ビビガム、カリミューン、フレボガンマ（免疫グロブリン（静脈内）（igiv））副作用、相互作用、使用および薬物の刷り込み

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一般名：免疫グロブリン（静脈内）（IGIV）

免疫グロブリン静注（IGIV）とは何ですか？

静脈内免疫グロブリン（IGIV）は、ヒト血漿から作られた滅菌溶液です。 さまざまな病気からの感染から体を守るための抗体が含まれています。

IGIVは、原発性免疫不全（PI）の治療、および慢性リンパ球性白血病（CLL）のような機能が不十分な免疫系の患者の感染リスクを減らすために使用されます。 IGIVは、特発性血小板減少性紫斑病（ITP）患者の血小板（血液凝固細胞）を増加させ、川崎症候群に関連する心臓の主動脈の衰弱によって引き起こされる動脈瘤を予防するためにも使用されます。

IGIVは、筋力低下を引き起こし、日常生活に影響を与える衰弱性神経障害である慢性炎症性脱髄性多発神経障害（CIDP）の治療にも使用されます。

IGIVは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

IGIVで起こりうる副作用は何ですか？

これらのアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 喘鳴、呼吸困難; めまい、あなたが気絶するかもしれないような感じ。 顔、唇、舌、のどの腫れ。

次の症状がある場合は、この薬の使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• 脳の血栓の兆候-突然のしびれや脱力感（特に体の片側）、会話の不明瞭、視力やバランスの問題;
• 心臓または肺の血栓の兆候 -胸痛、急速な心拍数、突然の咳、喘鳴、急速な呼吸、血のせき;
• 脚の血栓の兆候-片足または両足の痛み、腫れ、暖かさ、または赤み;
• 腎臓の問題の兆候-腫れ、急激な体重増加、および排尿がほとんどまたはまったくない;
• 肝臓の問題-速い心拍数、暗い尿、黄und（皮膚または目の黄変）;
• 肺の問題-胸の痛み、呼吸困難、青い唇、指や足の指の青白い色の外観; または
• 新しい感染の兆候 -高熱、インフルエンザの症状、口内炎、激しい頭痛、首のこわばり、光に対する過敏症、吐き気、嘔吐。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 軽度の頭痛;
• めまい;
• 疲労感;
• 背中の痛み、筋肉のけいれん;
• 軽度の胸痛; または
• 紅潮（温かさ、発赤、またはチクチク感）。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

免疫グロブリン静注について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

この薬は血栓を引き起こす可能性があります。 心臓病、血液循環の問題、エストロゲンの使用、血栓の病歴、65歳以上、寝たきり、またはカテーテルを使用します。

免疫グロブリンの使用を中止し、次の症状がある場合はすぐに医師に連絡してください。

• 脳の血栓の兆候-突然のしびれや脱力感（特に体の片側）、会話の不明瞭、視力やバランスの問題;
• 心臓または肺の血栓の兆候 -胸痛、急速な心拍数、突然の咳、喘鳴、急速な呼吸、血のせき; または
• 片足または両足の痛み、腫れ、暖かさ、発赤など、 足の血栓の兆候 。

免疫グロブリンの静脈内投与は、特にすでに腎臓病を患っている場合、または特定の他の薬も使用している場合、腎臓に害を及ぼす可能性があります 。 他の多くの薬（市販薬を含む）は腎臓に有害な場合があります。

腫れ、急激な体重増加、排尿がほとんどまたはまったくないなど、腎臓の問題の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

血流を改善し、腎臓を正常に機能させるために、この薬を使用している間は、たくさんの液体を飲んでください。

IGIVを使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

免疫グロブリンに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、またはIgAに対する抗体で免疫グロブリンA（IgA）が不足している場合は、この薬を使用しないでください。

IGIVは腎臓を傷つけたり、血栓を引き起こす可能性があります。 この薬があなたにとって安全であることを確認するために、もしあなたが持っているならあなたの医者に言ってください：

