より健康で健康的な生活を送ることを望んでいますか？ ウェルネスワイヤー ニュースレターで、あらゆる種類の栄養、健康、ウェルネスの知恵をお伝えします。 AADEは、メデイアの糖尿病患者が、インスリンポンプやメーター、ストリップなどのアクセスを制限されていることを確認しています。

最新の障害は、私たちが必要とする糖尿病用品を手に入れることを妨害するような切り刻みが常にあるようです。

最新のハードルは、メディケアとメディケイドサービスセンター（CMS）からもたらされます。 2月3日〜999日に米国糖尿病学会（AADE）が発表した新しい調査によると、驚き、驚き！

- CMSはインスリンポンプやメーター、ストリップなどの基本的な供給源への患者のアクセスを制限しています。結果は邪魔になり、糖尿病に関連するように、すでに暗黙の状態に加わります。 <！ CMSは2013年に競争の激しい競争入札プロセスを導入し、メディケアの障害者（糖尿病患者）に承認された糖尿病サプライヤーのリストから選択して生き残るために必要なものを得ることを求めていることを覚えておいてください。第1に、これは通信販売によるグルコース計およびストリップのみを制限する。その後、薬局に限度が拡大されました。 <！ - 2 - >

私たちは心配しましたが、政府とCMSの指導者たちはすべてがOKであると安心しました。しかし、2014年初頭からの最初のAADE調査では、競争入札プロセスは、通信販売のテスト用品を必要としたメディケアの障害者には失敗していることが判明しました。

CMSは入札プロセスのために選ばれた企業を適切に監視しておらず、「入札が受け入れられた後に代理店を変更したサプライヤに対して行動しなかった」ため、 2014年の調査ではAADEの主任アドボカシー・オフィサーであるMartha Rinkerの証言によると、

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CMSは最近、全国の9つの地域で競争入札を行っている医療用品のリストにインスリンポンプを組み込むことを発表しました。

昨年秋に実施されたAADE調査では、全国の教育者が、9つの都市に合計29の異なる消耗品を呼び出し、特定のインスリンポンプのブランドとモデルと交換用品を求めました。そのうち17人（58％）のみがインスリンポンプを運んでいると報告しており、わずか18人（62％）が補給用品やリザーバーを運んでいると報告しています。同様に、AADEの研究者は、ポンプと消耗品を提供する契約サプライヤの多くが、複数のブランドを提供していないことを発見しました - メディケアに頼っている障害者の選択肢へのアクセスを制限しています。 AADEの連邦および州の主張を担当するジェームズ・スペッカー（James Specker）所長は、「これらの知見は、インスリン・ポンプの競争入札の拡大と、元の9つの競争入札エリア外への供給の拡大が懸念されています。

Yikes！

これらの問題に対処するために、AADEは、競争入札のサプライヤが利用できるようにするために、

CMSは

HCPCS（Healthcare Common Procedure Coding System）の請求コードで示されているように、患者がこれらの項目を入手できるサプライヤーの数を増やすために、カバーされたインスリンポンプと交換用品

インスリンポンプと関連する消耗品は、現在分類されている現在の混乱し過ぎる幅広い製品カテゴリー（DME、または酸素テント、病院ベッド、車いすを含む耐久医療機器）から取り除かれ、新たな独立した製品カテゴリーである「

連続インスリン注入システムと供給

」を発表しました。製品カテゴリーを再定義するには、サプライヤーにこれらの品目を納品する必要があり、患者が糖尿病の管理に最も役立つインスリンポンプの種類にアクセスできるようにする必要があります。

• AADEは、予算に大きな影響を与える可能性があるため、各国の政策立案者に注意を喚起するよう求めている（3）現在、メディケアドルの3分の1が糖尿病に費やされており、全体の医療支出の割合は高いアンマネージドまたは管理されていない糖尿病に起因する。 AADEアドボカシー> DOCへの呼び出し AADEは、糖尿病共同体内での成果に注意を喚起するプレスリリースを発行する以上、これを今後進める予定であると考えました。 AADEの連邦および州のアドボカシー担当ディレクターであるスペッカー（写真右）との簡単なQ&Aをご紹介します。 DM）AADEはこれらの調査結果で何を達成したいと考えていますか？
• JS）今回の調査結果は、主にCMSおよび様々な議会委員会とのコミュニケーションに使用される予定であり、CBP（競争入札プログラム）のインシュリンポンプおよびメディケア受益者への関連供給の可否に関する変更を奨励できる。 この情報はまだCMSと共有されていますか？ CMSスタッフとのミーティングを予定しており、直前にこれらの調査結果を発表します。私たちは、DOC（糖尿病オンラインコミュニティ）のメンバーにこれらの会議に出席するよう呼びかけることができます。私は次の数日でそれについてもっと知ります。

議会はどうですか…これらの成果を個々のメンバーやコーカスと共有しましたか？

調査結果は、道徳的手段、エネルギー・商業、上院財政委員会に電子的に送付されている。それに続くフォローアップとして、私たちは委員会指導部との直接対面のミーティングを予定しており、DOCのメンバーに電話をかけてそのミーティングに出席する必要があるかもしれません。

あなたはこれまでにどのような反応を受けていますか？

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アンケートの開始はまだ初期段階であり、プレスメディアのキャンペーンを開始したばかりです。組織パートナーからのお問い合わせには、何の反応もありませんでした。つまり、CBPの糖尿病検査用品で行った調査には数週間かかりましたが、いったん成立すれば、いくつかの契約供給業者からのフィードバックだけでなく、さまざまなメディアから多くの関心を集めました。

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何が変わったのか、これについて何が行われているのかを確認するフォローアップはありますか？

はい、CBPの再競争（競争入札の第2戦、2015年2月23日まで）のパイロットラウンドを通して、この問題を解決していきます。

糖尿病コミュニティの患者の視点から、私たちは何ができますか？

今、私はこの問題をカバーし、あなたの聴衆にそれを引き出すことは、最初の大きなステップだと思います。今後の予定では、DOCの指導者に電話をかけて、拡張ソーシャルメディア/メディアキャンペーンについて話し合う予定です。

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これは非常に重要な問題です。特にCMSがこのプログラムを他の地域に拡大しようとしているためです。私たちは、AADEがこのメッセージを手に入れるのを助けることができ、政府の指導者がより良くして、このシステムをより信頼できるものにし、説明責任を果たすことを願っています。

そうです！また、糖尿病のメディケア被災者のためのCGMへのアクセスを開始することさえできません…はい、注意が必要です。

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