フェジマ（レボミルナシプラン）の副作用、相互作用、使用および薬物の刷り込み

銘柄：Fetzima

一般名：レボミルナシプラン

レボミルナシプラン（Fetzima）とは何ですか？

レボミルナシプランは、選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬抗うつ薬（SNRI）です。

レボミルナシプランは、大うつ病性障害の治療に使用されます。

ミルナシプラン（サベラ）と呼ばれる同様の薬は、線維筋痛症と呼ばれる慢性疼痛障害の治療に使用されます。 レボミルナシプラン（Fetzima）は、線維筋痛症の治療に使用すべきではありません。

レボミルナシプランは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

カプセル、白/黄色、FLで刻印、20

レボミルナシプラン（Fetzima）の可能な副作用は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。皮膚発疹またはじんましん。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、または衝動的、いらいら、興奮、敵意、攻撃的、落ち着きのない、過活動（精神的または身体的）など、 新しいまたは悪化する症状を医師に報告してください落ち込んだり、自殺したり自分を傷つけたりすることを考えている。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• かすみ目、トンネルの視力、目の痛みや腫れ、目の発赤;
• 痛みを伴うまたは困難な排尿;
• 傷つきやすい、異常な出血、皮膚の下の紫色または赤色の斑点;
• ドキドキする鼓動や胸のひらひら;
• 発作（痙攣）;
• ic病エピソード -思考のレーシング、エネルギーの増加、睡眠の必要性の減少、危険を冒す行動、興奮またはおしゃべり; または
• 低ナトリウムレベル-頭痛、混乱、不明瞭な会話、重度の脱力感、嘔吐、協調性の喪失、不安定感。

重度の副作用は、高齢者に多く見られます。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、心拍数の増加、筋肉のこわばり、けいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください 。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 吐き気、嘔吐、便秘;
• 発汗の増加; または
• 性的衝動の低下、インポテンス、またはオルガズムの困難。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

レボミルナシプラン（Fetzima）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどのMAO阻害剤を服用した7日前または14日以内にレボミルナシプランを使用しないでください 。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、心拍数の増加、筋肉のこわばり、けいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください 。

一部の若者は、抗うつ薬を初めて服用したときに自殺について考えています。 気分や症状の変化に注意してください。 新しい症状または悪化した症状を医師に報告します 。

レボミルナシプランは、18歳未満の人による使用は承認されていません。

レボミルナシプラン（Fetzima）を服用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

レボミルナシプランまたはミルナシプラン（サベラ）にアレルギーがある場合、または未治療またはコントロール不良の狭角緑内障がある場合は、この薬を使用しないでください。

MAO阻害剤を服用した7日前または14日以内にレボミルナシプランを使用しないでください。 危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、およびトラニルシプロミンが含まれます。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 心臓の問題、高血圧;
• 出血の問題;
• 排尿の問題;
• 腎臓病;
• 発作;
• 双極性障害（manうつ病）;
• 血液中の低レベルのナトリウム; または
• アルコールを飲むと

覚せい剤、オピオイド薬、ハーブ製品、またはうつ病、精神疾患、パーキンソン病、片頭痛、重度の感染症、または吐き気と嘔吐の予防薬を服用している場合は、必ず医師に知らせてください。 これらの薬は、レボミルナシプランと相互作用し、セロトニン症候群と呼ばれる深刻な状態を引き起こす可能性があります。

一部の若者は、抗うつ薬を初めて服用したときに自殺について考えています。 医師は定期的な来院時に進捗を確認する必要があります。 家族や他の介護者も、気分や症状の変化に注意する必要があります。

レボミルナシプランが胎児を傷つけるかどうかは不明です。 妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。

この薬を使用している間、母乳で育てないでください。

レボミルナシプランは、18歳未満の人による使用は承認されていません。

レボミルナシプラン（フェジマ）の服用方法

処方ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示シートを読んでください。 医師は時折用量を変更することがあります。 指示通りに薬を使用してください。

食物の有無にかかわらず、毎日同じ時間に薬を服用してください。

カプセル全体を飲み込み、つぶしたり、噛んだり、壊したり、開いたりしないでください。

血圧と心拍数を頻繁に確認する必要があります。

突然レボミルナシプランの使用をやめないでください。そうしないと 、不快な離脱症状が出る可能性があります。 用量の漸減に関する医師の指示に従ってください。

湿気や熱から室温で保管してください。

服用を忘れた場合はどうなりますか（Fetzima）

できるだけ早く薬を服用してください。ただし、次の服用の時間が近い場合は忘れた服用をスキップしてください。 一度に2回服用しないでください 。

（Fetzima）を過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

レボミルナシプラン（Fetzima）を服用している間、私は何を避けるべきですか？

この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、運転や危険な活動を避けてください。 あなたの反応が損なわれる可能性があります。

アルコールを飲むことは避けてください。 レボミルナシプランの血中濃度を上昇させる可能性があります。

アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アレブ）、セレコキシブ（セレブレックス）、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用する前に医師に相談してください。 NSAIDをレボミルナシプランと併用すると、打撲や出血が起こりやすくなります。

レボミルナシプラン（フェジマ）に影響を与える他の薬剤は何ですか？

レボミルナシプランを他の薬と一緒に使用すると、眠気に陥る可能性があります。 オピオイド薬、睡眠薬、筋弛緩薬、または不安や発作の薬を使用する前に医師に相談してください。

特に他のすべての薬について医師に相談してください。

• その他の抗うつ薬;
• シブトラミン;
• トラマドール;
• 聖ヨハネの麦汁。
• トリプトファン（L-トリプトファンとも呼ばれる）;
• 利尿薬または「水薬」。
• 血液シンナー（ワルファリン、クマディン、ジャントーベン）;
• 不安、気分障害、思考障害、または精神疾患を治療するための薬-ブスピロン、リチウム、および他の多くの; または
• 片頭痛薬-スマトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタンなど。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がレボミルナシプランに影響を与える可能性があります。 すべての可能な薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

薬剤師は、レボミルナシプランに関する詳細情報を提供できます。