• 心臓病、血液循環の問題または血管障害;
• 脳卒中または血栓の病歴;
• エストロゲン（避妊薬またはホルモン補充療法）を使用する場合;
• 腎臓病;
• 糖尿病;
• 敗血症と呼ばれる深刻な感染。
• 高タンパク血症（血中のタンパク質が多すぎる）;
• パラプロテイン血症（血液中の異常なタンパク質）;
• 脱水状態の場合;
• 65歳以上の場合;
• 重病のために寝たきりになった場合; または
• カテーテルを使用している場合。

FDA妊娠カテゴリーC。免疫グロブリンが胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。 この薬の使用中に妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。

免疫グロブリンが母乳に移行するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。 授乳中の場合は医師に相談してください。

免疫グロブリンは、ウイルスやその他の感染因子を含む可能性のあるヒト血漿（血液の一部）から作られています。 寄付された血漿は、感染性因子を含むリスクを減らすためにテストおよび治療されますが、病気を伝染させる可能性はまだわずかです。 この薬を使用することのリスクと利点について医師と相談してください。

IGIVはどのように与えられますか？

IGIVはIVから静脈に注入されます。 自宅でIVを使用する方法が示される場合があります。 注射の方法を十分に理解しておらず、使用済みの針、IVチューブ、および注射に使用したその他のアイテムを適切に廃棄できない場合は、この薬を自己注射しないでください。

IGIVは、筋肉や皮膚の下に注入しないでください。

IGIVは通常3〜4週間ごとに投与されます。 投与スケジュールは異なる場合があります。 処方ラベルのすべての指示に従ってください。 医師は、最高の結果を確実に得るために、時折用量を変更することがあります。 この薬を大量に摂取したり、少量を摂取したり、推奨以上に長く服用しないでください。

IGIVの色が変わったり、粒子が含まれている場合は、IGIVを使用しないでください。 新しい薬剤については薬剤師に連絡してください。 服用後に残った未使用の薬は捨ててください。

各使い捨て針は1回だけ使用してください。 使用済みの針は、耐パンク性の容器に入れて捨ててください（薬剤師に手に入れる場所と廃棄方法を尋ねてください）。 この容器を子供やペットの手の届かないところに保管してください。

IGIVの使用中は、頻繁に血液検査が必要になる場合があります。 腎機能もチェックする必要があるかもしれません。

この薬は、特定の医療検査で異常な結果を引き起こす可能性があります。 あなたを治療している医師に、IGIVを使用していることを伝えてください。

IGIVの一部のブランドは冷蔵庫に保管する必要がありますが、他のブランドは室温で保管できます。 処方ラベルの保管手順に従ってください。または 、薬剤の保管方法について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください 。 薬を凍結させないでください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

この薬の服用を忘れた場合は、医師に指示を求めてください。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

IGIVの使用中に避けるべきことは何ですか？

IGIVの使用中に「生」ワクチンを接種しないでください。 この期間中、ワクチンは同様に機能しない場合があり、病気から完全に保護されない場合があります。 生ワクチンには、麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）、ロタウイルス、腸チフス、黄熱病、水cell（水en）、帯状疱疹（帯状疱疹）、および鼻インフルエンザ（インフルエンザ）ワクチンが含まれます。

IGIVに影響する他の薬剤は何ですか？

IGIVは腎臓に害を与える可能性があります。 この効果は、抗ウイルス薬、化学療法、注射された抗生物質、腸疾患の薬、臓器移植拒絶反応を防ぐ薬、注射可能な骨粗鬆症薬、およびいくつかの痛みや関節炎の薬（アスピリン、タイレノール、アドビルなど） 、およびAleve）。

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬が免疫グロブリンと相互作用する場合があります。 現在使用しているすべての医薬品と、使用を開始または停止した医薬品について、各医療提供者に伝えてください。

薬剤師は、免疫グロブリンの静脈内投与に関する詳細情報を提供できます。