを追加すると84％に改善した。結果はまた、再発することなく生存の継続的改善を示した。 10年無病生存率は62.2％から73.7％に上昇した。 Ado-trastuzumab-emtansine
• （Kadcyla）

は、トラスツズマブとemtansineと呼ばれる化学療法薬とを組み合わせたものである。トラスツズマブは、HER2陽性癌細胞に直接emtansineを投与します。それは、転移性乳癌を有する女性の腫瘍を縮小し、生存期間を延長するために使用することができる。

Pertuzumab（Perjeta）

は、トラスツズマブとよく似た薬剤です。しかし、それはHER2タンパク質の異なる部分に付着する。ラパチニブ（994）（Tykerb）999は、制御されない細胞増殖を引き起こすタンパク質をブロックする。転移性乳がんがトラスツズマブに抵抗性になると、疾患の進行を遅らせるのに役立ちます。

見通し見通しは？

非転移性乳がんの治療が終わると、定期的に再発の徴候を検査する必要があります。治療の副作用のほとんどは時間とともに改善されるが、一部は永久的である可能性がある。

• 転移性乳癌は治療可能とはみなされない。治療は機能している限り続けることができます。特定の治療が機能しなくなったら、別の治療に切り替えることができます。 推定によると、米国の100万人以上の女性が乳癌の病歴を持っています。 HER2陽性乳がんの見通しは、人によって異なります。標的療法の進歩は、早期および転移性疾患の両方の見通しを改善し続けている。