Amita pasido AAA AAA
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糖尿病の征服
<!彼女は、彼女を必要とするすべての人に十分な時間を持っていると思われる同情的な医師のようなものです。私は彼女が今日私たちと一緒にいることを嬉しく思っています。どのようにして良い糖尿病患者になるのか?」 Anne Peters博士のゲストポスト私は毎日私のオフィスに到着し、私のスケジュールされた患者リストを見て、リストに表示されます。いくつか私は熱望しています。他の人たちは遭遇することを恐れて感じます。これは意味があると思うが正直だ。<!医師として、私の患者とのやりとりは人間関係であり、そのようなものもありますが、私は気に入っています。その一部は化学です。その一部は、患者がどのように医療に近づくかです。もちろん、私はすべての患者を愛しています。それぞれの人に直面したとき、私は彼らの個人的なニーズに焦点を当てます。それでも、一部の患者はそれをより容易にし、そしていくつかはより困難にする。
医者と患者とのやり取りを私にとって最も重要な要素の1つは、時間管理の一形態です。
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患者は、彼らと過ごす時間がどれほど短いかを理解する必要があります。準備ができていない患者とは、データを統合して有用な結論に達するのではなく、情報を探す15〜20分のアポイントメントを費やさなければならないということです。準備された患者は、予約の流れを容易にする。私は、必要な医療上の懸念事項のすべてに取り組むことができ、患者は今後3ヶ月間目標を設定するのに役立ちます。訪問の終わりに患者は満足感を残し、私は効果的な医師であると感じる…適切に答えることができない「一番最後の質問」を求める会場を私の後を走る混乱した患者は、効果的な治癒を達成しました。
キーは「本当の」時間がどれくらい短いかを覚えておくことです。 20分のアポイントメントには、5分のチェックイン、10分の対面時間、5分のチャーティングが含まれます(これは、治療よりも保険の戦いのためにしばしば時間がかかります)。その10分は、数ヶ月分の質問と糖尿病関連の問題を処理する非常に短い時間です。
<!「理想的な患者」
* 5分早く到着
*サインインして準備ができている受付のための保険/住所変更に関する情報
*退屈を避けるために本を読み上げる*チェックインの際に、看護師にメーターを渡してダウンロードすることを覚えている。
(検査表ではなく、提供者/患者間の高さの差が生じる)
<! (999) - 質問のリスト
- 処方を必要とするすべての薬剤のリスト(以下の項目を含む。現在のすべての医薬品の一覧(電子的に入手できない場合)
- 他の医療機関からの検査室またはその他の報告書のコピー
- インスリン投与量、血糖、運動などを分析することができます(最近のデータは非常に有益です)
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- 過去2週間のポンプ/センサーデータのダウンロードをお手伝いしますが、私はしばしば自分自身をオフィスでダウンロードしたいと思っています。*医療提供者が最も重要なトピックを最初に議論する準備ができています。医師は
SOAPノートを書くように教えられます。
:主観的なこと(あなたは今日スミス女史の気持ちをどのように感じていますか?目標(BPは血糖値、気温は···など)評価(1つ以上の状態で起こっていると思われること)と計画(次に行うこと)。あなたは「私の足が痛い」(主観的)、私はあなたの足(客観的)を見て、それが間違っていると思うものを評価し(評価)、テスト(計画)を送る…糖尿病患者のセルフケアをたくさん必要とする場合、それは非常に異なる訪問になる可能性がありますが、そのために相互作用の質が患者の影響を直接受けることがあります。
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*あなたのデータを見直して訪問した後、あなたの質問に答えて、テストを手配し、処方箋を提供したら、必要なすべての情報を残します。
あなたがチェックアウトしている間は、物理的に薬局や眼科医に相談するための紙片や必要なものを持っていることを確認してください。あなたの医療の構成を担当する責任を負います。他に誰もしません。レジメンに変更があった場合は、フォローアップの手順を書いてください。あなたの医師が部屋を出る前に、あなたが治療計画を彼/彼女に繰り返し戻していることを確認してください。あなたがいつ戻ってくるべきか尋ねてください(また、定期的に戻って来てください)。医師が推薦するより頻繁に戻ってくる必要があると感じたら、それは問題ありません。必要なケアを受けることが重要です。
<! - > "理想的ではない患者"
* 20分の予約で10分遅れて到着*次の5-10分は駐車場の問題についてスタッフと大声で話し合ったり、交通事故や迷子になった理由
*スタッフが生命徴候を抱えようとしている間に予定に到着する問題を議論し続ける <! - > *ダウンロードのためにメーターを渡すことを忘れていない *試験室に座って、退屈でまだオフィスへの旅に強い
*質問、薬などの問題を考慮していない糖尿病や糖尿病管理に関連する問題について糖尿病学者と話すのではなく、即座の懸念事項(歯の痛み、請求書事務所の不調、逆流症状のプライマリケア提供者の治療が気に入らないなど) *ログ、血糖などの分析に利用できるデータがありません。*血糖管理とA1Cが重視されている場合、糖尿病の管理が不可能で興味を持たない理由がたくさんあります。実用的な解決策を聞きます。*多くの質問がありますが、解体され、書き留められていません。
*薬を知らず、詰め替えが必要なものは覚えていません。
*予約が終わった後、すぐに回答できない、または廊下で最後の質問を1つ選んで診察を受けます。*受付に来てチェックアウトして、補充された処方箋がすべて必要であることを突然思い出す
*進行中の糖尿病管理のための説明を失う
*フォローアップの予約を予定するカレンダーがない
*糖尿病管理の改善のために、 私たちは皆、これらの患者の両方だったと思いますが、私たちが自分の医療のために取る責任が高ければ、より良い人生が生まれるでしょう。私はリソースであり、多くの経験がありますが、20分のアポイントメントでは何も修正できません。うまくいっているすべてのものについて改善と励ましの提案を提供することができます。
明らかに聞く可能性が高い医師がいます。患者が病気になったり、転移を受けたりすると、時には訪問に時間がかかります。私は、より集中的な分析を可能にするために、妊娠している、新しい発症した、町外などからの患者のために、より長い予定を予約する。そして、次の患者が現れなければ、私は見ている患者とより多くの時間を過ごすでしょう。私はまた、すべてのチャートを後で残す傾向があるので、患者のインタラクション時間を最大にする。何があっても、私たちはすべて一緒になり、パートナーシップを築く役割をしています。私たち全員にとって、良い日と悪い日 - 私たちは多かれ少なかれ整理されている、またはより傷つきやすい、またはより健康的であると感じる日があります。しかし、長期的な関係のように、糖尿病の治療では、すべての浮き沈みを経て、接続と治癒を創出するのは時間が経つと偽造されたものです。
洞察力に心から感謝してくれたピーターズ博士!免責事項
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